סרטן הגרון הוא מונח כללי המכונה סרטן הלוע או הגרון. סימני סרטן הגרון אצל נשים וגברים כמעט זהים. יחד עם זאת, מעניין שגברים ונשים נמצאים בסיכון שונה לפתח סרטן הגרון. ידוע שסרטן הגרון מאובחן אצל נשים בתדירות נמוכה פי כמה מאשר אצל גברים. אף על פי כן, איש אינו חסין מפני התפתחות סרטן, וכל אישה צריכה לדעת אילו תסמינים מאותתים על תחילתו של תהליך אונקולוגי בגרון.
במאמר זה, נדון בסימנים של סרטן הלוע והגרון שאישה צריכה לשים לב אליהם, ונדבר על שיטות מודרניות לטיפול במחלה זו.
גורמי סיכון
מדוע מתפתח סרטן הלוע והגרון? לא קל לתת תשובה מדויקת לשאלה זו. ידוע כי הפתוגנזה של מחלות אונקולוגיות מבוססת על ניוון ממאיר של תאי הגוף עצמו, מה שמוביל להיווצרות גידול ותפקוד לקוי של האיבר הפגוע. לידה מחדש פירושה שינוי במצב הגנטי ובמאפייני המטבוליזם של התא. לפיכך, תאי גידול יכולים להתחלק אינסוף פעמים, הם גדלים במהירות ואינם יכולים להרוס על ידי מערכת החיסון. אבל מדוע מתרחשת ניוון תאים? יש לכך מספר סיבות:
- פעולתם של חומרים מסרטנים (חומרים המגבירים את הסיכון לפתח גידול). חומרים מסרטנים כוללים עשן טבק, גזים רעילים, אסבסט ומזונות מסוימים.
- נזק מכני. גורמים הפוגעים בתאי דרכי הנשימה העליונות כוללים ניתוח, פגיעות צוואר ושימוש תכוף באלכוהול ובמשקאות חמים.
- נטייה גנטית. אנשים עם גרסאות מסוימות של אונקוגנים נוטים יותר לפתח סרטן מאחרים. אם קרובי משפחתך חוו גידולים בלוע או גרון, מומלץ לעבור בדיקה מונעת אצל רופא אף אוזן גרון כל חצי שנה.
- גורמים ויראליים. לדוגמה, סוגים מסוימים של וירוס הפפילומה האנושי מסוגלים לעורר התפתחות של סרטן. מחקרים אחרונים הראו שסרטן הגרון אצל נשים יכול לנבוע ממין אוראלי עם גבר שנדבק בנגיף הפפילומה. יש גם עדויות לקשר בין סרטן הלוע לזיהום בנגיף אפשטיין-בר (וירוס זה גורם גם למונונוקלאוזיס זיהומיות).
- גורמי גיל. עם הגיל, מנגנוני השליטה בחלוקת התאים נכשלים יותר ויותר, ולכן הסיכון ללקות בסרטן הגרון עולה משמעותית לאחר 55 שנים. יחד עם זאת, ככל שהאדם מבוגר יותר, כך צמיחת הגידול מתקדמת לאט יותר (בגיל מבוגר, התאים מתחלקים בתדירות נמוכה בהרבה).
- תזונה לא מספקת, בפרט מחסור בויטמין A. ויטמין זה נמצא בשומנים צמחיים ובמזונות רבים אחרים.
מדוע נשים נוטות פחות לסבול מסרטן הגרון?
על פי הערכות שונות, בין 80 ל-95% מהחולים בסרטן הגרון הם גברים בגילאי 40-60. נשאלת השאלה - מדוע נשים נתקלות במחלה המסוכנת הזו בתדירות נמוכה כל כך?
הוא האמין כי אורח החיים ממלא את התפקיד הגדול ביותר בהתפתחות של מחלות אונקולוגיות של הלוע והגרון. ואכן, רוב חולי סרטן הגרון הם מעשנים כבדים.
אם, בנוסף לעישון, אדם משתמש לרעה באלכוהול, הסיכון לפתח גידול עולה עוד יותר. הרגלים רעים אלו שכיחים יותר אצל גברים מאשר אצל נשים.
בנוסף, ההבדלים החברתיים משחקים תפקיד משמעותי. גברים נאלצים לעתים קרובות יותר לעבוד בתנאים של עשן ואבק באוויר, אוורור לא מספק (באתרי בנייה, במכרות, בתעשיות מסוכנות). באופן שלילי במיוחד על מצב הלוע והגרון מושפע מהתוכן של מוצרי שמן, שרפים פנוליים, פנולים באוויר.
תפקידם של גורמים גנטיים הקשורים למגדר אינו נשלל.
האם אישה יכולה לאבחן בעצמה סרטן הגרון?
לעתים קרובות קורה שניתן להימנע מטיפול כירורגי דווקא בשל העובדה שהמטופלים שמים לב לתסמינים הראשונים של סרטן הגרון או הלוע בזמן ומיד מתייעצים עם רופא. זה נכון במיוחד עבור נשים - בדרך כלל הן קשובות יותר לבריאותן, ולעתים קרובות מתייעצות עם מומחים.
התסמינים של סרטן הגרון אצל נשים, כפי שכבר הוזכר, אינם שונים מהתמונה הקלינית של סרטן אצל גברים. בואו נרשום את התסמינים האלה:
שינוי קול, צרידות או אובדן קול פתאומי. זה נצפה אם הגידול משפיע על מיתרי הקול. לרוב, סימפטום זה מצביע על דלקת גרון, אך אם הקול שלך לא התאושש תוך שבועיים, פנה לרופא שלך.- לְהִשְׁתַעֵל. ראשית, מדובר בשיעול תקופתי, ואז - שיעול אובססיבי מתמשך. הליחה לרוב לא יוצאת החוצה (שיעול יבש).
- כאב גרון. בהתחלה, הכאב קל, והאדם מייחס אותו להצטננות. זכור כי מחלות ויראליות של הלוע והגרון נעלמות תוך 5-7 ימים, חיידקים - עד 14 ימים. כמו כן, כאב גרון קל יכול להיות קשור לדלקת לוע / גרון כרונית.
- תחושה של גוש בגרון היא ביטוי אופייני לסרטן.
- קושי בבליעה או קושי בבליעה של מזונות מסוימים (קשים, חריפים וכו').
- בלוטות לימפה נפוחות בצוואר, כאב במישוש.
- ירידה במשקל. עשוי להיות קשור לבעיות בליעה, כמו גם אובדן תיאבון.
- קוצר נשימה, קוצר נשימה (נצפה לעתים קרובות יותר בשלבים המאוחרים של צמיחת הגידול בגרון).
- כאב מתמיד באוזן (או בשתי האוזניים).
- בשלבים המאוחרים - טעם לא נעים בפה, פגיעה בחוש הריח והטעם, ריח רע מהפה, המופטיזיס.
שינוי קול, צרידות או אובדן קול פתאומי. זה נצפה אם הגידול משפיע על מיתרי הקול. לרוב, סימפטום זה מצביע על דלקת גרון, אך אם הקול שלך לא התאושש תוך שבועיים, פנה לרופא שלך.תסמינים אלו לא תמיד מעידים על סרטן. לרוב הם נגרמים מסיבות פחות מסוכנות - הצטננות, זיהומים כרוניים, ציסטות, עייפות וכו'. עם זאת, אם הם מטרידים אותך במשך זמן רב, התייעץ עם הרופא שלך.
כיצד מאבחנים סרטן הגרון?
מציאת התסמינים לעיל לא אומר שיש לך סרטן. אם רופא רואה בסרטן הגרון אבחנה אפשרית, הוא או היא יפנו את המטופל לבדיקות נוספות. כדי לקבוע מחלה זו, נדרש מגוון שלם של אמצעי אבחון כדי לענות במדויק על השאלה האם יש גידול בגרון, והאם הוא ממאיר.
מאחר והטיפול במחלות אונקולוגיות הוא תהליך קשה ויקר, מתחילים אותו רק כאשר אין ספק בנכונות האבחנה.
קודם כל, המטופל מופנה לבדיקת לרון / לרינגוסקופיה. הליך זה בוחן את רירית הלוע והגרון. כבדיקות נוספות, ייתכן שתידרש טומוגרפיה ממוחשבת של הצוואר והראש (CT), הדמיית תהודה מגנטית (MRI), בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד). מכיוון שלאנשים עם סרטן הגרון יש סיכון מוגבר לפתח גידולים באיברים אחרים של הראש, הצוואר והחזה, הרופאים עשויים להזמין בדיקות נוספות לאזורים אלה.
יש לאשר את האבחנה של סרטן הגרון או סרטן הלוע בבדיקה היסטולוגית.
לשם כך, הרופא לוקח חתיכה קטנה של רקמת גידול באמצעות מחט דקה או אזמל. הליך זה נקרא ביופסיה.
טיפול בסרטן הגרון
מאחר והגרון הוא איבר בעל תפקידים רבים, מטרת הטיפול צריכה להיות לא רק הצלת חיי המטופל, אלא גם שמירה על איכות חייו. הרופא בוחר טקטיקות טיפול שיאפשרו למטופל לשמור על יכולת הדיבור, האכילה והנשימה הרגילה.למרבה הצער, לא תמיד ניתן לשמור לחלוטין על דיבור או בליעה תקינים. הכל תלוי בשלב של התהליך האונקולוגי, גיל המטופל וגורמים אינדיבידואליים רבים.
ככל שמתחילים מוקדם יותר בטיפול בסרטן הגרון, כך גדלים הסיכויים להחלמה מלאה.
תוכנית הטיפול כוללת בדרך כלל אחד או יותר מהדברים הבאים:
- כִּירוּרגִיָה. ישנם מספר סוגי ניתוחים המשמשים לטיפול בסרטן הגרון: זעיר פולשני, מיקרוכירורגיה בלייזר, ניתוח אנדוסקופי, קלאסי (כריתת גרון חלקית או מלאה). בשלבים המוקדמים של המחלה, אם הגידול קטן ואין גרורות, לעיתים נדירות משתמשים בניתוח.
- כימותרפיה. טיפול תרופתי יכול להקטין את גודל הגידול או להרוס לחלוטין תאים סרטניים. כימותרפיה משמשת לעתים קרובות בשילוב עם טיפולים אחרים (ניתוח, טיפול בקרינה).
- טיפול בקרינה. הטיפול מתבצע על ידי הקרנת תאים סרטניים בקרני רנטגן. מאפשר לך להפחית את קצב צמיחת הגידול או להרוס אותו לחלוטין. בלוטות לימפה הממוקמות בסביבה הקרובה של הגידול נתונים גם כן לטיפול בקרינה.
