שקדים פלטין (שקדים) - תצורות לימפדנואידיות הממוקמות מאחורי קשתות הפלטין בין הלוע, חללי הפה והאף. איברים מזווגים מכילים תאים חיסוניים (נויטרופילים, פגוציטים, לימפוציטים מסוג T), המונעים חדירת פלורה פתוגנית לאיברי אף אוזן גרון. במקרה של ירידה בתגובתיות של הגוף, השקדים הופכים דלקתיים, מה שמוביל להתפתחות מחלות זיהומיות.
מה לעשות אם השקדים נפוחים וכואב לבלוע?
היפרטרופיה וכאב של השקדים הפלטין מאותתים על דלקת של הרקמות הלימפדנואידיות. תהליכים קטרליים ומוגלתיים יכולים להיות מעוררים על ידי וירוסים פתוגניים, פטריות או חיידקים. עקרונות הטיפול תלויים במידה רבה באופי הגורם הזיהומי.
מעבר בזמן של טיפול אנטי-מיקוטי, אנטי-ויראלי או אנטיביוטי מונע את התפשטות הדלקת והתפתחות של סיבוכים חמורים.
פונקציות של השקדים
השקדים יכולים להיקרא קו ההגנה הראשון של מערכת הנשימה מפני חדירת מיקרואורגניזמים פתוגניים. הם לוקחים חלק בסינתזה של תאים חיסוניים ובניטרול של וירוסים, פטריות וחיידקים פתוגניים. יחד עם השקדים הלשוניים, הלוע והחצוצרות, הם יוצרים את מה שנקרא טבעת הלוע, המונעת התפתחות של מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים בדרכי הנשימה.
הזקיקים והלקונות של הבלוטות מכילים תאי חיסון המנטרלים ומשמידים פתוגנים הנכנסים לאיברי אף אוזן גרון עם אוויר, מים ומזון. במקרה של ירידה בהתנגדות הגוף, יורד מספר הנויטרופילים והפגוציטים בהצטברויות לימפדנואידיות, מה שעלול לגרום לדלקת באיברים. ירידה בחסינות המקומית יכולה להיות מעוררת על ידי:
- מחסור בוויטמין A, B ו-C;
- היפותרמיה והתחממות יתר של הגרון;
- מחלות כרוניות;
- הפרעות אוטואימוניות;
- חוסר יציבות של רמות הורמונליות;
- טיפול בטרם עת של stomatitis;
- התמכרויות (עישון, שימוש לרעה באלכוהול);
- צריכה לא הגיונית של אנטיביוטיקה וחומרים הורמונליים;
- פגיעה בקרומים הריריים של הלוע.
ככלל, כאב בבלוטות מאותת על נוכחות של תהליכים דלקתיים ברקמות. על פי התסמינים הנלווים והביטויים המקומיים, נקבעים סוג מחלת אף אוזן גרון ומשטר הטיפול שלאחר מכן עבור המטופל.
אֶטִיוֹלוֹגִיָה
למה כואב השקדים וכואב לבלוע? אי נוחות בעת בליעת רוק מעידה על נוכחות של תהליכים פתולוגיים בשקדים. הסוגים הבאים של פתוגנים יכולים לעורר התפתחות של דלקת ספיגה ברקמות:
- אדנוווירוסים;
- נגיפי הקורונה;
- רינוווירוסים;
- וירוס שפעת;
- נגיפי הרפס;
- mycoplasma;
- כלמידיה;
- staphylococci;
- סטרפטוקוקים;
- פנאומוקוקים;
- חיידק דיפתריה.
היפרטרופיה של בלוטות יכולה להיות ביטוי של מחלות המועברות במגע מיני, בפרט עגבת וזיבה.
היפרטרופיה של בלוטות יכולה להיות ביטוי של מחלות המועברות במגע מיני, בפרט עגבת וזיבה.חודרים לתוך השקדים, פתוגנים מפרישים אנזימים ספציפיים המובילים להרס רקמות. דלקת ובצקת של תצורות לימפדנואידיות מעוררות גירוי של קולטני כאב (נוציפטורים), וכתוצאה מכך תחושות לא נוחות - הזעה, תחושת לחיצה, כאבי חיתוך ופעימות.
מחלות אפשריות
ברוב המקרים, כאב בבלוטות מתרחש על רקע דלקת ספיגה של רקמות הלימפה. בנוסף, התפתחות מחלת אף אוזן גרון עשויה להיות מסומנת על ידי היפרמיה ובצקת של הממברנות הריריות, מיאלגיה, חום, שיעול וכו'. פתולוגיות מאובחנות תכופות המלוות באי נוחות באזור הגרון כוללות:
- כאב גרון;
- דלקת שקדים כרונית;
- דלקת לוע כרונית;
- מורסה paratonsillar.
הבלוטות יכולות גם להתנפח עקב נזק מכני לריריות של האורולוע. הפרה של שלמות האפיתל הריסי מובילה לירידה בתגובתיות הרקמה, וכתוצאה מכך לא נשללת התפתחות של דלקת ספיגה. היפרטרופיה של השקדים מסוכנת על ידי בצקת רקמות והיצרות הקוטר הפנימי של דרכי הנשימה. הקלה בטרם עת של תהליכים קטארליים עלולה להוביל להיצרות של הלוע ותשניק חריף.
אַנגִינָה
אנגינה נקראת מחלת אף אוזן גרון, שבה יש דלקת חריפה של המרכיבים העיקריים של טבעת הלוע. לעתים קרובות, דלקת זיהומית-אלרגית מעוררת על ידי פתוגנים חיידקיים - סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק, מנינגוקוק וכו'.
התפתחות המחלה מתאפשרת על ידי היפותרמיה, hypovitaminosis, טראומה לשקדים, נזלת כרונית והפרעות בתפקוד מערכת העצבים האוטונומית.
במקרה של זיהום של מערכת הנשימה, לא רק השקדים הפלטין יכולים לפגוע, אלא גם רקמות הלימפה בתוך הלוע.
עם התפתחות אנגינה, חולים מתלוננים לרוב על התסמינים הבאים:
- אי נוחות בעת בליעה;
- היפרתרמיה;
- מיאלגיה;
- בחילה;
- בלוטות לימפה מוגדלות;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- חוסר תיאבון.
המחלה מתחילה תמיד עם כאב גרון, חום נמוך ותסמינים כלליים של שיכרון.
התפתחות אנגינה עשויה להיות קודמת על ידי נזלת חיידקית, סינוסיטיס, ARVI והצטננויות אחרות. ירידה בתגובתיות של הגוף מעוררת רבייה של חיידקים אופורטוניסטיים, וכתוצאה מכך נוצרים נגעים זיהומיות.
טיפול לא הולם בתעוקת חזה מוביל לעלייה בריכוז המטבוליטים הפתוגנים בגוף, וכתוצאה מכך מתפתח הלם זיהומי-רעיל.
דרך החללים הפאסיים בצוואר, פתוגנים יכולים להיכנס לחזה ולחלל הגולגולת. הקלה בטרם עת של תהליכים פתולוגיים מובילה להתפתחות של דלקת קרום המוח, mediastinitis, מורסה paratonsillar וכו '. צמחיית הסטרפטוקוקוס, המשפיעה בסופו של דבר על המפרקים, הלב והכליות, מהווה סכנה מיוחדת לבריאות המטופל.
דלקת שקדים כרונית
דלקת שקדים כרונית היא דלקת איטית של השקד והשקדים של הלוע, שבה נפגע הקרום הרירי של הלוע. ככלל, קודמת למחלה דלקת חריפה של השקדים, דיפטריה, קדחת ארגמן ופתולוגיות אחרות של "ילדות". בהיעדר סיבוכים, רק ביטויים מקומיים מאותתים על התפתחות של דלקת שקדים כרונית:
- היפרמיה של הממברנות הריריות של ה-oropharynx;
- היפרטרופיה של השקדים הפלטין;
- הצטברויות מוגלתיות (דלקת שקדים) בחסר של השקדים;
- עיבוי קשתות הפלאטין;
- הגדלה של בלוטות הלימפה התת-לסתיות.
לימפדניטיס מתמשך, היפרתרמיה והפרעות בעבודת הלב מאותתים על התפתחות של דלקת שקדים רעילה-אלרגית. דלקת כרונית של הבלוטות מלווה לרוב במורסות, סינוסיטיס, אוזן תיכונה ודלקת בכליות. הגורם האטיולוגי המרכזי בהתרחשות פתולוגיה של אף אוזן גרון הוא סטרפטוקוקוס β-המוליטי.
התפקיד העיקרי בפתוגנזה של דלקת כרונית של הבלוטות הוא שיחק על ידי הפרעה תפקודית של מערכת העצבים האוטונומית. התפתחות הפתולוגיה מתאפשרת על ידי היפותרמיה מקומית, דלקת כרונית של הלוע האף, תנאי אקלים לא נוחים, תזונה לקויה וכו '. הישנות תכופות של דלקת שקדים מעוררות היווצרות צלקות ברקמות הלימפדנואידיות, וכתוצאה מכך נפגעת תפקוד הניקוז שלהן. כתוצאה מכך, exudate פתולוגי של מוגלה, דטריטוס ופתוגנים מתחיל להצטבר בלקונל של השקדים.
דלקת לוע כרונית
בדלקת לוע כרונית, נצפית דלקת של הרקמות הלימפדנואידיות של הלוע, המתפשטת לשקדים הפלאטיניים והלועיים. הגורמים הגורמים למחלה זיהומית יכולים להיות סטפילוקוקוס, פנאומוקוק, אדנוווירוס, וירוס שפעת ופטריות קנדידה. לעתים קרובות, דלקת הלוע כרונית מתרחשת עקב התפשטות הפלורה הפתוגנית מעבר לנגעים.
דלקת לוע כרונית שונה מכאב גרון איטי בשכיחות של מוקדי דלקת. פתוגנים יכולים להיות מקומיים לא רק בבלוטות, אלא גם ברירית הלוע. התפתחות המחלה מאומנת לרוב על ידי:
- שיעול לא פרודוקטיבי;
- כאב גרון;
- חום תת-חום;
- ממברנות ריריות יבשות;
- נפיחות של הלוע;
- כאב בעת בליעת רוק.
סימן היכר של התפתחות דלקת הלוע הוא כיב בדופן הלוע האחורי והיעדר דלקת מוגלתית בשקדים.
מורסה פאראטונסילרית
Paratonsillitis (אבצס paratonsillar) הוא נגע זיהומי של התא הפרימינאלי, המלווה בבצקת נרחבת של רקמות לימפואידיות. מורסה חד-צדדית ודו-צדדית מתרחשת כתוצאה מדלקת ספיגה של הבלוטות והרקמות הסמוכות. בשל התגובתיות המופחתת של הגוף, ילדים קטנים וקשישים רגישים יותר לפתולוגיה.
אם השקדים כואבים במשך תקופה ארוכה, זה יכול להוביל להכללה של תהליכים פתולוגיים וקשיי נשימה. התפתחות של paratonsillitis מעידה על הביטויים הקליניים הבאים:
- טמפרטורה גבוהה (מעל 39 מעלות);
- בלוטות לימפה מוגדלות;
- נשימה מאומצת;
- עווית של שרירי הלעיסה;
- היפרטרופיה של הבלוטות;
- כאב מתגבר בעת בליעה;
- חולשה ובחילות.
מעבר מאוחר של טיפול תרופתי מוביל לפקקת ורידי שעורה והלם רעיל זיהומי.
אבצס של רקמות לימפדנואידיות טומן בחובו התפתחות של mediastinitis ואלח דם, לכן יש להתחיל בטיפול כאשר מופיעים הסימנים הראשונים לפתולוגיה של אף אוזן גרון.
יש לציין כי נטילת סוכנים אנטיבקטריאליים במהלך הטיפול במחלות בדרכי הנשימה אינה מפחיתה את הסבירות לפתח paratonsillitis. לכן, במקרה של הידרדרות הבריאות, עליך לפנות לעזרה של מומחה.
סיבות אחרות
מדוע יש אי נוחות בעת בליעת רוק? הסמקה וכאב גרון לא תמיד נובעים מהתפתחות של מחלה זיהומית. תחושות לא נעימות בעת בליעה נובעות לרוב מגירוי מכני של הריריות של מערכת הנשימה. גורמים התורמים להופעת סימפטום כוללים:
- עישון - עשן טבק שורף את הריריות של הלוע ומשפיע באופן הרסני על חילופי הגזים ברקמות, וכתוצאה מכך מתרחש גירוי של האפיתל הריסי;
- שאיפת אוויר יבש - לחות אוויר לא מספקת מובילה לייבוש של הריריות של דרכי הנשימה, וכתוצאה מכך, התרחשות של אי נוחות;
- השפעת כימיקלים נדיפים - חומרים רעילים הכלולים בכימיקלים ביתיים הורסים את ממברנות התאים של האפיתל הריסי, מה שמוביל בהכרח להפרה של תפקוד ההפרשה של הריריות;
- אלרגיות - אבקה, שיער של בעלי חיים, חלקיקי אבק מעוררים תגובות אלרגיות באיברי הנשימה, וכתוצאה מכך בצקת ודלקת בתצורות הלימפה.
לפני תחילת הטיפול בשקדים פלטין, אתה צריך לקבוע את הגורם לבעיה. במקרה של דלקת ספיגה של רקמות, יקבעו למטופל תרופות בעלות פעולה אטיוטרופית (אנטיביוטיקה, תרופות אנטי-ויראליות, תרופות אנטי-מיקוטיות) ופליאטיביות (תרופות להורדת חום, משככי כאבים). אם דלקת הגרון נגרמת מתגובה אלרגית, אנטיהיסטמינים ותרופות אנטי דלקתיות יכולות לעזור לחסל את אי הנוחות.
