מהן הסיבות לאיבוד הקול? הפרעות בתפקוד הקולי הן סיבה טובה לבקש עזרה מרופא פוניאטר.
אנשים רבים מתמודדים עם חוסר חלקי בפונציה במהלך התפתחות מחלות זיהומיות חריפות.
נפיחות של הקרום הרירי של הגרון ומיתרי הקול מפריעה להיווצרות קול רגילה, וכתוצאה מכך אדם יכול לדבר, אבל רק בלחש.
אטיולוגיה של אפוניה
צרידות של הקול היא התסמין הראשון המעיד על הופעת הפרעות בעבודה של המנגנון הקולי. באופן קונבנציונלי, ניתן לחלק את כל הסיבות להתפתחות אפוניה לשתי קטגוריות:
- אורגני - שינויים פתולוגיים מתמשכים במבנה האיברים המעורבים ביצירת הקול;
- תפקודי - שינויים זמניים בגרון, אשר ב-90% מהמקרים נובעים מסיבות פסיכוגניות.
אפוניה או אובדן קול היא בעיה רפואית וחברתית שאנשים רבים מתמודדים איתה. בעלי מקצועות דיבור קול רגישים יותר לפגיעה בתפקוד הקול: מרצים, שחקנים, מגישי טלוויזיה, מדריכים, מורים, זמרים וכו'. עומסי דיבור מוגזמים משפיעים לרעה על מצב מיתרי הקול, וכתוצאה מכך מתרחשת הדלקת שלהם. לפי הסטטיסטיקה, 56% מהמורים, 23% מהילדים בגיל ההתבגרות ויותר מ-47% מהזמרים סובלים מדיספוניה (הפרעת קול).
מהן הסיבות העיקריות לאיבוד הקול?
לא רק עומס יתר של הרצועות או דלקת ספטית של הגרון, אלא גם הפרעות נפשיות יכולות לעורר הפרעות קול.
הוכח שפתולוגיה נפוצה הרבה יותר אצל נשים בגלל הרגישות המוגברת של הנפש. רגשיות וכושר התרשמות יוצרים עומס יתר על מערכת העצבים. זה יכול להוביל להפרה של העצבים של שרירי הגרון, וכתוצאה מכך, להתפתחות של דיספוניה.
מחלות מדבקות
אובדן קול הוא אחד הסימנים להתפתחות דלקת חריפה בדרכי הנשימה, בפרט בגרון. טיפול בטרם עת בזיהום תורם למעורבות של איברים המרכיבים את המנגנון יוצר הקול בתהליכים פתולוגיים. נפיחות של הממברנות הריריות של הגרון, קפלי הקול, קנה הנשימה והחך הרך היא אחד הגורמים המרכזיים לצרידות ואובדן הקול.
פתולוגיות זיהומיות המעוררות אפוניה כוללות:
- אפיגלוטיטיס;
- דַלֶקֶת הַגָרוֹן;
- דלקת קנה הנשימה;
- דַלֶקֶת הַלוֹעַ;
- ברונכיטיס חריפה;
- laryngotracheitis;
- שַׁפַעַת;
- קר;
- דַלֶקֶת שְׁקֵדִים.
אובדן קול עם הצטננות נגרם על ידי דלקת של כמה חלקים של המנגנון יוצר הקול בבת אחת - חלל האף, הלוע, קנה הנשימה והחך הרך. עם טיפול לא הולם בהצטננות, הזיהום יורד לדרכי הנשימה התחתונות ומשפיע על הגרון עם מיתרי הקול.
חום, חולשה, כאב גרון, צרידות וירידה בגוון הקול הם ביטויים אופייניים של ARVI.
ניאופלזמה של הגרון
גידולים שפירים וממאירים הם אחד הגורמים הסבירים להפרעות קול. אם הניאופלזמות ממוקמות ישירות בגרון או על מיתרי הקול, המטופל מתלונן על צרידות ואובדן סאונד, שאינו מלווה בכאב גרון או היפרתרמיה. אילו סוגי גידולים שפירים וממאירים יכולים להוביל להתפתחות דיספוניה?
- פוליפים;
- שרירנים;
- אנגיומות;
- ציסטות;
- ליפומות;
- פפילומות;
- כונדרום.
ניאופלזמות של הגרון שכיחות פי 3 באנשים העובדים בתעשיות מסוכנות עם ניקל, חומצה גופרתית, אסבסט וכו'.
יש לציין שגם גידולים שפירים נוטים לממאירות, כלומר. ממאירות. אם התסמינים של דיספוניה נמשכים תוך 3 ימים, עליך לפנות לעזרה מרופא פוניאטר.
הַרעָלָה
לעתים קרובות מאוד, הפרעות קול מתרחשות כתוצאה מהרעלת הגוף עם חומרים רעילים. אדים של חומרים רעילים מגרים את הקרום הרירי, מה שעלול להוביל להתפתחות בצקת אלרגית וכתוצאה מכך להפרעות בקול. הרעלה יכולה לעורר התפתחות של דיספוניה:
- פלואוריד - גורם לשיעול יבש, אדמומיות של הלחמית של העיניים, דמעות, פרכוסים ודלקת ברירית הגרון;
- אמוניה - מעוררת נפיחות של קנה הנשימה, הסימפונות, רירית האף, מה שמוביל לכאב מאחורי עצם החזה, צרידות וכאב גרון;
- כלור - גורם לעווית של הגלוטטיס, וכתוצאה מכך לשיעול נובח, צרידות, בצקת הסימפונות.
הרעלה בכימיקלים ביתיים עלולה להוביל לתגובות אלרגיות ולבצקת קווינקה, המקדימה היצרות גרון וחנק. חומרים רעילים נמצאים במוצרי שוחקים רבים המיועדים לניקוי כיורים, אריחים, אמבטיות וכו'. לפני השימוש בהם, מומלץ ללבוש מכונות הנשמה המונעות חדירת כימיקלים נדיפים למערכת הנשימה.
פגיעה בגרון
פציעות גרון הן גורם שכיח להפרעות קול ושכיחות ביותר בילדים. לפי מוצא, כל סוגי הפציעות בדרכי הנשימה מחולקות לשתי קטגוריות רחבות:
- פנימי - נזק מבודד לרקמות הגרון;
- חיצוני - פציעות, אשר מלוות לעתים קרובות מאוד בפגיעה במבנים אנטומיים קרובים לגרון.
בליעת עצמות דגים, רסיסי זכוכית וצעצועים היא אחד הגורמים השכיחים ביותר להפרעות קול אצל ילדים. פציעות גרון אצל מבוגרים מתרחשות לעתים קרובות במהלך הליכים רפואיים:
- בוגינאז' של הוושט;
- ברונכוסקופיה;
- אינטובציה של קנה הנשימה;
- טרכאוסטומיה;
- ביופסיה אנדוסקופית.
הרבה פחות לעתים קרובות, אפוניה מתרחשת עקב עלייה חדה בלחץ בגרון על רקע שיעול חונק. ככלל, פציעות מופיעות כאשר הם נחשפים לגורמים מעוררים: ריפלוקס גסטרו-וושטי, עומס יתר של מיתרי הקול, פגיעה במיקרו-סירקולציה של דם באיברי אף אוזן גרון.
שיתוק גרון
שיתוק גרון הוא מצב פתולוגי בו אין אפשרות לתנועה רצונית של השרירים הממוקמים בגרון. ההפרעה מתרחשת כתוצאה מהפרה של העצבים של מערכת הנשימה והשרירים החלקים. לרוב, התפתחות אפוניה נגרמת על ידי:
- שיתוק מיאופתי - שינוי ניווני במבנה שרירי הגרון הקשור לדלקת של דרכי הנשימה (דלקת גרון, טיפוס, דיפתריה);
- שיתוק נוירופטי - הפרה של הפעילות של עצבים היקפיים, הקשורה לנזק לעצבי הוואגוס או למערכת העצבים המרכזית (פוליומיאליטיס, דלקת קרציות);
- שיתוק תפקודי - חוסר ארגון של עצבי הגרון הקשורים להיסטריה וחשיפה לגורמים פסיכוגניים.
ביטויים קליניים אופייניים של שיתוק גרון הם צרידות או אובדן קול מוחלט.
פתולוגיות אינן גורמות לכאב באזור הגרון, ולכן החולים אינם ממהרים להתייעץ עם מומחה. עם זאת, פרזיס מיופתי ונוירופתי דורש טיפול הולם ובזמן. התעלמות מהבעיה כרוכה בהפרעה לא רק בתפקוד הקול, אלא גם בעבודה של מערכת העצבים כולה.
