טיפול בכאב גרון קטארלי בילדים

דלקת שקדים קטרלית (אריתמטית) היא נגע זיהומי-אלרגי של רקמות טבעת הלוע, המאופיין בהיפרמיה, נפיחות ואי נוחות בגרון. צורה קלה יחסית של מחלת אף אוזן גרון מופיעה בילדים בני 3 שנים ומעלה, הנובעת מהיווצרות סופית של תצורות לימפדנואידיות, כלומר. פלטין ושקדים בלוע.

טיפול מאוחר בדלקת גרון קטרלית בילדים עלול לגרום למורסות ברירית הלוע. אם טיפול תרופתי לא מתחיל בתוך 3-4 הימים הראשונים לאחר ההדבקה, צורה קלה של פתולוגיה תהפוך לדלקת גרון לאקונרית או זקיקית. המחלה המדבקת היא עונתית, ולכן היא מתרחשת לרוב בתקופת הסתיו-אביב. הגורמים המעוררים העיקריים להתפתחות דלקת שקדים הם: מחסור בוויטמין, היפותרמיה, תזונה לא מאוזנת, מחלות כרוניות וטיפול תרופתי לא הגיוני.

אטיופתוגנזה

הגורמים הגורמים לדלקת שקדים אדומה הם לרוב חיידקים - ספרופיטים, סטרפטוקוקים, סטפילוקוקים וכו'. מיקרואורגניזמים פתוגניים באופן מותנה הם תושבים קבועים של האורולוע, עם זאת, ירידה חדה בהתנגדות הגוף הופכת לדחף לרבייה שלהם. לעיתים הפתולוגיה היא בעלת אופי ויראלי ומתרחשת במקביל ל-ARVI הנגרם על ידי ריאו-וירוסים, אדנו-וירוסים, רינו-וירוסים וכו'.

ככלל, אנגינה קטרלית אצל ילדים מתרחשת עקב ירידה בחסינות הכללית, אשר עשויה לנבוע מהגורמים הבאים:

• מתח ועבודה יתר;
• מחלות כרוניות;
• שיניים עששות;
• hypovitaminosis;
• היפותרמיה;
• צריכה לא הגיונית של אנטיביוטיקה.

בשל התגובתיות המופחתת של גוף הילד, תהליכים דלקתיים ברירית הגרון בילדים צעירים מתפתחים פי 3 מהר יותר מאשר אצל מבוגרים.

לאחר חדירת גורמים זיהומיים לרקמות הלימפדנואידיות, נצפית דלקת חמורה, שהיא בערךנגרמת על ידי שיכרון כללי ותגובות אלרגיות. כאשר נוצרת התגובה החיסונית, תאי המגן ממהרים למוקדי הדלקת כדי להרוס את הפלורה הפתוגנית. אבל בגלל הדמיון של מבני החלבון של חיידקים ותאי הגוף, נוגדנים מתחילים בטעות לתקוף את רקמות הגוף שלהם.

עם טיפול תרופתי בטרם עת, תהליכים מוגלתיים מתרחשים באיברים הפגועים. תוך 4 ימים לאחר ההדבקה, דלקת שקדים אריתמטית הופכת לצורה לאקונרית או זקיקית של מחלת אף אוזן גרון.

תסמינים נפוצים

תקופת הדגירה לפיתוח גורמים פתוגניים היא 1-4 ימים. בכ-90% מהמקרים, סטרפטוקוקים הם פרובוקטורים של שינויים פתולוגיים ברקמות הבלוטות של השקדים. עם דלקת שקדים אריתמטית, רק השכבות השטחיות של האפיתל הריסי מושפעות, אך בהיעדר טיפול מתאים, הסימפטומים של המחלה הופכים בולטים יותר:

• כאב גרון;
• יובש של הקרום הרירי;
• ריר צמיג באורופרינקס;
• עליית טמפרטורה;
• אי נוחות בעת בליעה;
• תיאבון מופחת;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• הגדלה של בלוטות הלימפה בצוואר הרחם.

סימן מרכזי להתפתחות המחלה הוא חום תת-חום, שיכול להימשך 6-7 ימים. אם טיפול אנטיבקטריאלי לא יירשם בזמן, התסמינים לעיל יתחזקו, מה שיוביל להידרדרות ברווחתו של הילד.

ביטויים מקומיים

כאשר ילד מפתח תסמינים כלליים של שיכרון, רצוי לבדוק את חלל הפה עבור היפרמיה, נוכחות דלקת בשקדים ורובד מוגלתי בחלק האחורי של הגרון.

בשלב הראשוני של התפתחות מחלת אף אוזן גרון, תהליכים פתולוגיים מכסים רק את השטח של תצורות לימפדנואידיות וקשתות פלאטינה. פנה לעזרה ממומחה אם אתה מוצא את הביטויים המקומיים הבאים של דלקת שקדים:

• היפרמיה של השקדים;
• דלקת בחך הרך;
• עלייה בבלוטות הלימפה האזוריות;
• נפיחות של הגרון;
• המראה של לוח לבן על קשתות הפלאטין.

בהיעדר טיפול מתאים, מוקדי דלקת נוצרים במהירות על פני כל הטבעת הלימפדנואידית. בשל ההתנגדות המופחתת של הגוף של הילד, מורסות בלאקונות ובזקיקים של השקדים עשויות להופיע תוך מספר ימים לאחר ההדבקה.

אבחון

כיצד מטפלים בדלקת גרון קטרלית בילדים - מהם התסמינים והטיפול בילד? אבחנה מדויקת יכולה להתבצע רק על ידי מומחה מוסמך לאחר קבלת תוצאות בדיקה מפורשת לנוכחות פלורת חיידקים במריחה מהלוע. ביטויים קליניים של פתולוגיה דומים לסימפטומים של מחלות אף אוזן גרון רבות, שלטיפול בהן יש הבדלים מהותיים. אבחון שגוי עלול לגרום לסיבוכים מערכתיים חמורים כגון מחלת לב ראומטית, פיאלונפריטיס, אי ספיקת כליות וכו'.

כדי לוודא שהאבחנה נכונה, רופא הילדים עורך בדיקה גופנית, שלאחריה הוא בוחן את תוצאות הניתוח החיידקי ונקבע עם סוג הפתוגן. בעת ביצוע אבחנה, חשוב מאוד להבחין בין כאב גרון אריתמטי לבין:

• דַלֶקֶת הַלוֹעַ;
• קדחת ארגמן;
• קנדידה בפה;
• טולרמיה;
• דִיפטֶרִיָה;
• שַׁפַעַת;
• מונונוקלאוזיס;
• חַצֶבֶת;
• ליסטריוזיס.

חָשׁוּב! זיהום סטרפטוקוקלי נותן את הסיבוכים המערכתיים החמורים ביותר, ולכן יש להשתמש באנטיביוטיקה כדי לחסל אותו.

תכונות ייחודיות

דלקת שקדים אריתמטית שונה מצורות אחרות של פתולוגיה לא רק בביטויים קליניים, אלא גם במוזרויות של הקורס. בשלב הראשוני של התפתחות אנגינה, נצפית שיכרון חמור, המתרחש עקב עלייה בריכוז החומרים הרעילים בדם. לעתים קרובות בשלב של דלקת חריפה, חולים מתלוננים על כאבי בטן חדים, שלשולים וגזים.

בהיעדר סיבוכים וארסיות מתונה של פתוגנים, השקדים הפלטין נשארים "נקיים", כלומר. ללא מוגלה, לאורך כל המחלה. ככלל, הטמפרטורה אינה עולה על ערכי תת-חום, אך היא נמשכת 5-7 ימים. אי הנוחות בגרון מגיעה למקסימום ביום השלישי לאחר ההדבקה. בטיפול הולם, הכאבים נעלמים תוך 3-4 ימים, אך הזעה קלה עלולה להטריד את החולה למשך שבוע נוסף לפחות.

סיכונים וסיבוכים

אפילו צורה קלה של כאב גרון עלולה לגרום לסיבוכים פוסט זיהומיים חמורים. חוסר טיפול הולם ודחייה מוקדמת של אנטיביוטיקה מביאים להתפתחות של פתולוגיות מקומיות ומערכתיות. ברוב המקרים, סיבוכים מתרחשים בילדים עם תגובתיות נמוכה של הגוף. ההשפעות המקומיות השכיחות ביותר של כאב גרון קטרלי כוללות:

• דלקת אוזן תיכונה;
• מורסה רטרו-לועית;
• דלקת שקדים כרונית;
• דַלֶקֶת הַגַת;
• פלגמון של הגרון.

סיבוכים מערכתיים מתרחשים לאחר המעבר של דלקת שקדים קטארלית לדלקת מוגלתית. שינויים פתולוגיים ברקמות מובילים להצטברות של חומרים רעילים בדם, מה שגורם להפרעה בעבודה של איברים ומערכות בודדות. ברוב המקרים, חולים מאובחנים עם מחלת לב ראומטית, אנדוקרדיטיס, פיילונפריטיס, דלקת מוח, אלח דם וכו'.

חָשׁוּב! סיבוכים מערכתיים יכולים להופיע תוך מספר שבועות לאחר חיסול התסמינים העיקריים של דלקת שקדים.

המלצות כלליות

כיצד יש לטפל בכאב גרון בקטרל? מחלת אף אוזן גרון מלווה בהרעלת הגוף עם מטבוליטים של פתוגנים, מה שיוצר עומס רב על מערכת הלב וכלי הדם והשרירים.כדי להפחית את הסבירות לסיבוכים מערכתיים, עליך לדבוק בהמלצות הבאות:

1. צפה במנוחה במיטה במהלך תקופת החמרה של תהליכים דלקתיים;
2. הסר מזון מוצק מהתזונה, אשר יכול לפגוע ברקמה ההיפרמית של הגרון;
3. לספק למטופל משקה בשפע בצורה של משקאות חמים מועשרים (משקה פירות, מיץ פירות, תה, קומפוט);
4. עם עלייה חזקה בבלוטות הלימפה האזוריות, בצע יישומים (קומפרסים) על הצוואר;
5. גרגור עם סודה לשתייה ומלח כדי להפחית פתוגנים ונפיחות ברירית.

קשיי נשימה עם אנגינה היא ביטוי של דלקת חמורה של הלוע. העלמת נפיחות בטרם עת יכולה להוביל להיצרות קריטית של הגרון ואף לחנק. כדי לשלול את הסבירות לסיבוכים כאלה, יש להתחיל בטיפול כאשר מתגלים הסימנים הראשונים של דלקת שקדים.

עקרונות טיפול

טיפול בכאב גרון קטרלי כמעט ואינו שונה מעקרונות הטיפול בצורות מוגלתיות של פתולוגיה. הגורם למחלה, כלומר. חיידקים או וירוסים מסולקים עם תרופות אטיוטרופיות, והתסמינים פליאטיביים. משטר הטיפול השמרני באנגינה כולל תרופות מהקבוצות הבאות:

1. אנטיביוטיקה - הורסת חיידקים פתוגניים, המונעת את התרחשותם של סיבוכים מערכתיים חמורים;
2. סוכנים אנטי-ויראליים - מעכבים התפתחות של וירוסים המעוררים תהליכים קטרליים בגרון;
3. חומרי הרדמה מקומיים - מפחיתים את הרגישות של קולטני הכאב, מה שתורם לסילוק תסמונת הכאב;
4. תרופות אנטי דלקתיות - מעכבות את הסינתזה של מתווכים דלקתיים, מה שמוביל לירידה בבצקת ברקמות היפרמיות;
5. תרופות להורדת חום - לנרמל את תהליך ההזעה ולהחזיר את חילופי החום הרגילים עם הסביבה;
6. אימונוסטימולנטים - ממריצים את הסינתזה של אינטרפרון, מה שעוזר להגביר חסינות לא ספציפית.

תרופות סימפטומטיות זמינות בצורה של שטיפות, אירוסולים, לכסניות, סירופים, נרות רקטליות וכו'. כדי למנוע התרחשות של ברונכוספזם, לא רצוי להשתמש באירוסולים לטיפול בילדים מתחת לגיל 4 שנים.

תכונות של טיפול אנטיביוטי

כיצד מטפלים בדלקת גרון קטרלית בילדים? דלקת חיידקית מטופלת בתרופות אנטי מיקרוביאליות. הם מכילים רכיבים שהורסים את דפנות התא של פתוגנים או מעכבים את הסינתזה של DNA ו-RNA, מה שמונע רבייה נוספת שלהם. כדי לחסל את הגורמים הסיבתיים לדלקת קטרלית, נעשה שימוש באנטיביוטיקה של מספר קבוצות:

חָשׁוּב! מנת יתר של אנטיביוטיקה מובילה לאנגיואדמה (אנגיואדמה).

בבחירת תרופות אנטי-מיקרוביאליות, הרופא לוקח בחשבון את העמידות של הפתוגן לאנטיביוטיקה מסוימת, את גיל המטופל, את הנטייה לתגובות אלרגיות, תופעות לוואי וכו'. בחירה עצמית של אנטיביוטיקה הופכת לעתים קרובות לגורם למעבר של דלקת קטרלית לכאב גרון מוגלתי.

טיפול סימפטומטי

טיפול מורכב מאפשר לך לחסל במהירות הן את הגורם למחלה והן את הסימפטומים שלה. כדי להקל על מהלך של דלקת שקדים, יש צורך להשתמש בתרופות סימפטומטיות. למטרות אלה משתמשים בסוגי התרופות הבאים:

לא משנה כמה המחלה נראית קלה, הטיפול צריך להתבצע רק בפיקוח של מומחה. הרס בזמן של הפלורה הפתוגנית מונע נזק לרקמות עמוק וחזרה של דלקת.