למה אין נזלת עם גודש באף

גודש באף הוא מצב פתולוגי המאופיין בחוסר יכולת לנשום אוויר דרך האף. כל אדם התמודד עם בעיה דומה פעמים רבות. הגורמים לגודש באף ללא נזלת במבוגרים הם התפתחות של פתולוגיות זיהומיות או לא זיהומיות, כמו גם חשיפה לגורמים סביבתיים שליליים.

קשיי נשימה מתרחשים עקב חסימה של מעברי האף, אשר קשורה לעיתים קרובות לנפיחות של הריריות, ניאופלזמות וקיפאון של יציאת האף בלוע האף. ליקוי נשימה מלווה בירידה בריח ובשמיעה, בקול האף, בהתעטשות תקופתית ובנחירות במהלך השינה. מהמאמר תלמדו מדוע אף סתום ללא נזלת ואיזה תסמינים נלווים מעידים על התפתחות פתולוגיות.

מהות התופעה

בדרך כלל, קושי בנשימה באף קשור להופעת נזלת, המלווה בהפרשות ריריות רבות מהאף. על פי תצפיות מעשיות, חסימה של פתחי האף הפנימיים (צ'ואנאס) לא תמיד קשורה להצטברות של הפרשות מהאף בדרכי הנשימה. לעתים קרובות, נוצרים מצבים בהם נשימה באף קשה, אך אין נזלת.

חסימה (חסימה) של הלוע האף מתרחשת בדרך כלל משתי סיבות:

• חסימה choanal עם ריר צמיג;
• נפיחות של דרכי הנשימה, המונעת כניסת אוויר לדרכי הנשימה התחתונות.

קשיי נשימה מופעלים על ידי מגוון של סיבות זיהומיות ולא זיהומיות. בהתאם לאופי הביטויים הפתולוגיים, ישנן מספר צורות של גודש באף:

טיפול עצמי של חסימת האף מחמיר לעיתים קרובות מצבים בריאותיים והתפתחות מחלות לוואי.

לא תמיד ניתן לברר באופן עצמאי מדוע האף מסתגר. הביטויים של רוב המחלות המלוות בסימפטום לא נעים אינם ספציפיים. לכן, כאשר מופיעה חסימה באף, יש צורך לעבור אבחון על ידי רופא אף אוזן גרון, אשר יכול להשתמש בשיטה אינסטרומנטלית כדי לקבוע את הגורם להפרעת הנשימה.

סיבות אקסוגניות

ככלל, הגורמים לגודש באף ללא נזלת הם ההשפעות השליליות של גורמים אקסוגניים (חיצוניים). שינויים פתאומיים בטמפרטורה, אוויר יבש ומאובק, תרופות עלולות להשפיע לרעה על תפקוד מערכת הנשימה. ייבוש הקרום הרירי גורר נפיחות של הרקמות הרכות, וכתוצאה מכך נפגעת הפטנציה של מעברי האף. זו אחת הסיבות להופעת חסימת אף.

שימוש בסמים

הסיבות לגודש באף ללא נזלת נעוצות לרוב בשימוש לא הגיוני בתכשירים פרמצבטיים. אנשים הסובלים מכאבי ראש, מחלות לב וכלי דם ופגיעה במחזור הדם המוחי משתמשים לעתים קרובות לרעה בתרופות מרחיבות כלי דם. שימוש קבוע בתרופות משפיע לרעה על הטון של כלי הדם, וכתוצאה מכך פלזמת הדם מחלחלת לתוך הרקמות ומעוררת בצקת.

ברוב המקרים, חסימת האף מתבטאת על רקע שימוש לא הגיוני בתרופות כגון:

• גלוקוקורטיקוסטרואידים;
• נוגדי גודש;
• אמצעי מניעה דרך הפה;
• מרחיבים כלי דם.

מנת יתר של סמים טומנת בחובה אנגיואדמה של רקמות וחסימה מוחלטת של דרכי הנשימה.

עבודה בייצור מסוכן

עבודה במקומות עבודה מסוכנים היא הגורם השני בשכיחותו לקשיי נשימה באף. מולקולות של צבעים ולכות, אבק מלט, אדים כימיים משפיעים לרעה על תפקוד הלוע האף. עם חשיפה ממושכת לגורמים אקסוגניים, הממברנה הרירית עוברת שינויים פתולוגיים, וכתוצאה מכך הסיכון לפתח פתולוגיות אונקולוגיות עולה באופן משמעותי.

אם קיים גודש, אבל אין נזלת, אתה צריך לנהל קורס של הליכי חיטוי. זה נכון במיוחד עבור אנשים העובדים בענף הבנייה. שטיפת האף בתמיסות מלח מנקה את דרכי הנשימה מאבק ולכלוך ובכך מחזירה את החסינות הרגילה.

בעבודה עם חומרים בתפזורת ורעילים, יש צורך להשתמש בציוד מגן אישי - מכונות הנשמה ומסכות אבק מלאות.

אויר יבש

לחות אוויר לא מספקת היא הטריגר העיקרי לדלקת של הריריות באיברי אף אוזן גרון. ייבוש האפיתל הריסי, המכסה את כל האף-לוע, מוביל לתפקוד לקוי של בלוטות ההפרשה החיצוניות. ייצור לא מספיק של ריר האף מלווה בגירוי של רקמות רכות, ובהתאם, נפיחות של דרכי הנשימה והסינוסים הנלווים.

התייבשות בלוע האף מסומנת על ידי:

• התעטשות תכופה;
• דגדוג וגירוד;
• קרום יבש בפתחי האף;
• ירידה בחוש הריח.

במהלך עונת החימום, לחות האוויר בתוך הבית יכולה לרדת לרמות קריטיות של 20-25%. כשהאף סתום, ואין הפרשות מהאף, צריך לדאוג להרטיב את האוויר בבית. כדי לשחזר את התפקוד של האקסוקרינוציטים של הגביע (בלוטות חד-תאיות בקרום הרירי), עליך לשמור על רמת לחות תקינה בחדר. רופאי אף אוזן גרון מאמינים כי לחות של 60-70% היא אופטימלית לתפקוד תקין של הלוע האף.

סיבות זיהומיות

חסימת אף מלווה תמיד התפתחות של זיהום במערכת הנשימה העליונה. עם התפתחות הצטננות, הפרשות מהאף מתרחשות כ-2-3 ימים לאחר חדירת הנגיפים לדרכי הנשימה. עד למועד זה, חולים עלולים להתלונן על גודש באף בבוקר, כאבי גרון ולוע, חולשה וכו'.

Rhinosinusitis

דלקת כרונית באף-לוע ובסינוסים הפרנאסאליים נקראת rhinosinusitis. תגובות פתולוגיות ברקמות מובילות לבצקת של האנסטומוזות המקשרות את הסינוסים הפראנאסאליים עם חלל האף. מחסור בחמצן בסינוסים מעורר דלקת, מה שמוביל לפגיעה בסבלנות דרכי הנשימה.

במהלך הכרוני של המחלה, ריר האף מיוצר בכמויות קטנות, ולכן חולים מתלוננים רק לעתים רחוקות על רינוריאה (נזלת חריפה). ביטויים אופייניים של סינוסיטיס כוללים:

• קושי בנשימה באף;
• קול אף;
• כבדות בסינוסים הפרנאסאליים;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• דמעות תקופתיות.

טיפול מאוחר בסינוסיטיס מוביל לדלקת של הסימפונות (ברונכיטיס), הריאות (דלקת ריאות), האוזן התיכונה (דלקת האוזן התיכונה).

הטיפול במחלה מתבצע באמצעות תרופות אנטי דלקתיות הורמונליות ואנטיביוטיקה.צורות מוזנחות של סינוסיטיס וסינוסיטיס חזיתית מטופלות בעזרת ניתוח זעיר פולשני, שבמהלכו נשאבת מוגלה מהסינוסים המודלקים.

ARVI

כאשר אין הפרשה רירית והאף אינו נושם, מאובחן זיהום נגיפי בדרכי הנשימה ב-7 מתוך 10 מקרים. כפי שכבר צוין, בשלב הראשוני של התפתחות ARVI, נזלת לא מופיעה. במקרה זה, דלקת ונפיחות הנגרמת על ידי הפלורה הפתוגנית מובילה לחסימה של הלוע האף.

במקרים נדירים, הביטויים הקליניים של המחלה הם קלים. ככלל, התסמינים הבאים מצביעים על התפתחות ARVI אצל מבוגרים:

• כאב גרון;
• כאב שרירים;
• תחושת המום;
• קושי בנשימה באף;
• מצב חום;
• כְּאֵב רֹאשׁ.

SARS היא קבוצה שלמה של מחלות אף-אוזן-גרון, הכוללות שפעת, אדנו-וירוס ורינו-וירוס, parainfluenza וכו'.

נזלת אחורית

נזלת אחורית היא דלקת של רירית האף, שבה ריר האף שנוצר זורם בחלק האחורי של הלוע האף. המחלה נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים לא ספציפיים - רינו-וירוס, אדנו-וירוס, מנינגוקוק וכו'. הגורם לדלקת של איברי אף אוזן גרון יכולה להיות תגובה אלרגית, פגיעה ברירית, חפצים זרים במעברי האף, תופעות לוואי של נטילת תרופות.

טיפול מאוחר בנזלת אחורית מוביל לדלקת כרונית ולהתפתחות מחלות לוואי - דלקת גרון, דלקת הלוע, דלקת שקדים וכו'.

המחלה מאופיינת בתסמינים הבאים:

• שריקות בזמן נשימה;
• שיעול בוקר;
• ריח רע מפה;
• יובש במעברי האף;
• התעטשות מתמדת;
• ריר בגרון.

עם נזלת אחורית, היפרטרופיה (עיבוי) של הממברנות הריריות נצפתה לעתים קרובות. עקב ריבוי הרקמות הרכות, חסימת האף רק מתעצמת, מה שמשפיע לרעה על איכות החיים של המטופל.

סרטן גורם

קטגוריית המחלות האונקולוגיות כוללת גידולים שיכולים להיות מורכבים מעצם ורקמות רכות, כלי דם, סיבי עצב וכו'. אנשים רבים מאמינים בטעות כי אונקולוגיה חוקרת את הסיבות להתפתחות ושיטות הטיפול רק עבור ניאופלזמות ממאירות. למעשה, אפילו פפילומה ופוליפים ניתן לייחס למחלות אונקולוגיות, אבל עם קורס חיובי.

גידולים שפירים

לעתים קרובות, חסימה של דרכי הנשימה בלוע האף קשורה להופעת גידולים שפירים. ניאופלזמות פתולוגיות מתרחשות כתוצאה מהפרה של תהליך חלוקת התאים והתפתחותם. במהלך היווצרות גידול, חולים כמעט אינם חווים אי נוחות. אבל כשהם גדלים, הרקמה שמסביב מתחילה להינזק. מסיבה זו, חולים עשויים לחוות:

• קושי בנשימה באף;
• נחירות בזמן שינה;
• אסימטריה של הפנים;
• אובדן שמיעה;
• קול אף;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• דמעות.

פגיעות באף, תנאי עבודה מזיקים ודלקות כרוניות הם הגורמים העיקריים לגידולים.

בהתאם לרקמות מהן מקורו של הגידול, נבדלות הצורות הבאות של ניאופלזמות שפירות:

• אפיתל - פיברומה;
• כלי דם - המנגיומה;
• סחוס - כונדרום;
• עצם - אוסטאומה;
• מרקמת עצבים - שוואנומה;
• שריר - ליומיומה.

גידולים מסולקים בעיקר על ידי ניתוח באמצעות cryodestructor, אזמל, גלי רדיו או סכין לייזר. סוגים מסוימים של גידולים גדלים מהר מאוד ופוגעים במוח. לכן, במקרה של הפרה מתמשכת של נשימה באף, רצוי להיבדק על ידי מומחה.

ניאופלזמות ממאירות

גידולים ממאירים באיברי אף אוזן גרון נמצאים לרוב אצל גברים צעירים וקשישים. הסיבה להתרחשותם היא הפרה של מיטוזה תאית, כלומר. תהליך חלוקת תאים וגדילה. תסמינים של פתולוגיה תלויים במיקום הניאופלזמות ובגודלם. אם נוצר גידול בתוך מעברי האף או הסינוסים הפרה-אנזאליים, התפתחות המחלה תאותת על ידי:

• דימומים מהאף;
• תחושת צריבה בחלל האף;
• קושי בנשימה באף;
• כאבי ראש תכופים;
• כבדות בסינוסים הנלווים;
• דלקת של החניכיים;
• אסימטריה של הפנים;
• כאבים בשיניים;
• דפורמציה של קווי המתאר של האף;
• אובדן שמיעה וראייה.

כמו בגידולים שפירים, ניאופלזמה יכולה להיות מורכבת מרקמת עצב, חיבור או אפיתל. תהליך הטיפול מלווה לא רק בכריתה (כריתה) של עודפי רקמה, אלא גם בטיפול בקרינה.

סיכום

היעדר הפרשות ריריות עם קשיי נשימה הוא סימפטום מדאיג המאותת על חסימה של דרכי הנשימה. חסימה של הלוע האף נגרמת לרוב מנפיחות חמורה של הקרום הרירי, הצטברות של הפרשות האף בצ'אנס או ניאופלזמה. ניתן לקבוע את סוג המחלה לפי אופי ומשך אי הנוחות.

אם נזלת מופיעה 2-3 ימים לאחר סתימות באף, ברוב המקרים הסיבה לקשיי נשימה היא זיהום בדרכי הנשימה. גודש באף בוקר ולילה יכול להיות ביטוי לאלרגיות לאבק הבית, חומר ניקוי כביסה, מילוי כריות וכו'. אי ספיקת נשימה מתמשכת, שאינה מלווה בנזלת, מעידה לעתים קרובות על סיבה זיהומית לחסימה של הלוע האף. בפרט, גידולים שפירים (פיברומה, כונדרום, אוסטאומה) וגידולים ממאירים (כונדרוסרקומה, אסתציונאורובלסטומה) באף יכולים לחפוף את הצ'ואנה, מה שמוביל בהכרח לחסימת האף-לוע.