כשליש מכלל חולי אף-אוזן-גרון מתלוננים על מחלות של חלל האף והסינוסים הפרה-אנזאליים. נראה שאיבר זה אינו חיוני. עם זאת, אפילו חולה קלה יכולה לעוות את התוכניות לעתיד הנראה לעין. לכן, אל תזלזל באף. הוא מבצע מספר רב למדי של פונקציות - הוא מאפשר לנשום במלואו, ליהנות מניחוחות, לחות ומחמם את האוויר שנכנס אליו, מנקה אותו מחלקיקי אבק. זוהי למעשה מערכת מאוד מורכבת ועדינה. מחלות האף, למרבה הצער, אינן נדירות כיום. הדבר נובע לרוב מפלישת חיידקים מזיקים וחלקיקים אחרים הגורמים למחלות.
מגוון מחלות
החלק הפנימי של האף מרופד בקרום רירי דק במיוחד. אם זה בסדר, אז זה די מצליח להתמודד עם פונקציית ההגנה שלו. ריסים קטנים הממוקמים עליו לוכדים זיהומים שמגיעים יחד עם האוויר. בלוטות ריריות מיוחדות הן עוזרות פעילות במאבק נגד מיקרואורגניזמים מזיקים. עם זאת, הקרום הרירי לא תמיד מבצע את תפקידיו באותה מידה. הסיבה להידרדרות הזמנית של עבודתו עשויה להיות מערכת חיסונית מוחלשת או מחסור בוויטמינים. ואז חלקיקים פתוגניים, עוקפים את הקרום הרירי, נכנסים לגוף. והסיכון לחלות במחלת אף עולה באופן משמעותי. אם לא תטפל בהם בזמן, אתה יכול "להרוויח" מחלה כרונית של חלל האף.
מחלות הן באף והן בסינוסים שמסביב מופיעות מסיבות שונות. הם יכולים להיגרם על ידי מחלות זיהומיות, המבנה האישי של האיבר, פציעות, תקלות בתפקוד של איברים שונים, ניאופלזמות.
תחשוב מה הם.
- פתולוגיות מולדות. די נרחב. לאנשים רבים יש עיקול קל של מחיצת האף. נכון, זה נחשב גרסה של הנורמה, אם זה לא לעורר את הופעת מחלות. אולם מדי פעם, רופאי אף-אוזן-גרון מתמודדים עם עיוותים חמורים יותר המונעים מהאף לתפקד כראוי. עקומות של האף, פיסטולות, מעברי אף צרים ועוד מספר חריגות עלולות לגרום למחלות כרוניות. ניתן לתקן פתולוגיה מולדת רק בניתוח.
- מחלות בעלות אופי טראומטי. פגיעה באף היא אחת הסיבות הנפוצות ביותר לביקור אצל רופא אף אוזן גרון. זה יכול להיות סגור, פתוח ומשולב, עם ובלי עקירה של שברי עצמות. החלקים החיצוניים של האף יכולים להיות מעוותים או להישאר ללא שינוי במהלך הפציעה. גם במקרה שהעצמות שלמות, הפציעה מלווה בנפיחות, שלעתים הופכת להמטומה של מחיצת האף.
- מחלות מדבקות. קטגוריה זו של מחלות אף היא הנפוצה ביותר. יש לו הרבה מחלות שונות. בעיקר בעל אופי דלקתי. קודם כל, מדובר בסוגים שונים של נזלת, סינוסיטיס (סינוסיטיס, אתמואידיטיס, סינוסיטיס חזיתי), פורונקולוזיס, פוליפוזיס ועוד מספר אחרות. מכיוון שרופאי אף-אוזן-גרון נתקלים בהם לרוב, נתעכב עליהם ביתר פירוט.
לכל בעיות האף יש תסמינים דומים המאותתים על תקלה בגוף. סימנים נפוצים אלה, האופייניים לרוב המחלות, מיוצגים על ידי:
- מצב בריאותי לא חשוב, המלווה בירידה משמעותית בביצועים;
- יובש של הקרום הרירי בלוע האף;
- אף מגרד;
- התעטשות חוזרת ונשנית התקפית;
- אובדן חלקי של ריח;
- צרידות זמנית של הקול;
- הפרדה של כיח צמיג;
- הפרשות מהאף בעוצמה משתנה.
אם אתה מבחין בסימפטומים המפורטים בעצמך, לא מומלץ לדחות את הטיפול. אחרת, האבחנות שעשה הרופא יכולות להפוך למחלות כרוניות.
שימו לב שהחומרה של כל סימפטום היא אינדיבידואלית ביותר. זה תלוי גם בשלב ההתפתחות של התהליך הפתולוגי.
ממה סובלים מערות האף?
נזלת אלרגית
זה מתרחש כאשר הקרום הרירי הופך דלקתי עקב אלרגיות באף. המחלה מתבטאת בגרד לא נעים ובעיטוש אובססיבי. סימנים אלו מלווים לרוב בגודש ונפיחות, המפריעים לנשימה תקינה.
לעתים קרובות, מחלה של האף מתבטאת בילדים וצעירים. למחלה זו של הקרום הרירי הן של האף והן של הסינוסים הפרנאסאליים יש שני זנים: עונתי וכל השנה. נזלת עונתית מתרחשת בדרך כלל כתגובה לאבקה, ונזלת כל השנה נגרמת על ידי אלרגן ביתי (כגון חיית מחמד, כימיקלים ביתיים או אבק).
נזלת ואזומוטורית
מחלה זו מתרחשת כאשר כלי הדם הממוקמים בחללי האף מאבדים את הטון שלהם. היא מאופיינת בתחושת עייפות מתמדת, חולשה כללית, חוסר תיאבון, ירידה ביכולת העבודה וכאבי ראש. בהיעדר הטיפול הדרוש חלה הידרדרות הדרגתית באוורור הריאות ופגיעה בתפקוד הלב. תסמינים בולטים:
- קרום רירי מיובש יתר על המידה;
- איבוד חוש הריח;
- נַזֶלֶת.
לרוב, נזלת vasomotor היא תוצאה של זיהום ויראלי חריף המועבר לרגליים. זה יכול להיות גם מעורר מכל ריח חריף (אפילו בושם חדש). לפעמים זה מתרחש לאחר לחץ חמור או מצוקה רגשית קשה.
מחלה זו מטופלת בשיטות שונות שמטרתן חיזוק כלי דם - קרינה אולטרה סגולה או אוזון. כדאי להשלים אותם בשאיפות עם מי מלח.
אוזנה
במחלה זו, רירית האף מושפעת. זה ממשיך בצורה כרונית. ניתן לחשוד באוזנה לפי הסימנים הבאים:
- יובש קבוע במעברי האף;
- איבוד חוש הריח;
- קרומים יבשים שסותמים את מעברי האף ושיש להסירם כל הזמן;
- ירידה בחדות השמיעה;
- רעש באוזניים.
עם זאת, הסימפטום החשוב והלא נעים ביותר של מחלה זו הוא הצחנה הנובעת מהאף. ככלל, אדם הסובל מתבוסה אינו חש בכך. אבל הסובבים אותו מרגישים את זה בצורה מושלמת. לפעמים הריח יכול להיות כל כך בלתי נסבל שפשוט נמנעים מהחולה כדי לא לצבוט את אפו בנוכחותו.
האבחנה הסופית יכולה להיעשות רק על ידי רופא אף אוזן גרון לאחר בדיקת רינוסקופיה. הטיפול במחלה זו הוא סימפטומטי. זה מורכב מביצוע שאיפות לחות וניקוי מכני של חללי האף מהקרום הפולטים סירחון. במקרים נדירים מזמין ניתוח להצרת מעברי האף המורחבים.
פתולוגיה של מחיצת האף
עקמומיות של מחיצת האף
הרופא עושה אבחנה כזו אם מחיצת האף סוטה מקו האמצע לימין או לשמאל. הסיבות להופעת עקומות כאלה הן:
- פִיסִיוֹלוֹגִי;
- טְרַאוּמָטִי;
- מְפַצֶה.
עקומות ממקור פיזיולוגי מופיעות עקב צמיחת עצמות, טראומטיות - עקב פציעה מכנית (לעתים קרובות עם שבר), ופיצוי - עקב ירידה או עלייה בגודלם של חללי האף. לפעמים העקמומיות של הסוג המפצה נוצרת עם נזלת ופוליפוזיס. צריך לגרום לאדם לחשוב על פתולוגיה כזו על ידי נוכחות של יובש, נחירות, קשיי נשימה, הופעת סינוסיטיס ושינוי בצורת האף.
פתולוגיה זו מטופלת רק על ידי ניתוח. הניתוח מבוצע על ידי מנתח מוסמך בבית חולים.לאחר התערבות כזו, אדם מתאושש לחלוטין תוך 2-3 שבועות.
פוליפוזיס
להופעת פוליפים על רירית האף קודמת בדרך כלל גירוי ממושך שלה. בדרך כלל הסיבה להופעתם היא אלרגיה בנאלית. פוליפים בודדים הם נדירים. לרוב, הקרום הרירי תפוס על ידי מושבות שלמות של פוליפים בצורות שונות. אם הם ממקור אלרגי, הסיכון להישנות עולה באופן משמעותי.
התסמינים העיקריים של פוליפוזיס:
- קשיי נשימה דרך האף;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- איכות שינה ירודה;
- אוזניים מחניקות;
- חוש ריח מופחת.
בתהליך של רינוסקופיה, הרופא מתקן תצורות בצקת על הרגל בצבע כחלחל חיוור. אם הפוליפים מלווים בדלקת מוגלתית של הסינוסים הפרנאסאליים, הסרת הראשון מתרחשת עם הפתיחה בו-זמנית בקנה מידה גדול של השני.
אם נקבע שהפוליפוזיס נובעת מאלרגיה, נקבע למטופל טיפול דה-רגישות, והניאופלזמות מוסרות.
אבסס מחיצה
בדרך כלל מופיעה לאחר פציעה, כאשר המטומה מתחילה לדגום. לפעמים הסיבה היא התפשטות זיהום משחין או שיניים חולות. תסמינים של מחלה זו מתבטאים בהידרדרות כללית ברווחה, עלייה בטמפרטורת הגוף, כאבים עזים ואי ספיקת נשימה.
האבחנה נקבעת לאחר בדיקת רינוסקופיה ולקיחת היסטוריה יסודית. הטיפול ניתן רק לניתוח.
חשוב ביותר לבצע את הניתוח מוקדם, אפילו בתסמינים הראשונים. אחרת, הזיהום יכול להשפיע על קרומי המוח והרקמות. אדם מחלים לאחר ההתערבות למשך 8-12 ימים.
דלקת של הסינוסים הפאראנזאליים
דַלֶקֶת הַגַת
זהו שמה של מחלה של האף, שבה הסינוסים שלו הופכים דלקתיים. סינוסיטיס יכולה להתפתח לאחר זיהום, עקב טראומה, הפרעות במערכת החיסון, מבנה לא תקין של הסינוסים, כמו גם ריבוי אדנואידים ופוליפים.
זה בא לידי ביטוי:
- גודש חמור באף;
- כאב ראש בחגורה בעוצמה גבוהה;
- טמפרטורת גוף חום (38-39 מעלות צלזיוס);
- אובדן ריח.
מחלה זו וסינוסים של האף, והקורסים שלה מטופלים על ידי ניקוב הראשון ונטילת אנטיביוטיקה. רופאים אוסרים באופן מוחלט על טיפול בסינוסיטיס בבית מבלי להתייעץ תחילה עם מומחה. אחרי הכל, מחלה זו עלולה להפוך לכרונית ולעורר סיבוכים מסוכנים לבריאות ולחיים: דלקת אוזן תיכונה, דלקת קרום המוח ואלח דם.
אתמואידיטיס
ניתן לדבר על מחלה זו כאשר רירית הסינוס האתמואידית הופכת לדלקתית. הוא ממוקם ליד ארובת העין והעורקים. Ethmoiditis מתרחשת כתוצאה מזיהום של חללי האף עם חיידקים או וירוסים. המחלה מאופיינת בתסמינים הבאים: חום גבוה, תחושות כואבות באף, אדמומיות בעיניים וירידה בחדות הראייה. אבל כל הפרשה מהאף נעדרת לעתים קרובות. וזה מסבך את הניסוח של האבחנה הנכונה.
המחלה מאובחנת באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת (CT). הם מטופלים באנטיביוטיקה, כמו גם תרופות אנטי דלקתיות ותרופות לכיווץ כלי דם. במקרים קשים, ניתוח אנדוסקופי מבוצע במסגרת בית חולים.
פרונטיט
זוהי דלקת של הקרום הרירי בסינוס הקדמי. זה מופיע עקב זיהום של סינוס זה עם וירוס, חיידק או פטרייה. עם חזית, אדם סובל מ:
- כאב על הגבות בעוצמה גבוהה, אשר לא ניתן להקל על ידי תרופות;
- טמפרטורת גוף מוגברת;
- חולשה כללית.
המחלה מאובחנת באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת. המחלה מטופלת לפי פרוטוקול זהה לאתמוידיטיס - באנטיביוטיקה, תרופות אנטי-דלקתיות ואנטי-דלקתיות. במקרים קשים הרופא מבצע פעולה אנדוסקופית במסגרת בית חולים. משוחרר 1-2 ימים לאחר ההתערבות.
מחלות של האף החיצוני
פוליקוליטיס
זהו שמה של מחלה שבה זקיק השיער הופך דלקתי. ככלל, זה קורה לאחר היפותרמיה או עקב זיהום במיקרואורגניזמים מזיקים. הסימנים האופייניים למחלה הם שלפוחיות קטנות כואבות וגרד בלתי פוסק.
עם דלקת זקיקים, מצב הבריאות הכללי כמעט אינו סובל. בנוסף, מחלה זו אינה מסוכנת לחיי אדם. ובכל זאת, אם אתה פונה לרופא מאוחר מדי, דלקת זקיקים מוזנחת עלולה להוביל לסיבוך בדמות פורונקולוזיס. לכן, עליך לפנות לרופא מוקדם. ייקבע טיפול מקומי בלבד - קרמים וקומפרסים.
חַטֶטֶת
זוהי דלקת של זקיקי השיער באף, המסובכת על ידי הפרשת מוגלה. פרונקלים מופיעים בפרוזדור האף של האף, כי רק יש זקיקים.
המחלה מתרחשת ברוב המקרים עקב חדירת חיידקים מזיקים על הקרום הרירי. זה חייב להיות מטופל בפיקוח רפואי. קלות דעת במקרה זה אינה מקובלת.
אם ניסיונות עצמאיים להיפטר מפרונקולוזיס אינם מצליחים, הזיהום יכול להיכנס לזרם הדם ולעורר זיהום ברקמת המוח. יש לפנות מיד לרופא אף אוזן גרון שיפתח את הרתיחה וירשום חבישות.
רינופימה
זוהי מחלת אקנה הפוגעת בעור האף והיא חמורה. פני האף מכוסים בנקודות שחורות גדולות מאוד, הנוטים להתפשט. לגעת בהם זה מספיק כואב. אם תלחץ על הנקודות השחורות, תצא הרבה מוגלה מבהילה. במקרים קשים, עקב רינופימה, צורת האף עשויה להשתנות.
מחלה זו מטופלת באופן מיידי. לפני ההתערבות, יש צורך להתייעץ עם שלושה מומחים בבת אחת: רופא אף אוזן גרון, רופא עור ומנתח.
בואו נסכם
יש לא מעט מחלות של האף. לרבים מהם יש תסמינים כל כך דומים שלא כדאי אפילו לנסות לאבחן את עצמך. במיוחד אם הילד חולה. כדאי לפנות לעזרה ממומחה מנוסה שיעזור לך להתמודד עם המחלה שפקדה אותך.
ללא קשר למידת המורכבות של המחלה, הטיפול בה צריך להיות אינדיבידואלי לחלוטין. אין מתכון אחד שמתאים לכולם.
הרופא יבצע תחילה בדיקה ויזואלית כדי לבחון היטב את התסמינים. אבל אז הוא בכל זאת ישלח אותו להליך רינוסקופיה. ורק לאחר מכן הוא יעשה אבחנה. הרופא בוחר את מהלך הטיפול, תוך התחשבות בגיל ובמאפייני הגוף. אם תטפלו בזמן במחלות הן של האף החיצוני והן בחלק הפנימי שלו, זו תהיה מניעה מצוינת של הסיבוכים שלהן.
