הפרשה מהאוזן (אוטורריאה) היא סימפטום המאותת על נוכחות של שינויים פתולוגיים ברקמות איבר השמיעה. הצבע, העקביות והריח של הפרשת נוזלים מתעלת האוזן יכולים לשמש כדי לקבוע את שורש המחלה. ברוב המקרים, אוטורריאה מתרחשת עקב דלקות אוזניים, ברוטראומה, פציעות תוך גולגולתיות וכו'.
המקור העיקרי לבעיה בילדים בגיל הגן הוא נגעים זיהומיים של האף. אם נוזל נוזל מהאוזן, עליך לפנות לעזרה מרופא אף אוזן גרון. סימפטום פתולוגי יכול לאותת גם על דליפה של שעוות אוזניים וגם על ניקוב של קרום האוזן.
אֶטִיוֹלוֹגִיָה
למה נוזל נוזל מהאוזניים שלי? נוכחות של הפרשה נוזלית לא תמיד מעידה על התפתחות מחלות אף אוזן גרון. אתה צריך לדאוג אם, יחד עם אוטורריאה, יש גירוד חמור, כאב, היפרמיה וכו'. תהליכים דלקתיים באיבר השמיעה הם הפרובוקטורים העיקריים של הצטברות נוזלים באוזן. הגורמים לדלקת יכולים להיות בהתרחשות הפתולוגיות הבאות:
- אוטומיקוזיס;
- דלקת אוזן תיכונה מוגלתית;
- חַטֶטֶת;
- טראומה בגולגולת;
- מאסטואידיטיס;
- דלקת אוזן תיכונה בולוסית;
- פוליפים;
- כולסטאטומה;
- מירינגיטיס;
- סבוריאה דרמטיטיס.
בהתאם לסוג מחלת האוזניים, ההפרשה מתעלת האוזן יכולה להיות צהובה, לבנה, חומה, שחורה או אפורה. למה נוזל לי מהאוזן? עם התבוסה של האוזן התיכונה והפנימית, הפרשת הפרשה נוזלית מאותתת על ניקוב של הממברנה. הפרת שלמותו מגבירה את הסיכון לסיבוכים, לכן, אם מופיע סימפטום, עליך להיבדק על ידי רופא אף אוזן גרון.
תסמינים
במקרים בהם נוזל זורם מהאוזניים, יש להנחות את האדם על ידי נוכחותם של תסמינים נלווים. בדרך כלל הפרשות חומות מהאוזן מעידות רק על דליפת גופרית או התכה של פקק הגופרית בתעלת השמע החיצונית. הסימנים הפתולוגיים הבאים הם סיבות לדאגה:
- היפרתרמיה;
- לקות שמיעה;
- רעשים באוזן;
- סְחַרחוֹרֶת;
- נפיחות של האוזן החיצונית;
- בלוטות לימפה מוגדלות;
- ירי כאבי אוזניים;
- אדמומיות בתעלת האוזן.
פתולוגיות אוזניים מתפתחות על רקע זיהום כללי ומתעוררות על ידי וירוסים וחיידקים לא ספציפיים.
אם נוזל זורם מהאוזן כאשר התסמינים לעיל מתרחשים, הדבר עלול לאותת על התפתחות של מחלות אוזניים זיהומיות. התעלמות מהבעיה עלולה לגרום להכללה של תהליכי קטרל ולהופעת סיבוכים חמורים.
בחירות שקופות
מדוע יוצא נוזל שקוף מהאוזן? חוסר צבע וריח עלולים להצביע על דלקת אספטית או פציעה חמורה. גם אם פינוי ההפרשות הנוזליות מתעלת האוזן עשוי שלא להיות מלווה בכאב, אין בכך כדי לשלול אפשרות להתפתחות דלקת כרונית ברקמות האוזן התיכונה. כאשר נוזל צלול זורם מהאוזן, לרוב מאובחנים הפתולוגיות הבאות:
- exudative otitis media - מחלה המאופיינת בהצטברות של תפליט זרומי בחלל האוזן. הפרשות שקופות מהאוזן מעידות על ניקוב הקרום הנובע מלחץ עליה של הפרשת נוזלים;
- אלרגיה - גירוי אלרגי בתעלת השמיעה החיצונית, מלווה בהיווצרות של פריחות שלפוחיות. פתיחה ספונטנית של השלפוחית מובילה לעובדה שנוזל צלול זורם מהאוזן;
- שבר גולגולת - פגיעה מוחית טראומטית המתרחשת כאשר עמוד השדרה נשבר ממש בבסיס הגולגולת. בריחת נוזל צלול מהאוזן מאותתת על יציאת נוזל מוחי, כלומר. נוזל מוחי.
במקרים מסוימים, דלקת אוזן תיכונה סרוסית (אקסודטיבית) היא הגורם העיקרי להופעת הפרשות מימיות וחסרות צבע. בשלב המחורר של התפתחות המחלה, נוזל שקוף זורם מהאוזניים, אשר נגרם מנקב בקרום האוזן.
אם מתרחשת הפרשה נוזלית חסרת צבע בתעלת האוזן, עליך לפנות לעזרה של מומחה. התעלמות מהבעיה עלולה להוביל לתוספת של זיהום חיידקי או פטרייתי, שבעקבותיו ישתנו העקביות, הריח והצבע של ההפרשה.
הפרשה צהובה
ברוב המכריע של המקרים, אוטורריאה היא סימן מדאיג המאותת על שינויים פתולוגיים במצב איבר השמיעה. אם נוזל צהוב דולף מהאוזן, מומחים מאבחנים לרוב זיהום חיידקי. הסיבות להתפתחות פתולוגיה של האוזניים יכולות להיות נזלת כרונית, דלקת הלוע, דלקת שקדים, דלקת ריאות וכו '.
חָשׁוּב! תהליכים מוגלתיים באפיתל הרירי עלולים לגרום להופעת שינויים מורפולוגיים בלתי הפיכים ברקמות הרכות והעצמות, הכרוכות בהתפתחות של הפרעות בתפקוד שמיעתי ואובדן שמיעה.
פריקה מהאוזן עם ריח לא נעים מעידה על נוכחות של פלורה פתולוגית בחלל האוזן הפגועה. חוסר מעש וטיפול בטרם עת במחלת אף אוזן גרון כרוך בפגיעה באוזן הפנימית וברירית המוח. הגורמים העיקריים לאוטריאה כוללים:
- דלקת אוזן תיכונה מוגלתית היא פתולוגיה זיהומית המאופיינת בפגיעה בקרום הרירי של האוזן התיכונה. הפרשות מוגלתיות מהאוזן אצל מבוגרים מאותתות על הופעת חורים מחוררים בקרום האוזן ושינויים ניווניים ברקמות הרכות;
- דלקת אוזן תיכונה מוגבלת חיצונית - דלקת בזקיק השערה, המלווה בהיווצרות מורסות כואבות בתעלת האוזן החיצונית. עם פתיחה ספונטנית של הרתיחה, נוזל עם ריח משתחרר מהאוזן;
- דלקת אוזן תיכונה כרונית - דלקת איטית בחלל התוף הנגרמת על ידי סטפילוקוק, סטרפטוקוק, Pseudomonas aeruginosa וכו'. במהלך תקופת החמרה של תהליכים קטררליים בשלב המחורר של התפתחות הפתולוגיה, נצפית אוטורריאה מוגלתית.
אם האוזן של החולה כואבת ונוזל צהבהב עם ריח רקוב זורם החוצה, אי אפשר לדחות את הביקור אצל רופא אף אוזן גרון. הקלה בטרם עת של הדלקת מובילה להתפתחות מסטואידיטיס, מורסה מוחית ואלח דם.
בעיות עקובות מדם
פריקת נוזל חום מהאוזן מסמנת הפרה של שלמות הנימים, וכתוצאה מכך מתרחש דימום. הרס של רקמות יכול להיגרם על ידי דלקת חריפה באיבר השמיעה, היווצרות של גידולים שפירים וממאירים. הסיבות העיקריות להופעת סימפטום מדאיג כוללות:
- cholesteatomas - ניאופלזמה שפירה בחלל האוזן התיכונה, שצמיחתה מובילה לנזק לכלי הדם, וכתוצאה מכך משתחרר נוזל חום מהאוזן;
- קרע של קרום האוזן - הפרה מכנית של שלמות קרום האוזן, וכתוצאה מכך נימים קטנים נפגעים;
- דלקת אוזן תיכונה בולוסית היא סיבוך לאחר שפעת, המלווה בהיווצרות שלפוחיות דימומיות על דפנות האפיתל הרירי וקרום האוזן. פתיחת הפסטולות מובילה לפינוי של זיהומים מדממים, צובעת את הפרשות האוזניים הטבעיות בחום;
- מירינגיטיס היא דלקת זיהומית בקרום האוזן, המלווה בניקב שלה ובהתאם, דימום קל לתוך תעלת השמע החיצונית.
מה עליך לעשות אם האוזן שלך כואבת ונוזל חום זורם? זיהומים עקובים מדם מאותתים לעתים קרובות על ניקוב של הקרום התוף. מסיבה זו, לא ניתן להחדיר טיפות אנטי דלקתיות ומשככות כאבים לתעלות האוזן.המרכיבים הפעילים של התרופות רק יתרמו לגירוי של הקרום הרירי, וכתוצאה מכך מצב הבריאות יכול רק להחמיר.
חָשׁוּב! במקרה של זיהומים מדממים, אין לחמם את האוזן, שכן זה רק יתרום להרחבת כלי הדם ולשטפי דם.
הפרשה שחורה
מדוע מופיעה הפרשה שחורה מהאוזן? הצביעה של הפרשת הנוזל מתרחשת לעיתים קרובות עקב התפתחות פלורת פטריות במוקדי הדלקת. ככלל, הפרובוקטורים של שינויים פתולוגיים הם עובש ופטריות דמויי שמרים.
נוזל שחור באוזניים - מה זה? התוכן הפתולוגי הוא סוד טבעי המופרש מבלוטות הריריות, וממטבוליטים של פלורת הפטריות, הצובעים אותה בשחור. הסיבות העיקריות להתפתחות אוטומיקוזיס הן:
- מחלות עור;
- דלקת אוזן תיכונה מוגלתית;
- דיסביוזה רפואית;
- מיקרוטראומה בתעלת השמע;
- שימוש בסמים;
- מפגעים תעשייתיים.
הפרשה שחורה מהאוזן אצל אדם היא לעתים רחוקות מאוד הסימפטום היחיד של ביטוי המחלה. עם זיהום פטרייתי של איבר השמיעה, החולה מרגיש גירוד חמור בתוך האוזן, כאב, כאבי ראש וכו'. עם חיסול בטרם עת של פתוגנים מתעלת האוזן, ניתן לשחרר מסות גבינות, מה שמעיד על שיכרון של הגוף.
אבחון
נוכחות אוטורריאה היא סיבה טובה לבקש עזרה מרופא אף אוזן גרון. אם נוזל נוזל מהאוזן, ייתכן שבדיקה ויזואלית של המטופל לא תספיק כדי לקבוע אבחנה מדויקת. כדי לקבוע את הגורם להופעת תסמינים פתולוגיים, הרופא עורך את סוגי הבדיקות הבאים:
- אוטוסקופיה - בדיקה חזותית של תעלת האוזן והממברנה כדי לקבוע נוכחות של תהליכים דלקתיים באוזן החיצונית;
- otomicroscopy - בדיקה יסודית של האוזן והרקמות המושפעות באמצעות מיקרוסקופ;
- טומוגרפיה - אבחון מחשב, המאפשר לקבוע נוכחות של פציעות ופציעות בתוך איבר השמיעה;
- מדידת עכבה - בדיקה אודיומטרית מקיפה, בעזרתה ניתן לקבוע את מידת הירידה בשמיעה, הימצאות נקבים בקרום האוזן, מידת הפטנציה של תעלות השמע וכו'.
ניתוח של התוכן באוזן החולה יכול לקבוע את הגורם השורשי להפרשת נוזלים מהאוזניים אצל מבוגרים. הדבר תורם לאבחון מדויק יותר ולבחירת תרופות מתאימות להקלה על תהליכי קטרל.
עקרונות טיפול
נוזלים באוזן יכולים להצטבר עקב התפתחות פתוגנים בעלי אופי שונה. לכן, במהלך
הבחירה של תרופות מתאימות ושיטות טיפול בפתולוגיה של האוזן מונחות על ידי הצבע, הריח והעקביות של ההפרשה. לדוגמה, נוזל צלול מאותת על דלקת אספטית, לכן, כדי להקל על הסימפטומים של הפתולוגיה, יידרשו תרופות בעלות השפעות משחררות, אנטי-פלוגיסטיות ואנטי-אלרגיות.
כדי למנוע הפרשות מהאוזניים, מומחים משתמשים בקבוצות התרופות הבאות:
- אנטיהיסטמינים ("Loratadin", "Zyrtec") - מבטלים דלקת ונפיחות של רקמות, מה שמוביל לניקוז האוזן התיכונה ולפינוי של תפליט זרומי ממנה;
- אנטיביוטיקה מערכתית ("Amoxicillin", "Suprax") - לעצור תהליכים דלקתיים על ידי עיכוב הסינתזה של מבנים תאיים של חיידקים פתוגניים;
- טיפות אנטיבקטריאליות באוזן ("Normaks", "Otofa") - מעכבות את פעילות הפלורה הפתוגנית בנגעים, ובכך מאיצים את נסיגה של תהליכים דלקתיים;
- תרופות אנטי-מיקוטיות (Pimafucin, Intraconazole) - הורגות עובש ופטריות דמויות שמרים המעוררות התפתחות של אוטומיקוזיס;
- משככי כאבים (Paracetamol, Nurofen) - מקלים על כאבים על ידי הפחתת רגישות הקולטנים ברקמות המושפעות;
- קורטיקוסטרואידים ("Solukortef", "Dexazon") - תורמים לחיסול תהליכים דלקתיים, מה שמקל על יציאת תפליט מאיבר השמיעה;
- טיפות מכווצות כלי דם (Galazolin, Otrivin) - מקלות על נפיחות ומנרמלות את תפקוד הניקוז של תעלות השמע, מה שמוביל לניקוז חלל התוף.
לא מומלץ להשתמש בתרופות לכיווץ כלי דם לנשים במהלך ההיריון. זה יכול להוביל ללחץ דם גבוה, לידה מוקדמת או הפלה.
כדי לחסל במהירות נוזל באוזניים, אתה צריך לבצע טיפול מורכב עם שימוש בהליכי פיזיותרפיה. כדי לשחזר את תפקוד הניקוז של צינור האוסטכיאן ולנרמל את הטרופיזם של הרקמות, משתמשים בדברים הבאים:
- טיפול UHF;
- נושב בפוליצר;
- התחממות עם מנורה כחולה;
- אלקטרופורזה;
- שְׁאִיפָה.
במקרה של טיפול בטרם עת בפתולוגיה, ייתכן שתידרש התערבות כירורגית. בפרט, דלקת מוגלתית גורמת לרוב להופעת הידבקויות על עצמות השמיעה, מה שמוביל להגבלת ניידותן. כדי לחסל אובדן שמיעה מוליך, ניתן להשתמש בסטפדופלסטיקה, הכוללת החלפת העצם המינרלית עם אוטו-סחוס.
