דלקת שקדים בילדים היא אחת המחלות השכיחות ביותר. ילדים מתחת לגיל 4-5 חודשים לא יכולים לחלות עם זה, מכיוון שהשקדים שלהם רק מתחילים להיווצר. עד גיל 8, כאב גרון משפיע בעיקר על ילדים עם חסינות מוחלשת. שיא מחלות הילדות עם דלקת שקדים מתרחש בגיל ההתבגרות - 12-15 שנים, כאשר היווצרות המערכת החיסונית הושלמה, והשקדים מתחילים לבצע באופן קבוע את תפקידם העיקרי - ליצור מחסום מגן מפני כל זיהומים.
מנגנון פיתוח
דלקת שקדים היא דלקת חריפה או כרונית של השקדים, במרבית המקרים בעלת אופי זיהומיות ומתפתחת רק לעיתים על רקע מחלות נשימה אחרות (סינוסיטיס, נזלת) או בהשפעת וירוסים מערכתיים (עגבת, הרפס וכו').
השקדים הם המחסום העיקרי המגן על דרכי הנשימה של הילד מפני ההשפעות השליליות של הסביבה החיצונית. הם מהווים מחסום פיזי שמצליח לחמם מים קרים או אוויר שנפל לתוך הגרון, ומציל את הסמפונות והגרון מהיפותרמיה. בנוסף, השקדים מורכבים מרקמת לימפה ומהווים חלק ממערכת החיסון של הגוף.
חדירת פתוגנים לחלל הפה מעוררת תגובה מיידית – השקדים מתחילים לייצר תאים שיכולים לנטרל אורחים לא קרואים. אם החסינות של הילד חזקה, אז הגוף עושה עבודה מצוינת עם המשימה הזו, והכל עוקף עם אדמומיות קלה של הגרון.
אבל עם הגנה פנימית לא אמינה מספיק, השקדים אינם יכולים להתמודד, והמיקרופלורה הפתוגנית מתרבה באופן פעיל על פני השטח שלהם. יתרה מכך, חלק מהחיידקים מסוגלים לייצר חלבונים המגנים עליהם מהרס ומהווים רעלים לתינוק.
לכן, התהליך הדלקתי בבלוטות מתרחש על רקע שיכרון כללי של הגוף, מה שמפחית עוד יותר את החסינות.
גורמים פרובוקטורים
עם הקפדה קבועה על כללי ההיגיינה האישית ואמצעי מניעה למניעת התפתחות מחלות בדרכי הנשימה, ילדים חולים לעתים רחוקות. אבל יש מספר גורמים פרובוקטיביים, בנוכחותם, כאשר מיקרואורגניזמים פתוגניים נכנסים לחלל הפה, התפתחות דלקת שקדים הופכת כמעט בלתי נמנעת. בעצם, זה כל מה שמחליש את המערכת החיסונית ופוגע בריריות האף והפה:
היפותרמיה חמורה: כללית או מקומית (משקאות קרים מאוד, גלידה);- מתח חזק או ממושך, חוסר שינה, משטר גיל לא מתאים;
- עומס רב מדי בבית הספר ומחוצה לו, עבודה יתר כרונית;
- בעיות סביבתיות: אוויר, מים מזוהם או מזוהם בגז;
- תזונה לא איכותית: עודף כימיקלים במוצרים, מחסור בוויטמין;
- ניתוחים או מחלות אחרונות: הצטננות, זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה, ברונכיטיס וכו';
- מחלות כרוניות של איברים פנימיים: סינוסיטיס, גסטריטיס עם חומציות גבוהה, ריפלוקס, הפרעות אנדוקריניות.
היפותרמיה חמורה: כללית או מקומית (משקאות קרים מאוד, גלידה);אבל לרוב הטריגר הוא המגע הישיר של הילד עם הנשא של המחלה.
אתה יכול לקבל כאב גרון על ידי טיפות מוטסות או דרך כלים, פריטים נפוצים. ב-90% מהמקרים, הילד "מביא" כאב גרון הביתה ממוסד לטיפול בילדים.
התסמינים העיקריים
דלקת שקדים אצל ילדים מתחילה להתבטא כבר ביום הראשון לאחר ההדבקה. יתר על כן, מצבו של הילד מחמיר בחדות, ולא בהדרגה, כמו עם ARVI או הצטננות. והתסמין האופייני הראשון שנותן סיבה לחשוד בכאב גרון הוא כאב גרון, המלווה בצריבה, עקצוץ, כאב. בתוך כמה שעות, סימנים אחרים של כאב גרון ברורים:
עלייה עוויתית בטמפרטורת הגוף עד 38.5OC ועוד;- עלייה חזקה בשקדים, האדמומיות שלהם, הרפיון;
- כאב גרון מקשה על הבליעה ואפילו הנשימה;
- הילד הופך לרדום, חולשה פיזית מורגשת;
- כאב ראש מתמשך ו/או כאבי אוזניים (לפעמים מוקרנים לאוזן בעת בליעה);
- בלוטות הלימפה מוגדלות באופן ניכר וכואבות אפילו בלחץ קל;
- סימנים של שיכרון כללי: בחילות, הקאות, סחרחורת.
עלייה עוויתית בטמפרטורת הגוף עד 38.5OC ועוד;תינוקות מתחת לגיל 1.5 לא יכולים להתלונן על כאב גרון, אם כי יש להם גם את הסימפטומים של כאב גרון המפורטים לעיל. לעתים קרובות הם מתחילים לבכות, להיות גחמניים, מתנהגים בצורה יוצאת דופן בחוסר שקט, או להיפך - הופכים לרדום, מאבדים עניין במשחקים. לילד יש הרבה רוק שזורם מהפה, מכיוון שהוא לא יכול לבלוע אותו בגלל כאב גרון. הילד, מאותה סיבה, מסרב כמעט לחלוטין לאכול.
תרופה עצמית במקרה זה היא לא רק חסרת תועלת, אלא גם מסוכנת. קודם כל, יש צורך לקבוע את הגורם ואת הגורם הסיבתי של המחלה, וזה יכול להיעשות בוודאות רק בעזרת בדיקות מעבדה.
רק לרופא יש את הזכות לרשום לילד אנטיביוטיקה - חלקן עלולות לגרום לתופעות לוואי חמורות ואף להוביל לליקוי ראייה או שמיעה.
דלקת שקדים כרונית אצל ילדים אינה כה ברורה, אך אם לא מטופלת, היא עלולה להוביל לתוצאות לא רצויות ביותר. הסימפטום העיקרי של צורה זו של המחלה הוא נוכחות מתמדת של כמות קטנה של מוגלה על השקדים, הצטננות תכופה וכאבי גרון 3-4 פעמים בשנה. הם מעוררים על ידי מוקד הזיהום שנותר לאחר טיפול שגוי או לא הושלם.
המצב מחמיר על ידי העובדה שחיידקים עוברים מוטציה במהירות ומפסיקים להגיב לתרופות אנטיבקטריאליות שנעשה בהן שימוש בעבר. לכן, חשוב מאוד להשלים את מהלך האנטיביוטיקה, ולא להפריע לו ברגע שמורגשים שיפורים.
משטר טיפול
התוכנית הכללית לטיפול באנגינה חריפה קיימת, אך למחלה יש מספר צורות, שלכל אחת מהן מאפיינים משלה. לכן, הרופא צריך לבחור תרופות ולצבוע את הקורס כולו, תוך התחשבות בגיל, במצב ובמאפיינים האישיים של הילד.
המרכיבים העיקריים של הקורס הטיפולי הם:
שטיפה שוטפת של הגרון או שטיפת השקדים, שעם הצטברות גדולה של מוגלה או שחין מרובות על השקדים, נעשית במרפאת רופא אף אוזן גרון;- טיפול בשקדים ובחלל הפה בתמיסות חיטוי למניעת התפשטות הזיהום;
- השימוש בתכשירים מקומיים: תרסיסים או לכסניות עם אנטיביוטיקה;
- שאיפות קיטור עם תמיסת סודה, תכשירים פרמצבטיים מוכנים או מרתח צמחים;
- חימום הבית: קומפרסים, שפשוף, פלסטרים חרדלים, מנורה כחולה, סולוקס וכו';
- הליכי פיזיותרפיה: אלקטרופורזה, UHF, שפופרת קוורץ, סונופורזה, טיפול בלייזר, darsonval, ביופטרון וכו'.
שטיפה שוטפת של הגרון או שטיפת השקדים, שעם הצטברות גדולה של מוגלה או שחין מרובות על השקדים, נעשית במרפאת רופא אף אוזן גרון;בדרך כלל, בנוסף לאנטיביוטיקה (או תרופות אנטי-ויראליות, בהתאם לפתוגן המזוהה), רושמים לילד אנטי דלקתי, נוגד חום (רק בטמפרטורות מעל 38).Oג), אנטיהיסטמינים ותרופות אחרות. והמשימה העיקרית של ההורים היא לשמור בקפדנות על הכללים לשילוב שלהם, תדירות הקבלה והמינונים שנקבעו.
עם קורס מאורגן כראוי של טיפול, דלקת שקדים של ילד יכולה להירפא לחלוטין תוך 10-14 ימים.
אבל אם אתה מנסה לטפל בזה רק עם תרופות עממיות או לא לעקוב אחר המלצות רפואיות, המחלה יכולה להתעכב או להפוך לכרונית, מה שמוביל בסופו של דבר להתפתחות סיבוכים רציניים.
סיבוכים אפשריים
דלקת שקדים כרונית עלולה לגרום לסיבוכים כבר בשנה הראשונה למחלה. יתר על כן, ככל שהתינוק צעיר יותר, כך הם מופיעים מהר יותר. זה מובן - בגיל צעיר עדיין נוצרים כמה איברים ומערכות, שהזיהום בהם משבש את תהליך ההתפתחות הטבעי שלהם.
דלקת שקדים כרונית, אם לא מטופלת, גורמת בדרך כלל ל:
- מחלת לב נרכשת;
- אי ספיקת כליות;
- שיגרון, מחלת לב ראומטית;
- ארתרוזיס, דלקת פרקים;
- ברונכיטיס כרונית;
- החמרות של אקזמה ופסוריאזיס;
- הכללת מחלות אוטואימוניות.
יחד עם זאת, ניתן לרפא דלקת שקדים כרונית, אם ניגשים אליה בצורה שיטתית ומכוונת, תוך 2-3 שנים בלבד. והיעדר החמרות ב-5 השנים הבאות יהווה הוכחה לכך שהבעיה נפתרה לחלוטין.
הסרה כירורגית
אם לא ניתן להתמודד עם המחלה בשיטות שמרניות, והיא ממשיכה להתקדם, ונותנת החמרות לעתים קרובות יותר 4-5 פעמים בשנה, למרות כל אמצעי המניעה שננקטו, אז אתה צריך לפעול בצורה קיצונית. השקדים שנפגעו מהזיהום פשוט מוסרים בניתוח.
הניתוח נחשב כיום כאמצעי קיצוני, שכן מהילד נמנעת ההגנה הטבעית של מערכת הנשימה. היא מתמנה במקרים כאלה:
- ירידה חזקה בחסינות, הילד חולה כל הזמן במשהו;
- החלו להתפתח סיבוכים שנגרמו מדלקת שקדים;
- שקדים מגודלים מפריעים לבליעה רגילה של מזון ומעוררים דום נשימה.
לפני הניתוח מתבצעת בדיקה נוספת לזיהוי התוויות נגד, שהן הפרעות בקרישת הדם, שחפת וזיהומים מערכתיים אחרים, תהליכים דלקתיים פעילים בגוף.
שיטות מודרניות להסרת שקדים באמצעות מכשירי היי-טק (לייזר, קולי, קריוגניים) מבטיחות דיוק גבוה ובטיחות מלאה של הפעולה. זה לוקח דקות ספורות בלבד ומבוצע בהרדמה מקומית.
תוך מספר שעות הילד יכול ללכת הביתה ולהמשיך בטיפול במרפאה חוץ. ביום הראשון ישנן הגבלות רבות על צריכת המזון, אך תוך שבועיים הגוף משוקם לחלוטין.
רק הרופא המטפל שעוקב כל הזמן אחר הילד יכול לקבל החלטה על מינוי ניתוח. העובדה שנמאס לכם מהטיפול המתמיד בדלקת שקדים כרונית אינה סיבה להסיר את השקדים. זה יהיה הרבה יותר טוב לילד אם אפשר לשמור אותם. לכן, יש לפנות למרפאות מסחריות לצורך ניתוח רק כאשר הוא נרשם על ידי הרופא מסיבות רפואיות בלבד.
מְנִיעָה
מניעה של דלקת שקדים בילדים מופחתת בעיקר לחיזוק המערכת החיסונית. אם השקדים מסוגלים להרוס באופן עצמאי את החיידקים שנפלו על פני השטח שלהם, הילד יפסיק להיות עם כאבי גרון. והאימונומודולטורים לבדם, שהפכו להיות כל כך אופנתיים לשימוש היום, אינם מספיקים לחלוטין.
על מנת שההגנה על גוף הילד תתחזק באופן טבעי, ולא תהיה תלויה רק בצריכת תרופות מעוררות, יש צורך במגוון שלם של אמצעים: תרגילי פיזיותרפיה, תרגילי נשימה, התקשות, טיפול בוויטמין, תזונה איכותית ותזונה נכונה. משטר יומי מאורגן.
לא פחות חשוב ללמד את הילד להקפיד על כללי ההיגיינה האישית: שטיפת ידיים לאחר כל הליכה ולפני אכילה, שימוש רק במגבת ובמברשת שיניים משלך וכו'.
אם מופיע מטופל בבית, הגבילו ככל האפשר את המגע שלו עם התינוק. בתקופות של התפרצויות של מחלות נשימה מסיביות, הימנעו מביקור במקומות עם מספר רב של אנשים.
אוויר צח הוא המרפא הטוב ביותר! אתה צריך ללכת עם ילדך בכל מזג אוויר, למעט ערפילי או סוער מדי. בתנאי מזג אוויר גרועים, ניתן לקצר את זמן ההליכה. תמיד יש צורך להלביש את התינוק בהתאם לתנאי הטמפרטורה - התחממות יתר מזיקה לו לא פחות מהיפותרמיה.
תרופות עממיות: דבש, תה צמחים, לימון, מיצי ירקות ופירות הם לא רק מרפאים טבעיים, אלא גם אמצעים מצוינים, והכי חשוב, שימושיים למניעת כל מחלה. אבל אם התינוק עדיין נגוע או שהחלה החמרה אחרת, יש לגשת מיד לרופא וללא תרופות עצמיות!
