נזלת, או, יותר פשוט, נזלת היא אחת המחלות הנפוצות ביותר שאנשים בכל גיל רגישים להן. ילדים לרוב סובלים מהצטננות. יחד עם זאת, ילד שכבר יודע לדבר עלול בעצמו להתלונן על כך שהוא חולה, אבל עם ילדים מתחת לגיל שנה שלא יכולים לקנח את האף ולא להסביר מה בדיוק מפריע להם, העניינים הרבה יותר מסובכים. איך להבין שלתינוק יש נזלת? מאמר זה מוקדש לנושא זה.
נזלת קשורה למגוון מחלות המשפיעות על חלל האף. לרוב זה מופיע עם זיהומים ויראליים (ARVI), נזלת אלרגית, נגעים חיידקיים של רירית האף-לוע.
ביטויים של נזלת פיזיולוגית
ראשית, יש לציין כי נזלת בתינוק אינה תמיד סימפטום למחלה. היווצרות ריר מוגזמת יכולה להיות סימפטום של מה שנקרא נזלת פיזיולוגית. "נזלת" זו מופיעה לעיתים קרובות בילדים מתחת לגיל שלושה חודשים.
נזלת פיזיולוגית היא היווצרות של ליחה מוגזמת על ידי הקרום הרירי של חלל האף. הגורם למצב זה הוא חוסר בשלות של הרקמות המייצרות ליחה.
ביילודים, הקרום הרירי של הלוע האף יבש מדי, מכיוון שתאי הפרשתו כמעט אינם מתפקדים (בתנאי גוף האם, זה לא היה הכרחי - הלוע האף נרטב כל הזמן במי שפיר). תוך 2-3 חודשים, מערכת הנשימה של התינוק מסתגלת לתנאי האוויר. במהלך תקופה זו, הקרום הרירי יכול לקבל לחות יתר, עד להופעת נזלת נוזלית שקופה. במקרה זה, התינוק אינו מודאג במיוחד מהפרשות אלו.
נזלת פיזיולוגית אינה מלווה בחום, פגיעה בתיאבון ופעילות ילדים.
תסמינים של נזלת ויראלית
תינוקות יכולים לקבל נזלת ויראלית, אשר מכונה לעתים קרובות הצטננות. נגיפי ARVI מופצים על ידי טיפות מוטסות; הם נכנסים לגופו של תינוק באמצעות מגע עם אדם חולה או נשא של הזיהום. גופו של ילד בשנה הראשונה לחייו לא נתקל ברוב הנגיפים, ולכן למערכת החיסון שלו אין עדיין מנגנונים המספקים עמידות. כתוצאה מכך, התינוק נדבק בקלות רבה, וסובל מהמחלה הרבה יותר מהמבוגר.
לנזלת ויראלית אצל תינוקות יש את התסמינים הבאים:
- הופעת נזלת - ב-1-2 הימים הראשונים של המחלה, הם נוזלים ושקופים, בימים הבאים הם הופכים צמיגים יותר והופכים לבנים;
- עלייה בטמפרטורת הגוף (אצל תינוקות עם ARVI, הטמפרטורה יכולה לעלות על 38C);
- אדמומיות של הגרון, רירית האף, העיניים;
- הִתעַטְשׁוּת;
- סירוב להאכיל (התינוק מרים את השד, אבל אז מפיל אותו, מכיוון שהוא לא יכול לנשום דרך האף);
- הפרעת שינה (גם כתוצאה מגודש באף);
- התינוק הופך להיות מצב רוח ובלתי פעיל.
הטיפול בנזלת ויראלית בתינוקות מוגבל בדרך כלל לטיפול מקומי. לעתים קרובות יש צורך להחדיר לאף תמיסות איזוטוניות (טיפות על בסיס מי ים, מלח) - זה מקדם את הנזילות ויציאת הריר ממעברי האף. השימוש בטיפות כלי דם לא מומלץ.
אם הנזלת חמורה ואפו של התינוק ממש סתום, יש לנקות את מעברי האף מליחה באמצעות שואב מיוחד או נורת גומי קטנה. היזהר לא להכניס את השואב/קצה הנורה עמוק לתוך האף.
כיצד מתבטאת נזלת חיידקית?
נזלת הנגרמת על ידי חיידקים נדירה מאוד בילדים, בניגוד למה שנהוג לחשוב. יתרה מכך, נזלת חיידקית היא מצב מסוכן מאוד; זה יכול לעורר סיבוכים שונים (לדוגמה, דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס), כמו גם, עם טיפול לא מתאים, להיכנס לצורה כרונית. בנוסף, מחלה זו עצמה קשה לילדים.
אצל תינוקות עם נזלת חיידקית נצפים התסמינים הבאים:
- פריקה של נזלת עבה צהובה-ירוקה;
- גודש באף;
- טמפרטורת גוף גבוהה (מעל 38C);
- היעדר תסמינים מקבילים - התעטשות, אדמומיות בגרון, שיעול וכו';
- הרגשה לא טובה (סירוב להאכיל, שינה לקויה, בכי תכוף).
האבחנה של "נזלת חיידקית" יכולה להיעשות רק על ידי רופא, ורק לאחר בדיקה בקטריולוגית של מריחה מחלל האף של ילד חולה.
אם מזוהה מיקרופלורה חיידקית פתוגנית, ניתן לרשום אנטיביוטיקה לילד. עם זאת, במקרים מסוימים, הטיפול מוגבל לשימוש בתרופות חיטוי מקומיות, כמו גם טיפות המדללות את הריר. הצורך באנטיביוטיקה נקבע לפי מצב המטופל, סוג הגורם הזיהומי, עוצמת הדלקת וגורמים נוספים.
ביטויים של נזלת אלרגית
נזלת אלרגית היא מחלה הקשורה ברגישות יתר של הגוף לאלרגנים החודרים לדרכי הנשימה עם האוויר. אבק, שיער של בעלי חיים, כימיקלים ביתיים, אבקה וכו' יכולים לפעול כאלרגן.
נזלת אלרגית מאובחנת לעתים קרובות בינקות. הביטויים של נזלת אלרגית אצל תינוקות הם כדלקמן:
- התעטשות תכופה לאחר שאיפת אוויר שעלול להיות אלרגני;
- דמעות, אדמומיות בעיניים;
- פריקה מהאף של כמות גדולה של ריר נוזלי שקוף;
- נפיחות של רירית האף, וכתוצאה מכך - גודש.
ניתן לראות את התסמינים המפורטים בו זמנית או בנפרד.
המצב הכללי עם נזלת אלרגית אינו מופרע - הטמפרטורה אינה מוגברת, התיאבון והשינה תקינים. בהיעדר אלרגנים בסביבה, ילד עם נזלת אלרגית נראה בריא לחלוטין.
אם אתה חושד בנזלת אלרגית בתינוק, עליך להתייעץ עם רופא ילדים או אלרגולוג. טיפול בנזלת אלרגית הוא תהליך מורכב וארוך, ובחירת התרופות היא תמיד אינדיבידואלית. עד היום ישנן תרופות נגד אלרגיות שפותחו במיוחד עבור תינוקות (ביניהן הן תרופות בעלות פעולה כללית והן אקטואליות - טיפות אף). בנוסף לנטילת תרופות מעת לעת, הסובלים מאלרגיות נאלצים להימנע כל הזמן ממגע עם האלרגן.
מסקנות
סימני נזלת אצל תינוק הסובל מסוגים שונים של נזלת דומים במידה רבה: זוהי הפרשת יתר של ריר האף, הפרה של נשימה באף וסירוב להאכיל. יחד עם זאת, נזלת זיהומית (ויראלית וחיידקית), בניגוד לאלרגי, מלווה תמיד בהפרה של בריאותו של הילד החולה; זה נובע בעיקר משיכרון חושים.
שיכרון הוא הרעלת הגוף כתוצאה מכניסה לדם של חומרים שנוצרו במהלך חייהם של פתוגנים. זה יכול להתבטא ככאב ראש, חום, קלקול קיבה או מעיים. שיכרון נצפה עם זיהומים חיידקיים וכמה ויראליים (לדוגמה, עם שפעת).
הכרת התסמינים האופייניים לסוגים שונים של נזלת אצל תינוקות תעזור להורים לזהות מחלה מסוימת אצל ילד; עם זאת, ההורים עצמם לא צריכים לתת תרופות כלשהן לתינוק עד שרופא הילדים יאשר (או יפריך) את האבחנה לכאורה.
