סימנים לפגיעה בשמיעה יכולים להשתנות, אך אחד התסמינים הנפוצים והמתמשכים ביותר הוא רעש. המראה שלו קשור לאי נוחות משמעותית עבור המטופל. יכולת הריכוז אובדת, מופיעים עצבנות וכאבי ראש. יחד עם זאת, רעש הוא רק סימן, שהוא לא תמיד היחיד, אבל מצביע על נוכחות של פתולוגיה. אין צורך לדבר על מחלה ספציפית, אפילו לאחר שתיאר בפירוט את הצליל המפריע למטופל - רעש צלצול אינו סימן ספציפי למחלה כלשהי, ניתן לזהות אותו עם מספר רב של גרסאות של נזק לאיבר של שמיעה. מה אם האוזן שלי מצלצלת? איך להיפטר מצלצולים באוזניים? כל מטופל צריך לדעת זאת.
בחירת שיטת הטיפול
התרחשות של רעש אינה יכולה להיעלם מעיניהם. למטופל קשה להיות בשקט - צלצולים באוזניים מפריעים. מה לעשות במקרה זה? צריך להבין שהקול עצמו אינו מחלה, אלא הביטוי שלה, ולא תמיד היחיד. פעולה רק על רעש לא תשיג תוצאות משביעות רצון. לכן, השלב הראשון בבחירת אפשרות הטיפול צריך להיות ביסוס האבחנה הנכונה.
בין התנאים המעוררים את הופעתו של "רקע רעש" מצלצל יש להדגיש את סוג אובדן שמיעה חושי-עצבי (תחושתי-עצבי). במקרה זה, קיימות הפרות מצד מערכת תפיסת הקול, עקב התבוסה של חלקי הנתח השמיעתי - הן ההיקפי והן המרכזי.
ראוי להדגיש כי אובדן שמיעה חושי-עצבי הוא ביטוי למחלות רבות.
יש להתחיל טיפול בטינטון עם אובדן שמיעה חושי-עצבי מוקדם ככל האפשר. הפרות שזוהו בשלב מאוחר בהתפתחות הפתולוגיה הן בלתי הפיכות או הפיכות חלקית בלבד.
אובדן שמיעה חושי-עצבי מתחלק כך:
- פִּתְאוֹמִי;
- חַד;
- כְּרוֹנִי.
אובדן שמיעה פתאומי נאמר עם היחלשות פתאומית של חדות השמיעה, לרוב בלתי מוסברת ומתרחשת ללא "פרקורסורים" בפרק זמן של מספר דקות עד 12 שעות (בחלק מההמלצות ניתן למצוא פרק זמן של עד 24 שעות). אם התסמינים נמשכים יותר מיממה, אובדן השמיעה נחשב חריף. הירידה הנצפית לטווח ארוך בחדות השמיעה נחשבת לאובדן שמיעה כרוני.
טיפול תרופתי
מבין האפשרויות לאובדן שמיעה, החיוביות ביותר במונחים פרוגנוסטיים נחשבות לפתאומיות ואקוטיות, אך רק במקרה של אשפוז מיידי של המטופל בבית חולים והתחלת טיפול. כיצד לרפא טינטון אם המטופל הבחין בסימנים פתאומיים של אובדן שמיעה? על מנת לתקן הפרות, משתמשים בגלוקוקורטיקוסטרואידים (Prednisolone) - בעוד שיש מושג של "מינון טעינה" למתן הראשוני. יש לציין גם טיפול בניקוי רעלים.
טיפול בטינטון באובדן שמיעה תחושתי-עצבי חריף כולל מספר שלבים. קודם כל, טיפול ניקוי רעלים מתבצע, משתמשים בחומרים המשפרים את זרימת המוח. מכיוון שהאבחנה לא תמיד ברורה בזמן קבלת המטופל למחלקה, יש צורך למנוע שינויים בלתי הפיכים ולייצב את המצב עד לקביעת הטקטיקה הבאה של הטיפול. לצורך מתן טיפול חירום, תרופות כגון:
- מתקנים של הפרעות במחזור הדם המוחי (Vinpocetine).
- נוגדי היפוקס ונוגדי חמצון (מקסידול).
- אנגיופרוטקטורים ומתקן מיקרו-סירקולציה (Pentoxifylline).
- Nootropics (Cerebrolysin).
משתמשים גם בוויטמינים מקבוצת B (תיאמין, פירידוקסין, ציאנוקובלמין), תכשירים המכילים תמצית עלי גינקו בילובה.
מהלך הטיפול בבית חולים נמשך לפחות מספר שבועות.
ניתן לתת תרופות תוך ורידי, תוך שרירי, בצורת טבליות, כמוסות. יש צורך לעקוב בקפדנות אחר המלצות הרופא, להקפיד על המינונים. כנראה השימוש בפונואלקטרופורזה למתן תרופות.
לאחר סיום הטיפול בעזרת מתן פרנטרלי של תרופות והקמת האבחנה, יש צורך בטיפול חוץ-חולי נוסף. מה לעשות אם האוזניים מצלצלות? תלונות על "רקע קול" שנמשך גם לאחר טיפול תרופתי 
סימן לא חיובי. זה הכרחי ליידע את הרופא שלך לגביהם.
כיצד לטפל בטינטון באובדן שמיעה חושי-עצבי כרוני? המטרה העיקרית של הטיפול היא להאט את התקדמות נוירופתיה ואובדן שמיעה. ייצוב התפקוד השמיעתי מושג באמצעות מהלך טיפול מתוכנן. מוצגות תרופות פרמקולוגיות המשפיעות על תהליכים מטבוליים (בפרט ויטמיני B) ותרופות אחרות שצוינו קודם לכן כאשר דנו בטיפול באובדן שמיעה תחושתי-עצבי חריף.
טיפול לא תרופתי
ירידה בשמיעה, שהיא בלתי הפיכה, פוגעת משמעותית באיכות החיים של המטופל. "רעש הרקע" המתלווה לירידה בשמיעה יכול להיות כואב מאוד. אם האוזניים שלך מצלצלות, מה לעשות? איך להיפטר מצלצולים באוזן? על המטופל לחפש כל הזמן תשובות לשאלות אלו, והתוצאה של האמצעים בהם נעשה שימוש לא תמיד מוצלחת. מומחים יכולים להמליץ על טכניקות כגון:
- פונואלקטרופורזה אנדאורלית;
- הקרנת דם הליום-ניאון מערכתית;
- גירוי חשמלי של מבני האוזן הפנימית;
- חמצון היפרברי וכו'.
כל הטיפולים הללו אינם מכוונים ישירות לצלצולים באוזן. מה אם הרעש של המטופל לא נעלם עם תחילת הטיפול? יש צורך לדון עם הרופא המטפל כמה זמן ההשפעה יכולה להיות, ואיזה תוצאות יש לצפות. גם עם שיקום חלקי של תפקוד השמיעה, לוקח זמן עד שהמצב מתייצב ומופיעים סימני שיפור.
מכשירי שמיעה משמשים להסרת צלצולים באוזניים בהקדם האפשרי. מכשיר השמיעה מאפשר להבחין בקולות הסביבה, ומשמעות "רעש הרקע" פוחתת, לעיתים המטופל מפסיק להבחין בו כליל. אי אפשר לדבר על יעילות של מאה אחוז של השיטה, עם זאת, מטופלים רבים מציינים ירידה בעוצמת הרעש לאחר בחירת המכשיר על ידי רופא אף אוזן גרון.
מכשירי שמיעה או תותבות בינאאורליים (דו-צדדיים) מבוצעים על אוזן אחת, שהיא בדרך כלל שמיעה טובה יותר.
כִּירוּרגִיָה
לפעמים אפילו ירידה בחדות השמיעה מפריעה למטופלים פחות מצלצול בולט באוזניים. איך להיפטר מתסמין לא נעים? עם רעש מתיש שלא ניתן לעצור בשום שיטה שמרנית, ניתן לבצע ניתוח:
- מקלעת התוף נכרת.
- הצומת צוואר הרחם של הגזע הסימפתטי (המכונה גם הסטלט) מוסר.
- הגנגליון הצווארי העליון של הגזע הסימפטי מוסר.
הפעולה מתבצעת רק במקרה של ירידה חמורה בשמיעה או אובדן שמיעה מוחלט.
אפשרות הטיפול המתוארת מתאימה רק למטופלים בהם אי אפשר לשחזר או לתקן מספיק את השמיעה, ומטרת הטיפול היא להעלים אי נוחות - בפרט ביטויים של רעשי אוזניים.
