קרדיולוגיה

קביעה נכונה של לחץ

מתח מתמיד, עומס פיזי ונפשי ואורח חיים לא תקין משפיעים על התפתחות יתר לחץ דם עורקי או יתר לחץ דם. אם אתה לא מבחין בסטייה בלחץ הדם בזמן, אז אדם עלול לפתח שבץ או התקף לב. אתה יכול להתמודד עם זה בעזרת טונומטר, שיכול להיות מכני או אלקטרוני. עם זאת, לפני ההליך עצמו, אתה צריך לברר את אלגוריתם הפעולות שלו, ולהבין כיצד למדוד נכון את הלחץ. במקרה זה, התוצאה תהיה מדויקת ככל האפשר.

כדי להבין כיצד למדוד לחץ דם בבית, אתה צריך להבין את הכללים לביצוע ההליך. הם נועדו לתת לך את התוצאות המדויקות ביותר. הכללים למדידת לחץ דם נראים כך:

  • לפני ההליך, אתה צריך להירגע ורצוי לנוח חצי שעה, שכן אתה צריך למדוד את הלחץ במצב של רוגע מוחלט. אחרת, האינדיקטורים יוערכו יתר על המידה.
  • אם לחץ דם נמדד בילדים, אז לפני ההליך, הילד צריך להסביר את התכונות שלו ולבקש ממנו לשבת בשקט.
  • השיטות למדידת לחץ על הידיים והרגליים אינן שונות מאוד. יש לענוד את השרוול על הירך, וצלילי דופק נשמעים בחלל הפופליטאלי. עם זאת, רבים אינם יכולים להבין כיצד למדוד נכון את הלחץ על הרגליים בגלל ההבדל הגדול באינדיקטורים. זה נובע ממבנה השרירים ותכונות זרימת הדם של הגפיים התחתונות, לכן עדיף למתחילים לקבוע את לחץ הדם על הידיים.
  • מדידות לחץ דם נכונות נלקחות באזור מאוורר היטב עם טמפרטורות רגילות. אם חם, הכלים יתרחבו והאינדיקטורים יהיו נמוכים מדי, ובקור הם יצטמצמו, והתוצאה תהיה גבוהה.

עם יתר לחץ דם עורקי, מצבו של אדם מחמיר. יש לו כאבי ראש, חולשה, קוצר נשימה, כאבים בחזה וחוסר תחושה בגפיים. אם הבעיה נוגעת בפעם הראשונה, אז אתה צריך להתייעץ עם רופא. הוא צריך להגיד לך איך למדוד נכון לחץ דם ומהי המניפולציה הזו. בהדרגה, המטופל יתרגל להליך זה וילמד בעל פה את אלגוריתם הפעולות.

אם למטופל יש יתר לחץ דם, חשוב לדעת לא רק כיצד למדוד לחץ דם, אלא גם באיזו תדירות יש לעשות זאת.

רצוי לעשות זאת לפחות 2 פעמים ביום ולרשום את התוצאה. זה יהיה מדויק יותר אם לחץ הדם יימדד באותו זמן, 3 פעמים לכל יד עם הפסקה של 2 דקות.

התוויות נגד לפני ההליך

לפני מדידת לחץ, אתה צריך לברר מה לא ניתן לעשות שעה לפני ההליך:

  • לקבל פעילות גופנית;
  • דאגה;
  • לעשן;
  • יש;
  • לשתות משקאות אלכוהוליים, כמו גם תה וקפה חזק.

הלחץ נמדד מספר שעות לאחר השימוש בתרופות להורדת לחץ דם, כדי לא לעוות את התוצאות. מסיבה זו, הטיפול ביתר לחץ דם חייב להיות משולב בצורה נכונה עם ניטור לחץ מתמיד. זה כולל גם טיפות לאף או לעיניים שיכולות להשפיע על הביצועים.

כאשר המצב מחמיר עקב יתר לחץ דם עורקי, חשוב ביותר לדעת כיצד למדוד לחץ דם בבית, כי זה יצטרך להיעשות כמעט כל שעה. לאחר מכן יש להראות לרופא את כל התוצאות כדי שיוכל לראות את הדינמיקה של התפתחות המחלה.

בחירת יד למדידת לחץ דם

אנשים רבים מודאגים מהשאלה: באיזו יד נמדד הלחץ, מכיוון שהדיוק של הנתונים הסופיים עשוי להיות תלוי בכך. רופאים ממליצים לקחת מדידות על שתי הגפיים, ולאחר מכן לעשות מעגל נוסף. לפני מדידת הלחץ 2 פעמים, עליך להמתין 3-4 דקות. יש לרשום את התוצאות שהתקבלו. הם יעזרו לך לבחור באיזו יד למדוד את הלחץ בצורה נכונה, שכן מעתה ואילך ניתן יהיה לבצע את ההליך על הגפה שעליה הוערכו האינדיקטורים.

לפעמים קריאות לחץ הדם בשתי הגפיים זהות. במקרה זה, ניתן להבין באיזו יד למדוד את הלחץ, לפי קריטריונים אחרים, למשל, ימני, או שמאלי.

אם משתמשים בעיקר בגפה הימנית, יש לבצע את המדידה בצד שמאל, ולהיפך.

הבדל בלחץ הדם

לפעמים האבחנה של פתולוגיות אחרות תלויה באיזו יד למדוד את הלחץ. לדוגמה: הכליות, הכבד, מערכת העיכול, הלבלב משפיעים על ההמיספרה הימנית, והריאות, הגפיים העליונות והלב פועלים משמאל. לכן ללחץ שונה על הידיים יש גורמים הקשורים לא רק למערכת הלב וכלי הדם, אלא גם לתפקוד לקוי של איברים.

גילוי האלגוריתם למדידת לחץ דם על ידיים שונות חשוב במיוחד אם ההבדל במדדים הוא 15 יחידות או יותר. אם עלייה כזו נצפתה במשך זמן רב, אז הסיכוי לסיבוכים עולה. המטופל צריך להיבדק מיד כדי למצוא את הגורם ליתר לחץ הדם בזרוע שמאל או ימין.

הצד השמאלי או הימני המושפע של המוח מציג לפעמים את התסמינים הבאים:

  • החמרה בתגובה;
  • חולשה ואדישות;
  • כאבי ראש וסחרחורת.

אנשים שאינם יודעים באיזו זרוע למדוד לחץ, לעיתים קרובות מבצעים את ההליך על איבר אחד. רופאים ממליצים לאנשים, במיוחד אלה עם יתר לחץ דם, ללמוד תחילה כיצד למדוד לחץ דם, ולאחר מכן לעשות זאת בשתי ידיים. במקרה זה, לא אמורה להיות שגיאה.

גורמים ליתר לחץ דם ביד שמאל

לחץ גבוה על יד שמאל בולט במיוחד אצל אנשים שמאליים המשתמשים באופן פעיל באיבר. ההבדל יכול להיות עד 10-15 יחידות. אצל אנשים שעבורם יד ימין הראשית, על הגפה השמאלית, ניתן להגדיל מעט את האינדיקטורים. הרופאים מסבירים את הסטייה על ידי תכונה אנטומית. מצד שמאל, האוכל מגיע ישירות מאבי העורקים, ומצד ימין - מהגזע הברכיוצפלי, כך שלחץ הדם כאן נמוך יותר.

גורמים ליתר לחץ דם ביד ימין

לחץ הדם ביד ימין עשוי להיות מעט גבוה יותר מאשר ביד שמאל אם האדם הוא ימני ומעורב באופן פעיל בספורט. רופאים מסבירים זאת בכך שלחץ מתמיד על שרירי חגורת הכתפיים הופך אותם לגדולים וצפופים יותר. העורקים העוברים באזור זה נדחסים, כך שלחץ הדם בזרוע ימין עולה.

מצבים בהם יש הבדל גדול בלחץ הדם

לעתים קרובות הבעיה היא שאדם אינו יודע כיצד למדוד לחץ דם בצורה נכונה. גם אם אינכם קוראים את המידע באינטרנט ולא מתייעצים עם רופא, יש הוראות מדידה בקופסה עם כל טונומטר, אך מעטים קוראים אותה.

במקרים נדירים יותר, המצב מחמיר מכך שאדם לא מבין באיזו זרוע למדוד לחץ דם ועושה זאת כל הזמן בגפיים שונות. בהדרגה, ההבדל בלחץ הדם מתחיל לעלות, אך המטופל לא יידע על כך עד להופעת התסמינים הנראים לעין.

מצבי לחץ דיפרנציאליים הם כדלקמן:

  • יש לחץ תקין על איבר אחד ולחץ גבוה על השני. במקרה זה, הבעיה נעוצה לעתים קרובות בהתפתחות של VSD ואנומליות אנטומיות של אבי העורקים ועורקים אחרים המזינים את הזרועות.
  • לחץ גבוה על איבר אחד ואף גבוה יותר על איבר שני. מצב זה נוצר עקב התפתחות יתר לחץ דם, VSD, וכן עקב מתח, עומס וחוסר שינה.
  • לחץ נמוך על איבר אחד ולחץ גבוה או רגיל על השני. במקרה זה, לרוב מדובר בחסימה או דחיסה של עורק.

המצבים המפורטים לעיל אינם מתעוררים בעיקר מיד, אלא רק לאחר זמן רב.לכן חשוב לא רק להבין באיזו יד יש למדוד את הלחץ, אלא גם לבצע מדי פעם את ההליך בשתי הגפיים. במקרה זה, ניתן למנוע התרחשות של פתולוגיות רבות.

שיטות לקביעת לחץ דם

שיטות מדידת לחץ הדם שונות ותלויות רבות במיומנות של האדם המבצע את ההליך. למתחילים יהיה קשה להשתמש בטונומטר מכני, ולכן עדיף לו להשתמש בגרסה חצי אוטומטית או אלקטרונית של המכשיר. הטכנולוגיה של היישום במקרה זה תהיה שונה, אבל המדידה הרבה יותר קלה.

ישנן שיטות כאלה למדידת לחץ:

  • אוקולטורי;
  • מישוש;
  • אוסילומטרי.

שיטה אוסקולטורית לקביעת לחץ דם

מדידת לחץ דם אוסקולטורית היא הטכניקה הנפוצה ביותר בשימוש ברוב בתי החולים. זה דורש טונומטר מכני רגיל עם אגס וסטטוסקופ. טכניקה זו למדידת לחץ דם נוצרה בתחילת המאה העשרים על ידי NS Korotkov, ולכן היא נקראת לעתים קרובות "מדידה של קורוטקוב".

אתה יכול לגלות כיצד למדוד נכון לחץ דם על פי שיטת קורוטקוב על ידי התבוננות באלגוריתם הפעולות הבא:

  • קבע את השרוול 3 ס"מ מכפיפת המרפק.
  • הסרעפת של הסטטוסקופ צריכה להתאים היטב סביב כיפוף המרפק. אי אפשר לסחוט איתו את המקום הזה, שכן לא ניתן יהיה למדוד את הלחץ בדיוק בגלל הידוק העורק הרדיאלי ויצירת דחיסה נוספת.
  • אגס נמשך לתוך השרוול כך שעצירת הקצה גבוהה ב-30 מ"מ מקצה הפעימה.
  • השסתום על האגס נפתח לאט לאט כדי לשחרר את האוויר. צלילי הדופק הראשונים שנשמעים הם הלחץ העליון (הסיסטולי). האחרונים הם האינדיקטור התחתון (דיאסטולי).

באיזו יד ניתן למדוד את הלחץ, הרופאים קובעים על פי קריטריון כזה כאדם שמאלי או ימני. אם מתגלה סטייה מהנורמה, ההליך מתבצע גם על הגפה השנייה.

שיטת מישוש לקביעת לחץ דם

שיטות מדידת הלחץ עם טונומטר מכני שונות מעט זו מזו, לכן, שיטת המישוש זהה למעשה לשיטת ההשמעה. ההבדל היחיד הוא שאין צורך לקנות סטטוסקופ. במקום זאת משתמשים באצבעות. באיזו יד אתה צריך למדוד את הלחץ נקבע באותו אופן כמו במקרים אחרים.

כל מי שמכיר את טכניקת ההאזנה יכול להבין כיצד למדוד נכון לחץ דם על ידי מישוש. אלגוריתם הפעולות הוא למעשה זהה, אבל במקום סטטוסקופ, מוחלים את האצבע המורה והאמצעית. אחרת, שיטות אלה לחקר לחץ הדם אינן שונות.

שיטה אוסילומטרית לקביעת לחץ דם

כיום, רוב האנשים משתמשים בשיטה האוסילומטרית למדידת לחץ דם, שכן הם אינם צריכים להקשיב לצלילי הדופק בעצמם.

במקרה של זה, הגורם האנושי נשלל בגלל החיישן האלקטרוני, כך שטעויות נפוצות הרבה פחות. בשל יתרון זה, שיטות אחרות למדידת לחץ דם כבר הפכו ללא רלוונטיות עבור רוב האנשים הסובלים מיתר לחץ דם עורקי.

אם אתה מבין כיצד למדוד לחץ נכון בשיטה האוסילומטרית, אתה יכול להרגיש את היתרונות הבאים:

  • תוצאות מדויקות.
  • היכולת למדוד בנוחות את הלחץ עבור אנשים שרואים או שומעים גרוע.
  • אפילו ילדים יכולים להבין כיצד למדוד נכון לחץ דם בשיטה זו, בשל קלות השימוש.
  • במהלך קביעת לחץ הדם, נוכחות של רעש חיצוני אינו מפריע למכשיר בשום אופן.
  • אתה יכול להשתמש בטונומטר על שכבה קטנה של בגדים.
  • קובע לחץ אפילו עם גוונים חלשים מאוד או עמומים.

עם זאת, אפילו לשיטות המתקדמות ביותר למדידת לחץ יש חסרונות, אלה הם:

  • כל תנועה של הגפה מעוותת מאוד את התוצאה ותצטרכו לעשות הכל מחדש.
  • אם הבעיה של לחץ דם גבוה או נמוך היא התפתחות של בעיות לב וכלי דם, אז התוצאות עלולות לא להיות מדויקות לחלוטין. במקרה זה, רצוי לשמוע צלילי דופק.

על איזו יד למדוד לחץ עם טונומטר אוטומטי זה ממש לא חשוב, אבל לדיוק רצוי לבצע את ההליך על שתי הגפיים.

המהות שלו נעוצה בהלבשת השרוול והפעלת המכשיר באמצעות כפתור בתצוגה. הטונומטר האלקטרוני מזהה אוטומטית את הלחץ תוך כ-30 שניות. במקרה של מכשיר חצי אוטומטי, תצטרך לשאוב אוויר עם אגס, אבל באופן כללי, טכנולוגיית היישום לא משתנה.

אתה צריך לבחור שרוול לפי גודל היד שלך, כי אם הוא מגושם מדי או קטן מדי, אז התוצאה עשויה להיות שגיאה.

כל אחד צריך לברר בעצמו באיזו יד למדוד לחץ דם נכון, ואיך עושים זאת. במקרה זה, יתר לחץ דם לא יופתע. במידת הצורך, תוכל להתייעץ עם המטפל המקומי שלך.

הרופא יסביר את כל המאפיינים של ההליך וימליץ על השיטה הפשוטה והיעילה ביותר לקביעת לחץ הדם.