מה יכול לגרום לכאב בסינוסים?

כאב בסינוסים הפאר-אנזאליים הוא סימפטום מדאיג המעיד על התפתחות תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה. האשמים בשינויים פתולוגיים ברקמות של הלוע האף הם זיהומים, תגובות אלרגיות וניאופלזמות שפירות. רק רופא מוסמך יכול לקבוע את הסיבה לכך שהסינוס כואב לאחר בדיקה אנדוסקופית.

מחלות בדרכי הנשימה מטופלות באמצעות תרופות אנטי דלקתיות והליכים פיזיותרפיים. בתנאי משרד אף אוזן גרון, הסינוסים הפרה-אנזאליים נשטפים בשיטת תנועת נוזלים לפי פרוץ. במקרה של סינוסיטיס חמור, נעשה ניקור של הסינוסים הקדמיים והמקסילריים, המאפשר להסיר אקסודאט מוגלתי שהצטבר מהחללים הפגועים.

גורמים לכאב

תחושת צריבה וכאב בחלל האף מאותתים על פגיעה במבני רקמות בדרכי הנשימה. לעתים קרובות מאוד, טיפול לא הולם בהצטננות מוביל לדלקת לא רק בתעלות האף, אלא גם בסינוסים הפרה-אנזאליים. בהקשר זה, כאב הממוקם באף מתחיל להקרין לאזור המצח, הגבות, החלק האחורי של הראש וכו'. אי נוחות בסינוס יכולה להיות מעוררת על ידי:

אַלֶרגִיָה

שימוש לרעה בסמים מוביל לעתים קרובות להתפתחות תגובות אלרגיות ברירית האף-לוע. אנשים עם נזלת כרונית יכולים להשתמש בטיפות כלי דם במשך שנים, מה שעלול להוביל לסיבוכים חמורים. שימוש לא רציונלי בתרופות כרוך בדלקת ברירית האף ובסינוסים הפרה-אנזאליים, אשר הופכת לאחר מכן לגורם לכאב.

קשה לטפל בתרופות לנזלת, ולכן סינוסיטיס מסבכת לעיתים קרובות את המחלה. אם הטיפול התרופתי אינו יעיל, המטופל מקבל טיפול כירורגי. Vasotomy של הטורבינות יכול להפחית את מילוי הדם של השכבה התת-רירית בלוע האף ובכך להקל על הנשימה האף, כמו גם לנרמל את יציאת הריר.

חָשׁוּב! כדי למנוע התפתחות של נזלת תרופתית, אין להשתמש בטיפות כלי דם יותר מ-5 ימים ברציפות.

פוליפ באף

אי נוחות בסינוסים יכולה לאותת על היווצרות פוליפים בחלל האף. גידולים שפירים ממוקמים בעיקר בקרום הרירי של הלוע האף או הסינוסים הפראנאסאליים. ככל שגודל הפוליפ גדל, הכאב מתעצם ומקרין לראש. הביטויים העיקריים של הפתולוגיה כוללים:

• גודש באף;
• כאב בגשר האף;
• אובדן ריח;
• יובש של הלוע האף.

פוליפים באף הם סיבוך שכיח של נזלת אלרגית, ספנואידיטיס וסינוסיטיס.

הגורמים האמיתיים לגידולים שפירים בלוע האף לא הוכחו. אבל על פי הסטטיסטיקה, הפתולוגיה מתפתחת לעתים קרובות אצל אנשים הסובלים מקדחת השחת, נזלת כרונית ואלרגית.

Rhinosinusitis

Rhinosinusitis היא דלקת חריפה או איטית של סינוס פאר-אנזאלי אחד או יותר. ברוב המקרים, קודמת למחלה נזלת איטית, פציעות במחיצת האף, שפעת והצטננויות אחרות. ביטויים אופייניים של דלקת אף כוללים:

• כאב באף עם סיבוב חד של הראש;
• כבדות באזור האף והגבה;
• גודש באף;
• עלייה בטמפרטורת הגוף.

דלקת כרונית של הסינוסים הקדמיים (החזיתיים) טומנת בחובה התפתחות של דלקת מוח, דלקת קרום המוח ומורסה מוחית.

ככלל, דלקת בחלל האף מעוררת על ידי וירוסים פתוגניים (נגיף שפעת, אדנוווירוס, רינוווירוס) וחיידקים (סטפילוקוק, מנינגוקוק, Haemophilus influenzae). לכן, אנטיביוטיקה, תרופות אנטי-ויראליות ופרוצדורות פיזיותרפיות משמשות לטיפול בפתולוגיה, שמטרתן להזיל ולפנות את הפרשות המוגלתיות מהסינוסים הפראנאסאליים.

סיבות אחרות

יש לציין כי דלקת בדרכי הנשימה מתרחשת לעיתים קרובות עקב ירידה בהגנה החיסונית. מצב מערכת החיסון יכול להיות מושפע מ:

• אקולוגיה לא חיובית;
• תזונה לקויה;
• התמכרויות;
• עבודה בייצור מסוכן;
• שאיפת אוויר מזוהם.

ברוב המקרים, אנשים חולים עקב ירידה בחסינות המקומית באיברי אף אוזן גרון. כדי להגביר את עמידות הגוף לזיהומים, הרופאים ממליצים להשתמש בחומרים חיסוניים ובמתחמי ויטמין-מינרלים ערב מחלות עונתיות.

שיטות טיפול

ניתן להעלים כאבים בסינוסים הפרה-נאסאליים רק אם מסירים את הדלקת באיברי הנשימה. רק רופא יכול לפתח את משטר הטיפול המתאים ביותר לאחר רינוסקופיה וזיהוי הגורם הגורם למחלת אף אוזן גרון. כדי להרוס את הזיהום בסינוסים הפרה-נאסאליים, משתמשים בדרך כלל בשיטות הבאות:

תרופות

טיפול שמרני בדלקות בדרכי הנשימה כולל שימוש בתרופות בעלות השפעות משככות כאבים, אנטי דלקתיות וריפוי פצעים. כדי להרוס את הזיהום בתוך הלוע האף ולמנוע סיבוכים, חולים נקבעים:

• אנטיהיסטמינים (Parlazin, Suprastin, Tsetrin) - לחסל ביטויים אלרגיים, נפיחות ודלקת;
• טיפות מכווצות כלי דם (Tizin, Knoxprey, Farmazolin) - מקלים על נפיחות ומשחזרים את הפטנציה של תעלות האף;
• משככי כאבים ("Analgin", "Phenatsitin", "Butadion") - להקל על הכאב על ידי הפחתת הרגישות של קולטני כאב ברירית האף;
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ("איבופרפן", "נורופן", "ניס") - מונעות ייצור של מתווכים דלקתיים, ובכך מפחיתות את הנפיחות בסינוסים הפאר-אנזאליים;
• mucolytics ("Rinofluimucil", "Sinuforte", "Mukodin") - מפחיתים את צמיגות הריר בלוע האף ומאיצים את הפרשתו מדרכי הנשימה;
• אנטיביוטיקה ("Bioparox", "Augmentin", "Ceftriaxone") - להרוס את הפלורה המיקרוביאלית בדרכי הנשימה, מה שמקדם התאוששות;
• תרופות אנטי-ויראליות (Ingavirin, Relenza, Peramivir) - מפחיתות את מספר הנגיפים בחלל האף, ובכך מאיצים את שיקום שלמות הרקמות המושפעות.

ניתן ליטול אנטיביוטיקה לא יותר מ-10 ימים ברציפות, אם אין השפעה או הידרדרות במצב הבריאותי, יש לפנות לרופא אף אוזן גרון.

שטיפת אף

כדי לנקות את חלל האף ואת הסינוסים הפרה-אנזאליים מהמוני מוגלתיים ומסוכנים פתוגניים, הרופאים ממליצים לפנות לשטיפה. שטיפת אף היא השיטה הבטוחה והיעילה ביותר לחיסול תהליכים דלקתיים במערכת הנשימה העליונה. אם הכאב בחללים הפרה-נאסאלי עורר על ידי התפתחות סינוסיטיס, ניתן להשתמש בתרופות הבאות כדי להקל על תסמיני המחלה ולחסל דלקת:

• דולפין;
• פורצילין;
• "דיאוקסידין";
• "מהיר";
• "ללא מלח".

חָשׁוּב! כדי למנוע כניסת נוזלים לפה במהלך ההליך, רצוי לבטא את הצליל "ו-ו-ו" בעת השטיפה.

יש להבין כי עקב הדלקת של הרקמות הרכות, לומן בדרכי הנשימה מצטמצם מאוד. כדי להגביר את יעילות ההליך, מומלץ לטפטף טיפות כלי דם לאף לפני ביצועו.

סיכום

הסינוסים הפראנזאליים הם חללי אוויר בגולגולת, המתקשרים זה עם זה באמצעות צינורות קטנים - אנסטומוזה. פני השטח הפנימיים שלהם מרופדים בקרום רירי, שהדלקת בו עלולה להוביל לתחושות כואבות.זיהומים, גידולים שפירים ותגובות אלרגיות עלולים לעורר תגובות לא רצויות בלוע האף ובסינוסים הפרנאסאליים.

ניתן לטפל בדלקת בסינוס הפאראנזאלי הימני והשמאלי באמצעות סטרואידים לאף, אנטיביוטיקה, אנטיהיסטמינים, חומרים אנטי-ויראליים וטיפות מכווצות כלי דם. להפחתת נפיחות בקרום הרירי של הסינוס המקסילרי והאתמואידי, רצוי לשטוף לפחות 5-7 ימים ברציפות. פעולה זו תשטוף את הרוב המכריע של סוכנים פתוגניים מהאף, וכתוצאה מכך תגביר את החסינות המקומית.