נגעים נפחיים הן על המשטח הפנימי והן החיצוני של הצוואר גורמים באופן טבעי לחרדה אצל המטופל. והחרדה הזו אינה חסרת בסיס - גוש בגרון הוא תמיד ביטוי של כל מחלה הדורשת התערבות רפואית. יתר על כן, לעתים קרובות פתולוגיות אלה חמורות למדי, מהן מהווה איום לא רק על הבריאות, אלא לפעמים על חיי אדם. לכן, ככל שהמטופל יפנה מוקדם יותר למומחה לייעוץ, כך יקבע לו טיפול הולם מוקדם יותר ויקבל יותר סיכויים להחלמה מלאה.
הלוקליזציה של neoplasms volumetric יכול להיות שונה לחלוטין. הם מופיעים על השקדים או על החלק האחורי של הלוע - ואז הם מתגלים בבדיקה ישירה בעזרת מראות. הגוש נמצא גם באזורים העמוקים יותר של הגרון, אך במקרה זה הוא הופך לרוב לממצא במהלך הלוע. לבסוף, בליטות נמצאות גם על פני השטח החיצוניים של הצוואר, בעיקר מתחת ללסת התחתונה. להלן אנו נותנים את האפשרויות הנפוצות ביותר למה שזה יכול להיות, ביטוי לאיזו פתולוגיה הופכת המראה של גוש.
דלקת של בלוטות הלימפה
על המשטח הקדמי של הצוואר, כמו גם מתחת לסנטר, יש כמות גדולה למדי של רקמת לימפה, מאורגנת לאשכולות - צמתים. אלו הם איברים של מערכת החיסון המגנים על הגוף מפני גורמים זיהומיים ואלמנטים זרים אחרים. מיקרואורגניזמים פתוגניים ומוצרי הפסולת שלהם מצטברים בבלוטות הלימפה, וגורמים לתגובות דלקתיות.
אחד התסמינים העיקריים של דלקת הוא עלייה בגודל בלוטת הלימפה. אם הצומת ממוקם קרוב לעור, עלייה כזו נראית חזותית כמו גוש שנוצר פתאום.
באזור הגרון ישנן מספר קבוצות של בלוטות לימפה, אשר הדלקת שלהן מתבטאת באופן דומה:
- תת הלסת;
- סַנְטֵר
- צוואר הרחם שטחי;
- צוואר הרחם עמוק.
תגובות דלקתיות בהן קשורות לנגעים זיהומיים של איברים ורקמות שכנות:
- עששת וזיהומים אחרים בשיניים;
- דַלֶקֶת שְׁקֵדִים;
- מורסות וליחה של הרקמות הרכות של הצוואר;
- דלקת אוזן תיכונה וכו'.
פתולוגיה זו מתבטאת בהיווצרות של בליטות אליפסות מעוגלות מתחת ללסת התחתונה, בעלות עקביות אלסטית ואינן מחוברות לרקמות הסובבות. ניאופלזמות כאלה כואבות למגע. כדי להיפטר מהתהליך הדלקתי בבלוטות הלימפה, יש צורך לרפא את המחלה שגרמה להופעתה.
דלקת של בלוטות הרוק
קיימות מספר קבוצות של בלוטות המייצרות רוק בחלל הפה, וכל אחד מהאיברים הללו עלול להידלק כאשר חומרים זיהומיים חודרים אליו.
הצורה המסוכנת ביותר של הפרעה זו היא חזרת, או חזרת. זוהי פתולוגיה ויראלית עם נטייה להתפשט לאיברים אחרים של המערכת האנדוקרינית.
סימנים של דלקת של בלוטות הרוק התת-לסתיות:
- ניאופלזמה צפופה וכואבת, הנקבעת על ידי מגע;
- כאב בעת לעיסה, בליעה, פתיחת הפה;
- התפשטות כאב לאוזן או לחלק האחורי של הצוואר בצד הפגוע;
- פה יבש;
- נפיחות ואדמומיות של העור באזור הבלוטה;
- הפרשות מוגלתיות וריח רע מהפה;
- עלייה בטמפרטורת הגוף, הופעת חולשה, צמרמורות וסימנים אחרים של שיכרון זיהומיות.
על מנת לרפא פתולוגיה זו, הרופא חייב לערוך בדיקה מלאה של המטופל, לזהות במדויק את הגורם והאזור של הנגע ולבחור את הטקטיקות הטיפוליות המתאימות ביותר.
מורסות של הלוע או הגרון
מורסה היא חלל בעובי הרקמה או על פניה, מלא בתוכן מוגלתי. בהתאם לכך, ב-100% מהמקרים, פתולוגיה זו היא סיבוך של מחלה זיהומית. לרוב, מורסה נקבעת חזותית ונראית כמו גוש בחלק האחורי של הגרון, שנראה כמו בליטה כדורית באדום. בעת מישוש נקבעים עקביות רכה ותנודה של היווצרות. תסמינים נוספים:
- עלייה חדה בטמפרטורת הגוף;
- שינוי קול;
- הפרעות בליעה;
- כאב גרון;
- נחירות עם לוקליזציה של הגרון;
- הפרעות נשימה בלוקליזציה של האף-לוע;
- חולשה, עייפות וסימנים אחרים של שיכרון.
יש גם מורסות מרובות שנראות כמו פצעונים קטנים או גושים בגרון. אם נמצאה הפרה כזו, עליך לפנות מיד לרופא.
הטיפול מתבצע בבית חולים ומורכב מפתיחה כירורגית של המורסה עם תברואה של החלל, הסרת מוגלה וטיפול אנטיביוטי לאחר מכן.
Paratonsillitis
Paratonsillitis הוא תהליך דלקתי הממוקם ברקמות המקיפות את השקדים. בדרך כלל הסיבה להתפתחות הפרעה זו היא אנגינה - הדלקת עוברת מהשקדים לאזורים סמוכים. בנוסף, paratonsillitis היא סיבוך שכיח של דלקת כללית של הלוע, אשר נגרמת בעיקר מזיהום סטרפטוקוקלי.
סימפטום שכיח של paratonsillitis הוא גוש על או ממש סביב האמיגדלה. ניאופלזמה זו מתגלה כאשר בוחנים את פני השטח הפנימיים של הגרון. במקרים רבים, מחלה זו מתרחשת אפילו עם כאב גרון לא מטופל, וקשה להבחין ביניהם, במיוחד מאחר שהתסמינים שלהם דומים מאוד:
- כאב גרון;
- הפרות של תהליך הבליעה;
- עלייה בטמפרטורת הגוף;
- עלייה בבלוטות הלימפה שמסביב;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- חולשה ועייפות;
- כאב בעת פתיחת הפה.
סימפטום האופייני לדלקת מפראטון, אך לא תמיד מתרחש, הוא יציבה מאולצת של המטופל. החולה מטה את ראשו באופן לא רצוני לכיוון הנגע, מכיוון שהדבר מפחית במידת מה את עוצמת הכאב.
הטיפול בפאראטונסיליטיס מורכב מטיפול אנטיביוטי מערכתי להשמדת הזיהום, נטילת תרופות אנטי דלקתיות וחומרי הרדמה. במידת הצורך, אם התהליך הדלקתי הוביל להיווצרות מורסה, החלל שלו נפתח בניתוח.
צ'אנקר עגבת
מסה שנראית כמו גוש על פני השטח הפנימיים של הגרון נמצאת גם במחלה ספציפית כמו עגבת. במקרה זה, הגוש נקרא צ'נקר קשה והוא נוצר באתר ההחדרה לגוף המטופל של טרפונמה חיוורת, הגורם הסיבתי לפתולוגיה זו.
הצ'נקר נראה כמו חותם קמור, אדמדם או ורוד עז, בקוטר של 1-2 ס"מ. בעת מישוש, הניאופלזמה אינה כואבת. במקרים מסוימים, יש אזור כיב קטן במרכז הבליטה.
סימפטום אופייני של צ'אנקר קשה הוא לימפדניטיס - תגובה דלקתית בבלוטות הלימפה בצד הפגוע. במקרה של עגבת, האבחנה אינה נעשית על ידי נוכחות של גוש, אלא בתגובה חיובית של וסרמן - בדיקת דם מעבדתית ספציפית. כאן הם כותבים על הפסנתר וולקן והר הגעש פובדה. זה אמיתי לנצח במשבצות וולקן רויאל! הטיפול במחלה מורכב בנטילת תרופות אנטי-עגבתיות מיוחדות.
גידול שפיר
תהליך גידולי בגרון מתבטא כמעט תמיד בהופעת גוש שניתן לזהות חזותית. כל הרקמות והאיברים באזור זה ממוקמים די קרוב ותופסים נפח קטן, כך שכל ניאופלזמה הופכת מיד לבולטת. גידולים שפירים המשפיעים על הגרון והלוע:
- פפילומות וקונדילומות;
- המנגיומות;
- ליפומות;
- לימפנגיומות.
סימנים לפתולוגיה כזו, בנוסף לבליטה גלויה:
- תחושה של נוכחות של גוף זר בגרון;
- זֵעָה;
- יוֹבֶשׁ;
- כאב או קושי בבליעה.
תכונה חשובה של גידולים שפירים היא שיש להם גבולות ברורים. ניאופלזמות כאלה, בניגוד לאלו הממאירות, אינן מנביטות את הרקמות הסובבות ברמה התאית, אלא פשוט מרחיקות אותן זו מזו במהלך תהליך הצמיחה. זה מאפשר להסיר גידולים כאלה במהירות ובקלות עם סיכון מינימלי לסיבוכים.
גידול ממאיר
השלב הראשוני של התפתחות של ניאופלזמה ממאירה דומה לביטויים של גידול שפיר. אבל עם הזמן, סימפטומים מצטרפים, המעידים על חומרת המחלה:
- ריח רע מפה;
- הופעת דם ברוק;
- ירידה במשקל הגוף;
- חולשה ועייפות.
האבחנה של גידול ממאיר נעשית רק על סמך תוצאות בדיקה ציטולוגית. הטיפול במחלה זו כולל הסרה כירורגית של הניאופלזמה ולאחר מכן טיפול כימותרפי ו/או הקרנות.
