שיעול מתמשך אצל ילד

שיעול של ילדים הוא כל כך נפוץ שאמהות רבות אינן מקדישות לו תשומת לב רבה. גישה זו יכולה להיחשב לנכונה רק אם לשיעול יש סיבות פיזיולוגיות או שהוא תופעה שיורית לאחר מחלות נשימתיות קודמות. אבל אפילו שיעול מתמיד קל, שנמשך זמן רב, יכול לאותת על תקלה חמורה בגוף הילד.

סיבות לא זיהומיות

ברוב המקרים, שיעול מתמשך אצל ילד מתעורר מסיבות לא זיהומיות. למצוא אותם לא תמיד קל, אבל חשוב מאוד לעשות זאת בהקדם האפשרי. לאחר חיסולם, הילד נפטר מהשיעול כמעט מיד, והאיום של התפתחות הדרגתית של מחלות נשימה כרוניות המתעוררות עם הגירוי המתמיד שלהם נעלם.

תינוק משתעל כל הזמן עד 6-7 חודשים בערך. מדובר בשיעול פיזיולוגי, הנחשב נורמלי אם מדובר בשיעול בודד, לא יותר מ-15-20 פעמים ביום. שיעול רפלקס מסייע לתינוק לנקות את מעברי האף והגרון הצרים מהליחה המצטברת בהם, מאחר והוא עדיין לא מסוגל לבלוע אותו באופן קבוע ולנקות את האף בכוחות עצמו.

ישנן סיבות אחרות שאינן מדבקות מדוע ילד משתעל:

1. ריר זורם במורד הגרון. עם נזלת כרונית, טיפול לא סדיר או לא תקין, סינוסיטיס ומחלות אחרות של הסינוסים. כאשר מעברי האף סתומים, הריר אינו יוצא החוצה וזורם במורד הגרון וגורם לשיעול רפלקס. זה בדרך כלל לח, גרוע יותר בלילה או אחרי תנומות.
2. אוויר יבש מאוד. ייתכן שלא יורגש על ידי בני משפחה מבוגרים. אבל הריריות העדינות של הילד מרגישות זאת באופן מיידי. הם מתייבשים, הגרון של התינוק מתעוות כל הזמן, מדי פעם יש התקפי שיעול נובח יבש.
3. טמפרטורת אוויר נמוכה. לעתים קרובות, ילדים מתחילים להשתעל בקור. אוויר קר גורם להיצרות של כלי הדם ולעיתים ברונכוספזם. מופיע שיעול יבש חד, שנעלם מיד בחדר חם.
4. גירויים חיצוניים. ריחות לא נעימים, חזקים, עשן טבק (כולל אלה שנספגים ברהיטים, שטיחים, בגדים ושיער של ההורים), אוויר מאובק או מזוהם בגז. גם בחשיפה לטווח קצר, גורמים אלו מגרים קשות את הגרון ויכולים לעורר התקף של שיעול חונק.
5. אַלֶרגִיָה. עם תגובה אלרגית חזקה, מתחיל שחרור שופע של ריר נוזלי, שבו התינוק ממש נחנק. לא מצליח לבלוע אותו, הוא מנסה לכחכח בגרונו. חשיפה חלשה לאלרגן מגרה כל הזמן את הגרון, גורמת לנפיחות של הריריות ויכולה להתבטא בשיעול תקופתי ללא סיבה נראית לעין.
6. טפילים. נוכחותם של טפילים בגופו של הילד אינה באה לידי ביטוי במשך זמן רב. ורק כשהם מצליחים להתרבות ולארגן מושבות שלמות באיברים הפנימיים, מופיעים תסמינים כמו בחילות, ירידה בתיאבון, ירידה במשקל ושיעול מתמשך. כל בני המשפחה צריכים לקחת כדורים נגד טפילים בבת אחת כדי שלא תתרחש הדבקה חוזרת.
7. גוף זר. מצב מסוכן במיוחד הוא כאשר גוף זר קטן (כפתור, חרוז, גרגר) נכנס למערכת הנשימה של ילד שעדיין אינו יודע לדבר ואינו יכול לספר על כך להוריו. זה עלול לא לחסום לחלוטין את דרכי הנשימה ולגרום לחנק. אולם בעזרת שיעול הגוף ינסה כל הזמן לדחוף אותו החוצה ועם הזמן תתפתח סביבו דלקת, לרוב מוגלתית.

לרוב, לא קשה לזהות גורמים לא זיהומיות לשיעול בעצמך. לעיתים לא ניתן לזהות מיד את האלרגן, אך ניתן לסייע לכך בבדיקות דם וליחה מיוחדות, המצמצמות משמעותית את טווח החיפושים.

סיבות זיהומיות

אם שיעול מתמשך מתעורר על ידי זיהום, אז, ככלל, הטמפרטורה של הילד עולה בחדות ומופיעים תסמינים אחרים האופייניים למחלה מסוימת.

במחלות מסוימות, תקופת הדגירה (כאשר הזיהום אינו מתבטא בשום צורה, אלא מתרבה באופן פעיל בגוף) נמשכת עד 2-3 שבועות, ואז מצבו של הילד מתדרדר בחדות, והוא מיד מקבל "את כל הזר "של תסמינים חריפים.

זה הכרחי להתייעץ עם רופא אם הנלווים לשיעול הם:

• טמפרטורה גבוהה, שניתן להוריד רק לזמן קצר;
• התקפי אסטמה, סימנים של חוסר חמצן;
• נזלת או ליחה משתעלת שהיא ירוקה, צהובה או כתומה בוהקת;
• בחילות, הקאות, שלשולים וסימנים אחרים של שיכרון;
• כאב ו/או צפצופים בחזה;
• הילד מתלונן, או שאתה רואה שהוא לא יכול לנשום עמוק;
• עקביות מוקצפת של כיח, לבן או ורוד;
• עקבות או קרישי דם, ליחה ארגמנית בהירה בעת שיעול.

תסמינים אלה אופייניים למחלות מסוכנות כמו דיפתריה, שחפת, שעלת, קדחת ארגמן, דלקת ריאות, ברונכיטיס מוגלתי, סינוסיטיס. בהיעדר טיפול הולם (כולל תרופות עצמיות עם תרופות עממיות!), הם נותנים סיבוכים רציניים ביותר, ולקטנים ביותר הם מהווים איום אמיתי על החיים.

בצורה הכרונית, הזיהום מתבטא מעת לעת גם בעלייה קלה או חדה בטמפרטורה והידרדרות במצב הכללי. נראה שהילד חולה בכל פעם מחדש, אך למעשה מדובר באותה מחלה שלא נרפאה לחלוטין. ניתן לזהות אותו ולבצע אבחנה מדויקת רק לאחר בדיקה מעמיקה עם סדרת בדיקות ובדיקות מעבדה.

מחלות אחרות

אבל לא תמיד שיעול מתמשך קשור למחלות בדרכי הנשימה. סימפטום כזה נגרם על ידי תקלות בעבודה של איברים פנימיים אחרים: הלב והקיבה. אם ילד משתעל כל הזמן ללא תסמינים האופייניים למחלות בדרכי הנשימה, הרופאים מבקשים לעתים קרובות לבצע בדיקת קרדיוגרמה או לעשות אולטרסאונד של הלב. עם כאבים קבועים בקיבה, רצוי לבצע צילום רנטגן של איבר זה ו/או אנדוסקופיה המאפשרת לבחון את הוושט והקיבה מבפנים בעזרת מצלמה.

באי ספיקת לב חריפה או כרונית, הגוף חווה מחסור בחמצן, הנתפס על ידי המוח כחנק. מופעל רפלקס שיעול, בעזרתו לומן הגרון נפתח מעט.

שיעול לב מתרחש בדרך כלל לאחר פעילות גופנית או בלילה. זה מלווה בכאב באזור הלב, תחושה של חוסר אוויר, חוסר יכולת לנשום עמוק. ההתקף מוקל על ידי נטילת תרופות לב או תרגילי נשימה.

שיעול קיבה הוא תגובה רפלקסית לגירוי של הוושט עקב בליעת מיץ קיבה או חומרים מגרים כימיים. זה קורה במקרה של הרעלה, כאשר חומר אגרסיבי שורף את הקרום הרירי של הוושט. אבל לעתים קרובות יותר שיעול קיבה הוא מלווה של מחלת ריפלוקס, כיבים או גסטריטיס עם חומציות גבוהה. הם מתבטאים ככאבי בטן חוזרים, גיהוקים חמוצים, צרבת. חלב חם, "אלמגל", מרק של שיבולת שועל ותכשירים אחרים המכסים את הוושט עוזרים להקל על ההתקף.

איך להתייחס

אין המלצה אחת כיצד להסיר שיעול מתמשך, שכן הגורמים הגורמים לו מגוונים מדי. שיעול שאריות לאחר הצטננות או מחלת נשימה ניתן לטפל בשיטות עממיות. במחלות זיהומיות הם טובים רק כחלק מטיפול מורכב, ויש להתייעץ עם הרופא לגבי השימוש בהם כדי לא להפחית את יעילות התרופות הנלקחות.

משקה חם הוא חובה לכל שיעול, גם בעל אופי אלרגי.הוא מעניק לחות לריריות, מקל על דלקות ומסייע בסילוק רעלים מהגוף. רצוי לתת לילד מרתח צמחי מרפא בתוספת קטנה של דבש (אם אין אלרגיה לכך). מרתחים של קמומיל, דגווד, ורדים, תה פטל או linden היטב להחזיר חסינות. צמחים אלו אינם מזיקים וניתן לצרוך אותם לאורך זמן.

גרגור קבוע עוזר להיפטר משיעול. ילדים גדולים יותר יכולים לעשות זאת בעצמם. תינוקות יכולים להשתמש במזרק קטן כדי לשטוף את הגרון. ניתן להשיג שטיפות בבית המרקחת. השפעה טובה ניתנת על ידי תמיסות של סודה ומלח ים, מים חמים בתוספת של כמה טיפות שמן אתרי (אורן, ארז, לבנדר, מנטה, אקליפטוס וכו')

שאיפת קיטור יכולה להתבצע רק לאחר 6 חודשים, בתנאי שאין הצטברויות גדולות של ריר. האדים יכולים לנפח את הליחה ולגרום להתקף חנק.

משאפים אולטראסוניים מצוינים לברונכיטיס כרונית ולדלקת ריאות, שהופכים את התרופה שנמזגת לתוכם לתרחיף עדין. הוא נכנס עמוק לתוך הסמפונות והריאות ומתיישב על הריריות, ומספק את האפקט הטיפולי המרבי. עבור שיעול הנגרם על ידי גירוי של הגרון, משאפים כאלה הם כמעט חסרי תועלת.

חימום משפר את זרימת הדם, מרחיב את הסמפונות, מקל על הנשימה, מקל על התקף של שיעול יבש. הם לא יכולים להיעשות בטמפרטורת גוף מעל 37.2-37.5 מעלות צלזיוס, כמו גם בנוכחות הפרשות מוגלתיות. מה לעשות בכל מקרה תלוי במחלה הבסיסית:

• עם דלקת הלוע, דלקת קנה הנשימה, דלקת גרון, דחיסת וודקה יעילה;
• עם שיעול שיעול לאחר הצטננות, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה - שפשוף החזה עם שמן טרפנטין או קמפור;
• עם ברונכיטיס כרונית, דלקת ריאות, פלסטרים חרדלים, עוגת דבש, עטיפות שמן, עזרה בפרפין.

בהתאם למצבו של הילד, הליכים תרמיים נעשים כל יומיים או מדי יום. הזמן הטוב ביותר עבורם הוא לפני השינה או שעות היום. אז הילד יישאר במיטה עוד שעה או יותר לאחר החימום.

כמו כן, יש צורך לוודא כי לאחר ההליך התינוק אינו נמצא בטיוטה או ליד מזגן עובד. יש צורך להגן עליו מפני משחקים פעילים ושינויי טמפרטורה פתאומיים.

רק רופא צריך לרשום קורס של טיפול במחלות כרוניות או זיהומיות. לרוב מדובר בטיפול מורכב המשלב טיפול תרופתי, תרופות עממיות, הליכי פיזיותרפיה, תזונה בריאה ומשטר יום חסכוני. אי אפשר לבצע התאמות עצמאיות לפגישות רפואיות, מכיוון שהרופא תמיד לוקח בחשבון את המוזרויות של אינטראקציות תרופתיות, המצב הכללי של הילד ומחלות נלוות.

אם הטיפול נקבע כראוי, וכל ההמלצות מתבצעות, שיפור ניכר בבריאות התינוק אמור להתרחש לא יאוחר מ-4-5 ימים. אחרת, יש צורך בבדיקה נוספת ועדכון של מהלך הטיפול. אולי יש עוד סיבה נסתרת לשיעול, שלא ניתן היה לזהות מיד.

כמו כן יש צורך להתייעץ עם רופא כאשר בטיפול ביתי השיעול אינו פוחת תוך שבוע. עדיף להיות בטוח מאשר לטפל במחלה מוזנחת במשך זמן רב.

אמצעי מניעה

שיעול מתמשך לא מגיע משום מקום. ועוד יותר מכך, זה לא הופך מיד לפראוקסימלי וכואב. לכן, המדד העיקרי למניעתו הוא מעקב מתמיד אחר רווחתו של הילד. אם אתה מבחין בשיעול לסירוגין, שימו לב לנקודות הבאות:

• באיזו תדירות מתרחש שיעול?
• האם זה יבש או רטוב?
• האם יש התקפי חנק?
• כמה ליחה משתעלת?
• איזה צבע, עקביות זה?
• האם יש עקבות של דם בליחה ובנזלת?
• האם טמפרטורת הגוף שלך עולה?
• האם יש שינויים בהתנהגות הילד?
• התיאבון שלך נעלם?
• המשקל שלך יורד?

ואם משהו מדאיג אותך, עדיף להתייעץ מיד עם רופא, ולא לחכות עד שהסימנים של מחלה קשה שהוחמרה כבר יופיעו. כדאי לנהל יומן בריאות למעקב אחר תינוקות. במקרים מסוימים, זה יכול להוות טיפ שלא יסולא בפז לרופא, שיעזור לבצע אבחנה מהירה ומדויקת ככל האפשר.

המניעה הטובה ביותר של סיבות לא זיהומיות לשיעול מתמשך היא ניקיון בבית, הקפדה על כללי היגיינה בסיסיים וטיפול נכון קבוע בתינוק.

יש לוודא שבסביבת הילדים אין דברים וחפצים שיכולים לעורר אלרגיות: בדים מלאכותיים, כריות נוצות, שמיכות צמרמורות וכיסויי מיטה, צעצועים עשויים מגומי ופלסטיק באיכות נמוכה, צבעי "חומצה" בהירים מדי.

לא פחות חשובה לבריאות הילד היא שגרת יום מאורגנת כהלכה, הכוללת התעמלות, עיסויים וטיולים יומיים באוויר הצח. התינוק צריך לקבל ויטמינים, מינרלים ויסודות קורט הדרושים להגנה חיסונית פעילה מפני מזון: טרי, ידידותי לסביבה ואיכותי. מחוץ לעונה, נטילת תוספי ויטמין ואימונומודולטורים מועילה.