אנגינה אצל ילד בגיל 1, 2 ו-3

אנגינה היא מחלה מסוכנת בעלת אופי מדבק. במחלה זו, גורמים זיהומיים מסוגים שונים (וירוסים, חיידקים, פטריות) משפיעים על השקדים - תצורות לימפואידיות של הלוע, שיש להן פונקציות המטופואטיות וחיסוניות.

ברפואה המודרנית, אנגינה נקראת בדרך כלל דלקת שקדים חריפה (שקד בלטינית - שקדים, והסיומת "זה" מציינת את האופי הדלקתי של המחלה).

דלקת שקדים חריפה היא מחלה המבוססת על דלקת של השקדים הנגרמת מזיהום. אנגינה בילדים מגיל שנה עד 3 שנים יש תסמינים שונים מהסימנים של דלקת שקדים חריפה בילד 5 שנים ומעלה. למה?

במאמר זה נספר לכם בפירוט מהי אנגינה ומהן תכונותיה בילדים מתחת לגיל 3 שנים.

גורמים והתפשטות המחלה

אנגינה נגרמת מזיהום, כלומר. החדרת מיקרואורגניזם פתוגני לרקמת השקדים. וירוסים מתפשטים באוויר ונדבקים בעונות מגיפות.

היפותרמיה, טיוטות, רגליים רטובות וכו'. - כל זה אינו הגורם לזיהומים ויראליים, אלא תנאי מוקדם, מצב המקל על כניסת הנגיף לדרכי הנשימה.

חיידקים, בעיקר סטרפטוקוקוס, יכולים גם הם לגרום לדלקת של השקדים. סטרפטוקוק אינו יכול לצוף באוויר, כמו וירוסים, ועל מנת להידבק בו נדרש מגע קרוב עם אדם חולה או נשא של הזיהום.

גם מבוגרים וגם ילדים רגישים למחלה זו. ניתן לאבחן כאב גרון אצל ילד בן שנה, אבל זה נדיר מאוד.לרוב מחלה זו נצפית בילדים מגיל 5 עד 10. בגיל זה, ילדים לומדים בגן או בבית הספר, תוך אינטראקציה פעילה, מה שמקדם חילופי מיקרואורגניזמים. תהליך זה הוא די טבעי והכרחי להיווצרות חסינות, אך לעיתים קרובות הוא מוביל להתפרצויות של מחלות זיהומיות בקבוצות ילדים, כולל דלקת שקדים.

ילדים מתחת לגיל 3 מבלים את רוב זמנם בבית, במגע רק עם קרוביהם, מה שמפחית בהרבה את הסיכוי להידבק. בנוסף, בגיל זה, רקמת הלימפה עדיין לא מפותחת, עקב כך דלקת שקדים חיידקית כמעט ואינה נמצאת בילדים.

תכונות של דלקת שקדים ויראלית

כפי שכבר צוין, דלקת שקדים נדירה מאוד בילדים בני שנתיים עד שלוש. יתרה מכך, ברוב המקרים, היא נגרמת מזיהום ויראלי, כלומר. ARVI. אז, דלקת שקדים נגרמת לעתים קרובות על ידי adenovirus, parainfluenza, זיהום בדרכי הנשימה syncytial.

יש לציין שאצל ילדים צעירים, וירוסים לעיתים רחוקות מדביקים את השקדים בבידוד - הזיהום מתפשט לכל הקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות.

אז, הסימפטומים של אנגינה אצל ילד בן שנה מלווים בביטויים כגון:

• נזלת;
• לְהִשְׁתַעֵל;
• הִתעַטְשׁוּת;
• דַלֶקֶת הַלַחמִית;
• בלוטות לימפה נפוחות בצוואר;
• אדמומיות של הגרון;
• עלייה בטמפרטורת הגוף עד 38 מעלות צלזיוס ומעלה.

אם הסימנים של כאב גרון אצל ילד בגיל שנה מלווים בנזלת, התעטשות ושיעול, זה מצביע על האופי הוויראלי של המחלה.

זיהום סטרפטוקוקלי בילדים בגילאי 1-3 שנים

סטרפטוקוקוס יכול לעורר זיהום בילד עד גיל 5 שנים, אך התמונה הקלינית האופיינית של אנגינה לא תופיע. תסמינים של זיהום סטרפטוקוקלי בילד יהיו לא ספציפיים:

• עלייה חדה בטמפרטורת הגוף עד 38.5 מעלות צלזיוס ומעלה;
• הגדלה של בלוטות הלימפה התת-לנדיבולריות (לא תמיד);
• חולשה, חולשה, חרדה;
• תיאבון ירוד.

אם באותו הזמן אתה מתבונן בגרון אדמומי, ייתכן שהילד סובל מדלקת הלוע. סטרפטוקוקוס יכול גם לגרום לקדחת השנית, מחלת ילדות קשה.

הורים צריכים להיות מודעים לכך שכאשר יש להם כאב גרון, הם יכולים להדביק ילד בסטרפטוקוקוס. במקרה זה, הוא עלול לא לפתח אנגינה, אלא קדחת ארגמן, שכן הגורם הסיבתי של המחלה זהה.

תסמינים של קדחת השנית, בנוסף לתסמינים לעיל של זיהום סטרפטוקוקלי, כוללים ביטויים כגון:

• גוון עור צהבהב;
• פריחה קטנה על הלחיים, המפשעה, כפיפות הגפיים;
• "לשון ארגמן" - אדמומיות של הלשון, הופעת בועות קטנות על פני השטח שלה;
• אדמומיות של הגרון;
• העור סביב האף והשפתיים נותר נקי מפריחה.

בכל מקרה, עם עלייה חדה בטמפרטורת הגוף אצל ילד צעיר, יש צורך לקרוא לרופא - לאחר בדיקת המטופל, הוא יקבע את הסיבות למחלה.

מה שההורים לקחו עבור אנגינה עשוי להתברר כמחלה שונה לחלוטין - דיפתריה, קדחת ארגמן, מונונוקלאוזיס זיהומיות, דלקת הלוע, סטומטיטיס וכו'.

כאב גרון הרפטי

לעתים קרובות, כאב גרון אצל ילד בן שנה מתברר כהרפטי. כאב גרון כזה נקרא קבוצה של מחלות ויראליות עם תמונה קלינית דומה. התסמינים כוללים:

• טמפרטורת גוף מוגברת;
• כאב גרון (התינוק מסרב לעתים קרובות להאכיל);
• שלשול, קלקול קיבה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• הגדלה של בלוטות הלימפה הצוואריות;
• אדמומיות של הגרון, הופעת על החיך הרך, הלשון והשקדים של פריחה הדומה לשלפוחית ​​הרפטית.

התסמין השכיח ביותר של הרפנגינה הוא פריחה בגרון. זה נראה כמו בועות מלאות בנוזל צלול או לבנבן (לפעמים ההורים טועים בפיסטולות). שלפוחיות אלה מתפוצצות, פוגעות בקרום הרירי, וגורמות לכאבים בלתי נסבלים של הגרון.

בניגוד לדלקת שקדים הקשורה ל-ARVI, הרפנגינה כמעט אף פעם לא מלווה בנזלת, התעטשות וכו'. בנוסף, ARVI נוטה יותר להטריד ילדים בחוץ, והרפנגינה בקיץ.

התמונה הקלינית לעיל אופיינית למחלות רבות, אך בילדים מתחת לגיל 3 שנים, תסמינים כאלה קשורים לרוב לזיהום קוקסאקי. וירוס Coxsackie שייך לקבוצת ה- enteroviruses (כלומר, הוא אינו הרפס וירוס). זיהום מתרחש כאשר הנגיף חודר לחלל הפה מעור הידיים, מזון (לדוגמה, פירות לא שטופים).

בנוסף לנגיף קוקסאקי, כאבי גרון של הרפס יכולים להיות קשורים לוירוסים הבאים:

1. וירוס אפשטיין-בר (EBV, או EBV) - גורם למונונוקלאוזיס זיהומיות, המלווה באנגינה, בלוטות לימפה מוגדלות, חום ולעיתים שיעול. מונונוקלאוזיס זיהומיות גורם לשינויים אופייניים בניתוח הקליני של הדם (עלייה משמעותית ברמת המונוציטים וכו'), מה שמקל על האבחנה. שכיח יותר בקרב מתבגרים.
2. Cytomegalovirus (CMV) יכול גם לגרום לדלקת של השקדים. במקרה זה, תסמיני המחלה יהיו בדרך כלל דומים ל-SARS - מעט חום, נזלת, שיעול, כאב גרון. הבדלים אופייניים הם דלקת בבלוטות הרוק, חולשה, צמרמורות, ציפוי לבנבן על הלשון, החניכיים והשקדים. אין פריחה בגרון.

מכיוון שלתסמינים של זיהומים ויראליים שונים יש קווי דמיון רבים, נדרשת אבחון מעבדה של הדם והליחה המכסים את השקדים כדי לקבוע את הגורם הגורם למחלה.

כיצד לקבוע את הסיבה?

כיצד לגלות איזה סוג של זיהום גרם לדלקת שקדים? אבחון מחלה זו כולל בדיקה של הגרון, מדידת חום הגוף וכן בדיקות מעבדה, בעיקר בדיקת דם קלינית. טבלה 1 מציגה את המאפיינים של דלקת שקדים עקב זיהומים שונים.

כרטיסייה. 1 מאפיינים השוואתיים של אנגינה הקשורה לזיהומים שונים.

* OKA - ניתוח קליני כללי

* ESR - קצב שקיעת אריתרוציטים, אינדיקטור לדלקת

אנגינה בילדות המוקדמת מאיימת על הבריאות ואפילו על החיים.

יש צורך לשלוט בטמפרטורת הגוף - עלייה בטמפרטורת הגוף של תינוק עד 38.5C מסכנת חיים.

כדאי גם לעקוב אחר מצב הגרון. עם עלייה בולטת של השקדים, יש צורך להשתמש בתרופות משחררות גודש (אנטיהיסטמינים) כדי שהילד יוכל לנשום ולאכול כרגיל. מאחר שהאבחנה של סוגים שונים של דלקת שקדים מסובכת בגלל דמיון התסמינים, המטופל חייב להיבדק על ידי רופא. בהתבסס על תוצאות הבדיקה ובדיקות המעבדה, הרופא רושם את הטיפול הדרוש.

טיפול בזמן של אנגינה בילד לא רק ישפר את בריאותו, אלא גם ימנע סיבוכים חמורים של מחלה זו.