לטיפות אף מסינוסיטיס עם אנטיביוטיקה יש פחות תגובות לוואי, ולכן יש להן יתרון על פני טבליות.
מדוע יש צורך להשתמש בחומרי חיטוי מקומיים? שקול את המנגנון של התפתחות סינוסיטיס. במקרה של טיפול לא נכון בהצטננות, התהליך הדלקתי מתפשט לקרום הרירי של הסינוסים הפאראנזאליים, וכתוצאה מכך מתחילה הפרשת יתר.
הקרום הרירי הנפוח של מעברי האף מונע יציאה תקינה של ריר מהחללים, וגם משבש את האוורור בהם.
כל זה מוביל להפעלה של פלורה פתוגנית מותנית, רבייה אינטנסיבית של חיידקים. הצטברות הריר מהווה כר גידול טוב למיקרואורגניזמים התומכים בדלקת בסינוסים הפאר-אנזאליים.
הטיפול במחלה מכוון ל:
- נורמליזציה של יציאת הריר מהסינוסים המקסילריים;
- הפחתת דלקת;
- ירידה בנפיחות של הקרום הרירי;
- להילחם נגד חיידקים פתוגניים;
- שיקום נשימה באף.
ניתן לרשום אנטיביוטיקה לפעולה מערכתית ומקומית. אנו מפרטים את טיפות האף הנפוצות ביותר עבור סינוסיטיס עם אנטיביוטיקה. שמות תרופות:
- איזופרה;
- פולידקס;
- ביופארוקס.
ניתן להשתמש גם בתרופות אנטיספטיות, שגם מעכבות את הפעילות החיונית של חיידקים. הנציגים הבולטים הם Miramistin ו-Protargol.
איזופרה
טיפות מסינוסיטיס עם אנטיביוטיקה משמשות לטיפול מקומי על מנת לחסל פתוגנים זיהומיים. החומר הפעיל מיוצג על ידי framycetin, השייך לקבוצת האמינוגליקוזידים. הסוכן האנטיבקטריאלי מצטבר ברקמות הסינוסים הפרה-נאסאליים, ובכך מעכב את הפעילות המיקרוביאלית.
כמעט ולא נצפתה עמידות ל-Framycetin. יש לו השפעה מזיקה על רוב המיקרואורגניזמים הגורמים למחלות של דרכי הנשימה. כמות מינימלית של החומר הפעיל נספגת במחזור הדם המערכתי, ולכן לא נצפתה השפעה מערכתית.
אינדיקציות, התוויות נגד
בעזרת איזופרה ניתן לטפל לא רק בסינוסיטיס, אלא גם בדלקת אף בקטריאלית. למטרות מניעתיות, זה נקבע בתקופה שלאחר הניתוח כדי למנוע סיבוכים זיהומיים.
בין התוויות נגד, כדאי להדגיש את חוסר הסובלנות של framycetin ונציגים אחרים של קבוצת אנטיביוטיקה aminoglycoside. כמו כן, התרופה אינה נרשמה לתינוקות. בעת שימוש בתרופה במהלך ההריון, הסיכון לנזק תוך רחמי באוזניים, המנגנון הוסטיבולרי של העובר עולה.
אם הטיפול מתבצע במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה.
אופן היישום
התרופה משמשת תוך-נאזלית. יש לרסס את התרופה מבקבוק הממוקם אנכית. למבוגרים מומלץ ליטול מנה אחת עד שש פעמים ביום. באשר לילדים, תדירות השימוש לא תעלה על שלוש פעמים ביום.
משך הקורס הטיפולי הוא 10 ימים. איזופרה ברוב המקרים נסבלת היטב, רק מדי פעם אפשריות תגובות אלרגיות מקומיות.
אם 4 ימים לאחר תחילת הטיפול באיזופרה אין מגמה חיובית, יש צורך לשנות את הטקטיקה הטיפולית.
פולידקסה
פולידקסה - טיפות אף אנטיבקטריאליות לסינוסיטיס, המכילות מרכיב אנטיספטי, אנטי דלקתי, מכווץ כלי דם והורמונלי.
הודות לפולימיקסין B, neomycin, לתרופה יש השפעה אנטי-מיקרוביאלית חזקה. לדקסמתזון יש אפקט אנטי דלקתי, אנטי היסטמין, משחרר גודש.
פנילפרין מפחית בצקת ברירית עקב עווית של כלי דם מקומיים. זה מקל על יציאת ריר מהסינוסים הפרה-נאסאליים.
ההשפעה האנטי-מיקרוביאלית המקסימלית נצפית אם הגורם לסינוסיטיס הוא מעי, Haemophilus influenzae או Staphylococcus aureus. התרופה אינה יעילה לזיהומים סטרפטוקוקלים, פנאומוקוקים ואנאירוביים.
אינדיקציות, התוויות נגד
ניתן לרשום את התרופה לטיפול בסינוסיטיס, כמו גם בדלקת אוזן תיכונה ממקור חיידקי. חשוב במיוחד להשתמש בחומר אנטיבקטריאלי כאשר מופיעה הפרשה מוגלתית. הגבלות על השימוש בדאגה פולידקסה:
- אי סובלנות אינדיבידואלית;
- אי ספיקת כליות חמורה;
- בַּרקִית;
- מחלות ויראליות פעילות;
- גיל עד 2.5 שנים.
יש להשתמש בפולידקס בזהירות במקרה של כאבי לב, תפקוד יתר של בלוטת התריס, יתר לחץ דם עורקי.
אם יש צורך להשתמש בתרופה במהלך ההריון, יש צורך בהתייעצות מוקדמת עם רופא. השפעת התרופה על העובר לא נחקרה, אז אתה צריך להיות זהיר ביותר.
אם הטיפול מתבצע במהלך תקופת ההנקה, עליך להפסיק להאכיל. שימו לב שהתרסיס אינו מומלץ לספורטאים בתחרות עקב הסיכון לבדיקת סימום חיובית.
אופן היישום
למבוגרים, מומלץ מנה אחת עד חמש פעמים ביום, בילדות - לא יותר משלוש פעמים.
עם עלייה בתדירות השימוש בפולידקסה, הסיכון לפתח עמידות מיקרוביאלית עולה, מה שמפחית באופן משמעותי את יעילות הטיפול.
בין תגובות הלוואי יש להבחין בגירוי של רירית האף, המתבטא בתחושות התעטשות וצריבה. לעיתים רחוקות, נצפית פריחה בעור.
ביופארוקס
הטיפול בביופרוקס מתבצע הודות למרכיב הפעיל שלו - fusafungin, השייך לקבוצה האנטיבקטריאלית. הוא מסוגל לעכב את הפעילות של רוב החיידקים, כמו גם להפחית את חומרת התהליך הדלקתי. מיקרואורגניזמים פתוגניים אינם מתים תחת פעולת התרופה, אך הם מאבדים את האפשרות להתרבות.
אינדיקציות, התוויות נגד
אנטיביוטיקה בצורת האף נקבעת לתהליך החיידקי בלוע האף ובחללי הפרה. למטרות מניעתיות, התרופה משמשת בתקופה שלאחר הניתוח, כאשר יש צורך למנוע התפתחות של סיבוכים זיהומיים.
הגבלות חלות על:
- אי סבילות אישית למרכיבי Bioparox;
- ילדים מתחת לגיל 2.5 שנים. התוויות נגד נובעות מהסיכון הגבוה לעווית גרון;
- נטייה אלרגית מוגברת.
אם התרופה נכנסת לעיניים, יש לשטוף אותן בהרבה מים. הטיפול בביופרוקס במהלך תקופת ההנקה, כמו גם במהלך ההריון, מתבצע רק בפיקוח רפואי.
אופן היישום
ראשית, יש לשים זרבובית על הבקבוק. זה צריך להיות זקוף. אתה צריך להכניס את הזרבובית לתוך מעבר אף אחד, ולסגור את השני עם היד שלך.
לאחר הריסוס יש לחטא את הזרבובית על מנת למנוע ממנה להפוך למקור זיהום. עבור הליך הניקוי, אתה יכול להשתמש באלכוהול אתילי וצמר גפן.
מומלץ להזריק שתי מנות עד ארבע פעמים ביום לכל מעבר אף. בדרך כלל, התרופה נסבלת היטב, רק מדי פעם אתה יכול לשים לב:
- יובש של רירית האף-לוע, התעטשות;
- שיעול, עווית סימפונות, קוצר נשימה, עווית גרון;
- בחילה;
- טעם לא נעים בפה לאחר מתן תרופה;
- היפרמיה של העיניים;
- דמעות;
- פריחות בעור, גירוד, כוורות.
מירמיסטין
תרופות חיטוי כוללות Miramistin. יש לו ספקטרום אנטי-מיקרוביאלי רחב, שבזכותו הוא משמש לעתים קרובות בגינקולוגיה, תרגול כירורגי ו-otolaryngology.
ניתן לטפטף את התרופה לתינוקות, נשים בהריון, מכיוון שהיא בטוחה לחלוטין ואין לה התוויות נגד.
לחומר הפעיל, miramistin, יש השפעה חיטוי, אנטי דלקתית בולטת, והוא גם מסוגל להפעיל תהליכי התחדשות.
אינדיקציות, התוויות נגד
התרופה נקבעת כדי להילחם בחיידקים ופתוגנים פטרייתיים. הוא חסר ריח ואינו גורם לאי נוחות בעת קבורת מעברי האף, דבר שחשוב במיוחד ברפואת ילדים. ברפואת אף-אוזן-גרון משתמשים באירוסול ובטיפות.
Miramistin משמש לסינוסיטיס חריפה או בשלב של דלקת כרונית. בנוסף, התרופה יעילה במהלך המסובך של סינוסיטיס, כאשר זיהום ודלקת מתפשטים לקרום הרירי של הגרון וחלל האוזן.
בין התוויות נגד, כדאי להדגיש רק את חוסר הסובלנות האישית של החומר הפעיל.
אופן היישום
ניתן לרשום Miramistin עבור שטיפת חללי האף, כמו גם עבור מתן טפטוף של התרופה. מומלץ לטפטף כמה טיפות לכל מעבר אף. יש לחזור על ההליך עד שלוש פעמים ביום.
אם הטיפול מבוצע לתינוקות, אתה יכול לדלל את Miramistin במים רתוחים (1: 1).
ילדים מגיל שלוש רשאים ליטול את התרופה בצורה של אירוסול. לנשים בהריון יש לטפטף שלוש טיפות שלוש פעמים. במקרים חריגים, ייתכן שתבחין ביובש קל, נפיחות וגרד בלוע האף.
פרוטארגול
לפרוטרגול תכונות אנטי-מיקרוביאליות, כך שניתן להשתמש בו לסינוסיטיס כדי להילחם בזיהום. הודות לרכיבים הפעילים, המיוצגים על ידי יוני כסף, לתרופה יש השפעה אנטי דלקתית חזקה.
התרופה מסוגלת לדכא את הרבייה של מיקרואורגניזמים פתוגניים. היתרונות שלו כוללים:
- חוסר התמכרות;
- שימור מיקרופלורה תקינה של הלוע האף.
אינדיקציות, התוויות נגד
התרופה נמצאת בשימוש נרחב לא רק ברפואת אף אוזן גרון, אלא ברפואת עיניים, גינקולוגיה, אורולוגיה.
Protargol אינו מרשם לאנשים עם אלרגיות תכופות, מכיוון שהוא מכיל שברי חלבון. בנוסף, התרופה אינה מומלצת במהלך ההריון, בתקופת ההנקה.
לרוב משתמשים בתרופה של 1-2%, אולם בהתייעצות עם הרופא ניתן להשתמש בתרופה בריכוז גבוה יותר.
אופן היישום
יש לטפטף שלוש טיפות לכל מעבר אף שלוש פעמים ביום. מתגובות לוואי יש צורך להדגיש ביטויים מקומיים, למשל, תחושות גירוד, אדמומיות בעיניים, עור, יובש בלוע האף, כמו גם כאבי ראש.
סקרנו את טיפות האף האנטיביוטיות היעילות ביותר עבור סינוסיטיס. ניתן לבחור אותם באופן עצמאי או להשתמש בהם על פי המלצת רופא. אנו מתמקדים בעובדה שטיפול ביתי לא תמיד מוביל לתוצאה הרצויה, לכן, בהיעדר דינמיקה חיובית בתוך שלושה ימים, עליך להתייעץ עם מומחה.
