כל שינוי בנשימה של הילד צריך להזהיר את ההורים. ישנן סיבות רבות להפרעה בתפקוד הנשימה. כדי לקבוע את סיבת השורש להידרדרות המצב, יש צורך לשים לב לתדירות, לעומק הנשימה, לקולות בעת שאיפה, נשיפה, לבדוק את הפטנציה של מעברי האף. אם ילד נוהם באפו, זו סיבה לדאגה, מכיוון שבדרך כלל הנשימה של ילדים שקטה ומתבצעת דרך האף.
עקב טיהור וחימום האוויר בלוע האף, הוא נכנס מוכן לדרכי הנשימה התחתונות, מה שמונע גירוי ודלקת של הקרום הרירי. דלקת גרון נחשבת למסוכנת ביותר בילדות, שכן אחד הסיבוכים שלה הוא עווית גרון. זה מתרחש על רקע נפיחות של מיתרי הקול, רירית הגרון, וכתוצאה מכך מתפתח חנק.
למה תינוקות חולים פחות? תינוקות עד גיל שנה נוטים הרבה פחות לסבול מנזלת, מכיוון שהגוף עדיין מכיל רכיבים חיסוניים המועברים מהאם. בנוסף, סביבת הילד מוגבלת על ידי ההורים וכמה שכנים. עם תחילת הביקור בגן, הסיכון להדבקה גדל מאות פעמים, כך שניתן להבחין בנזלת 4-6 פעמים בשנה.
ישנן סיבות רבות להופעת הרחה אצל ילד, הן שונות בחוזק ומשך החשיפה. ניתן לחלק על תנאי את כל הסיבות לזיהומים ולא זיהומיים. עכשיו בואו נסתכל מקרוב על כל קבוצה.
סיבות זיהומיות
בין הפתוגנים הנפוצים ביותר, יש להבחין בין זיהום ויראלי וחיידקי. נגעים פטרייתיים של רירית האף-לוע מאובחנים לעתים רחוקות. זה מתגלה לעתים קרובות בילדים עם פתולוגיה סומטית חמורה או כשל חיסוני חמור. בנוסף, הפעלה של פתוגנים פטרייתיים עשויה להיות קודמת על ידי קורס ארוך של טיפול אנטיביוטי, אשר משבש את הרכב המיקרופלורה של האף-לוע.
ARVI
פתוגנים ויראליים מועברים בעיקר באוויר בעת תקשורת עם אדם חולה. לאחר התיישבות על הקרום הרירי של מעברי האף, הנגיף חודר לעומק הרקמות ומתחיל להפריש רעלן. התוצאה של זה היא נפיחות של הקרום הרירי ופרזיס של כלי הדם.
גודש ודלקת ברקמות מובילים לנזלת. השלב הראשון מאופיין ב:
- הִתעַטְשׁוּת;
- גודש קל באף. זה יכול להיות חד צדדי ולשנות בהתאם לתנוחת הגוף. בשכיבה על הצד, קוצר נשימה נצפה דרך מעבר האף התחתון;
- דמעות;
- מפרקים כואבים, שרירים;
- צְמַרמוֹרֶת;
- מצב תת-חום;
- תַרְדֵמָה;
- תיאבון מופחת;
- שינה חסרת מנוחה.
יתר על כן, נזלת עוברת לשלב השני, המתבטא:
- רינוריאה שופעת. פריקה של עקביות מימית, שקופה. הילד מרחרח, מנסה לשמור על הנזלת במעברי האף;
- גודש מוחלט באף;
- חום 38-39 מעלות;
- שינה חסרת מנוחה;
- מְבוּכָה;
- הֲפַכפְּכָנוּת.
השלב השלישי נחשב סופי. הנזלת הופכת צמיגית יותר, עם גוון צהוב, מופיע קול אף. נזלת נעלמת לחלוטין לאחר 10 ימים.
אם הנזלת נמשכת יותר מ-10 ימים, יש לה גוון ירוק והיפרתרמיה נמשכת, יש לשלול סינוסיטיס.
זיהום חיידקי משני מתרחש בשלב השלישי, כאשר ההפרשה עבה. זה מקדם את הרבייה הפעילה של חיידקים.
דַלֶקֶת הַגַת
הגורם לסינוסיטיס, אתמואידיטיס, סינוסיטיס קדמי יכול להיות זיהום כרוני בלוע האף או נזלת ויראלית לא מטופלת. נפיחות חמורה של הממברנה הרירית משבשת את יציאת הריר מהחללים הפרה-נאסאליים, מה שמוביל להצטברותו ופוגע בזרימת האוויר.
רעלני חיידקים, יחד עם תאי חיסון מתים, יוצרים מסה עבה עם ריח לא נעים וגוון ירוק. דלקת של הקרום הרירי של הסינוסים הפרנאסאליים מלווה ב:
- חום גבוה;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- הפרשה מוגלתית;
- שיכרון חמור;
- כאב בעת לחיצה על נקודות בהקרנה של החללים הפרה-נאסאליים.
במקרים חמורים, כאשר הטיפול התרופתי אינו מביא לתוצאה הרצויה, ניתן לבצע ניקור סינוס לשאיבת תוכן מוגלתי. הודות לנוהל התברואה, המוקד הזיהומי מתנקה בהדרגה.
הטיפול מורכב מרישום:
- תרופות אנטיבקטריאליות מערכתיות;
- פתרונות אנטי-מיקרוביאליים לשטיפת האף-לוע;
- תרופות צמחיות (Sinupret);
- טיפות תוך-אף עם אפקט כיווץ כלי דם (לזורין);
- mucolytics (Rinofluimucil), אשר פעולתם מכוונת להפחית את צמיגות הריר ולהקל על הפרשתו;
- תמיסות מלח לשטיפת חללי האף.
לאחר סיום השלב החריף של המחלה, ניתן לבצע הליכי פיזיותרפיה. הם מגבירים את יעילות התרופות ומאיצים את ההחלמה. אם צריכת התרופות הושלמה מוקדם מהזמן שהומלץ על ידי הרופא, קיים סיכון לדלקת כרונית.
גורמים לא מדבקים
בין הסיבות הלא מדבקות, כדאי להדגיש תגובות אלרגיות, סביבה לא טובה, תופעות לוואי של תרופות, אדנואידים, פוליפים ופגמים מבניים במעברי האף.
אַלֶרגִיָה
מדוע נזלת זורמת מהאף של ילדים, והאם מודאגים מגודש חמור? תגובה אלרגית יכולה להתפתח לאחר שאיפת אבקה, צמר, אבק, ריחות עזים, שימוש בפירות הדר, שוקולד ושימוש במוצרי היגיינה שונים.
התגובה הספציפית של מערכת החיסון לגורמים סביבתיים עשויה להיות עקב נטייה גנטית, מחלות אוטואימוניות או דיאתזה לימפתית-היפופלסטית. אלרגיה סימפטומטית מתבטאת:
- רינוריאה מימית;
ההבדל בין אלרגיות הוא נוכחות של הפרשות ברורות מהאף, שבניגוד להפרשות זיהומיות, אינן הופכות עבות וצהובות.
- דמעות;
- עיניים, אף, עור מגרדים;
- לְהִשְׁתַעֵל;
- נפיחות של רקמות;
- פריחות בעור;
- גודש באף;
- הִתעַטְשׁוּת.
כדי לחסל תסמינים לא נעימים, יש צורך להפסיק את המגע של הילד עם האלרגן. אם ילדים מפתחים תגובה אלרגית לאבקה, יש להתחיל טיפול מונע באנטיהיסטמין שבועיים לפני הפריחה.
במקרה של חוסר יעילות של תרופות, מהלך חמור של אלרגיה, נשקלת השאלה של ביצוע hyposensitization ספציפי. חשיפה ארוכת טווח לגורם אלרגי בגוף מעלה את הסיכון לפתח אסתמה של הסימפונות. אם האלרגן אגרסיבי מספיק, מצבו של הילד עלול להידרדר בחדות עם התפתחות בצקת קווינקה או הלם אנפילקטי.
אֵקוֹלוֹגִיָה
ניקוי רירית האף מתבצע בעזרת ריסים הנמצאים בתנועה מתמדת וריר המיוצר על ידי הבלוטות. עם ריכוז מוגבר של כימיקלים, מוצרי בעירה, אבק באוויר, המטהר לא יכול להתמודד עם ההתקפה האינטנסיבית של חומרים מגרים.
התוצאה של זה היא תגובה לא מספקת של כלי הדם המקומיים. הם מתרחבים, החלק הנוזלי של הדם יוצא מזרם הדם, עקב כך מתרחשת בצקת ברקמה, ומציינים רינוריאה חמורה.
ילד מרחרח כל הזמן אם הוא גר באזור עם מצב סביבתי לא נוח, למשל, ליד אזור תעשייה. אבק בחדר הילדים גורם גם להתפתחות של נזלת כלי דם.
תרופות
כדי להילחם בנזלת, רבים משתמשים בתרסיסי אף עם אפקט כיווץ כלי דם.פעולתם מכוונת להקטנת קוטר כלי הדם המקומיים, מה שמאפשר לחסל נפיחות של הקרום הרירי והפרשות הריריות.
אם אתה משתמש בתרופות כאלה במשך קורס ארוך, במינונים גבוהים, הסיכון להתמכרות עולה. עם כל הזלפה של האף לאחר מכן, נדרש נפח גדול יותר של התרופה כדי להשיג את ההשפעה הראשונית.
לעיתים, לאחר הזלפת תרופה מכווצת כלי דם, נצפית תוצאה הפוכה (רינוריאה מוגברת), המעידה על התפתחות נזלת תרופתית.
אדנואידים, פוליפים
למה ילדים מרחרחים? אדנואידים מאובחנים לרוב בגיל 3-8 שנים. היפרטרופיה של רקמת השקד האף-לוע מקשה על מעבר האוויר דרך הלוע האף, מה שגורם לילד לנשום דרך הפה.
בהתאם למידת התפשטות הלימפה, ניתן לרשום טיפול תרופתי או ניתוח. עם דלקת של השקדים, אדנואידיטיס מתפתחת. רקמה עם היפרטרופיה יכולה לצבור זיהום, ובכך לשמור על דלקת כרונית.
באשר לפוליפים, הם מקטינים את קוטר מעברי האף, ובכך פוגעים במעבר האוויר. אוורור לא מספיק של חללי האף תורם להפעלת חיידקים ודלקת של הממברנות הריריות.
כשהם מרחרחים, ילדים מנסים לשמור על נזלת במעברי האף, וזה מאוד לא רצוי. הורים צריכים לפקח על סבלנות האף, לנקות אותו באופן קבוע עם תמיסות מלח. לאחר השטיפה יש לנשוף היטב את האף כדי למנוע הצטברות הפרשות.
המראה של רינוריאה מקודם גם על ידי טראומה ברירית על ידי חפץ זר, פגמים מולדים טראומטיים של מעברי האף. מחלות אף אוזן גרון מאובחנות לעתים קרובות בילדים תשושים עם זיהומים קשים או מחלות אוטואימוניות.
