מהו קפוטן ולמה כדאי לקחת אותו?
Kapoten משמש לטיפול במחלות כגון:
- יתר לחץ דם עורקי (חיוני ומשני)
- אי ספיקת לב כרונית (CHF)
- נגעים של המנגנון הגלומרולרי של הכליות בסוכרת (נפרופתיה)
- אוטם שריר הלב נדחה
טבלית קפוטן אחת מכילה 25 או 50 מ"ג של קפטופריל, החומר הפעיל. בקבוצת מעכבי ACE, האנלוגים של קפוטן קיימים בכמויות גדולות, המיוצרים על ידי יצרנים שונים. התרופות שונות מעט בנוסחה הכימית, למשל - ברליפריל, ליקינופריל, אנאפ, אקקופרו, קווינאפאר. אם תרצו, תוכלו לבחור בתחליף הזול והמשתלם ביותר, שכן הם יהיו יעילים באותה מידה.
איך מכסה המנוע משחרר לחץ?
קפוטן מעכב את פעילות ה-ACE, שבמקביל אינו יכול להמיר אנגיוטנסין-I לאנגיוטנסין-II, חומר בעל אפקט כיווץ כלי דם חזק. כמו כן, תרופה זו מדכאת את הפרשת ההומון של אלדוסטרון על ידי קליפת האדרנל, וכתוצאה מכך מופרשים עודפי נתרן ומים מהגוף. על ידי פעולה על דופן כלי הדם, התרופה ממריצה את ייצור תחמוצת החנקן, הפועלת כמו ניטרוגליצרין - היא מרחיבה את העורקים. לחץ הדם יורד על ידי הפחתת התנגדות כלי הדם ההיקפיים. בנוסף, ישנה עלייה בתפוקת הלב וירידה בלחץ באטריום הימני ובמחזור הדם הריאתי.
בשימוש ממושך בתרופה יורד עובי דופן השריר ונפח חלל החדר השמאלי, וכן נמנעת התפתחות של אי ספיקת לב.
על ידי פעולה על הכליות, קפוטן מאט את התפתחות הנפרופתיה הסוכרתית.
באילו מינונים יש ליטול את התרופה ומהן תכונות השימוש בה?
מינוי קפוטן אינו התווית ב:
- היצרות מסתם אאורטלי
- היפרקלמיה
- רגישות יתר לקפטופריל
- היצרות של אחד או שני עורקי הכליה
התרופה אינה נרשמה לילדים, מכיוון שהשפעתה על גוף הילד לא נחקרה מספיק.
מעכבי ACE אסורים בהחלט בהריון, מכיוון שהם גורמים לעיכוב בגדילה של העובר. Safe Nifedipine ו-Dopegit משמשים לטיפול ביתר לחץ דם ורעלת הריון בחולות הרות.
לאינטראקציה של קפוטן ואלכוהול יש השפעה שלילית ביותר על הגוף, שכן האחרון יכול להוביל להתפתחות יתר לחץ דם גבוה עוד יותר. לשילוב עם משתנים חוסכי אשלגן יש השפעה דומה.
משתנים של קבוצות אחרות (תיאזיד, לולאה) בשילוב עם קפטופריל מורידים בחדות את לחץ הדם, מה שעלול לגרום להתמוטטות.
המינון, התדירות ומשך הטיפול נבחרים על ידי הרופא המטפל בנפרד, בהתאם לפתולוגיה הנלווית של המטופל. בדרך כלל, המינון היעיל המינימלי נקבע, אשר נותן את ההשפעה הקלינית הטובה ביותר, על ידי טיטרציה - תיקון הדרגתי של הטיפול עם עלייה בכמות התרופה.
מַחֲלָה | מינון ראשוני | מינון אופטימלי | מינון יומי מקסימלי |
---|---|---|---|
יתר לחץ דם עורקי | 12.5 מ"ג 2-3 פעמים ביום | 50 מ"ג 2-3 פעמים ביום | 150 מ"ג |
אִי סְפִיקַת הַלֵב | 6.25 מ"ג פעם ביום | 12.5 - 25 מ"ג 3 פעמים ביום | 75 מ"ג |
נפרופתיה סוכרתית | 25 מ"ג 2-3 פעמים ביום | 30 מ"ג 2-3 פעמים ביום | 100 מ"ג |
התרופה נבלעת בשלמותה ללא לעיסה ונשטפת במים. רצוי ליטול קפוטן במקביל. במקרים חירום, התרופה נספגת כדי להשיג אפקט מהיר.
מהן תופעות הלוואי של נטילת קפוטן?
לב וכלי דם | ירידה לטווח קצר בלחץ, דופק מהיר, המשוחזר כאשר המטופל נוקט במצב אופקי. זוהי תגובה פיזיולוגית רגילה שאינה מצריכה טיפול. |
ריאות ודרכי אוויר | שיעול יבש, שיעול הוא ה"סימפטום" השכיח ביותר של נטילת קפטופריל |
כִּליָה | הופעת סימנים לאי ספיקת כליות - חלבון, חנקן אוריאה וקריאטינין בשתן. |
תגובות אלרגיות | אורטיקריה, סומק בפנים עקב הרחבת כלי דם, אדמומיות בצקת כלי דם בפנים ובגפיים לעיתים נדירות אפשרית. |
אִכּוּל | שינויים בטעם, יובש בפה, דלקת בקרום הרירי של החניכיים והלחיים, ישנם מקרים נדירים של דלקת בלבלב וצהבת כולסטטית. |
מערכת העצבים המרכזית | כאבי ראש, נמנום ונדודי שינה, פרסתזיה (תחושת צמרמורת על העור, עקצוץ בחלקים שונים של הגוף). |
הפרעות באלקטרוליטים | היפרקלמיה (עם אי ספיקת כליות נלווית), היפונתרמיה (אם החולה מקפיד על תזונה נטולת מלחים). |
במקרה של מנת יתר, יש ירידה בולטת בלחץ, הלם, חוסר איזון אלקטרוליטים ואי ספיקת כליות חריפה.
מסקנות
הוראות שימוש קפוטן תמיד צריך להיות איתך אם אתה נוטל תרופה זו.
זהו חומר נוגד יתר לחץ דם פופולרי ונפוץ מאוד, בעל השפעה מצטברת, שיפור זרימת הדם בכליות, וכן משקם את מבנה החלל והדופן של החדר השמאלי.