טיפול באף סתום אצל מבוגרים

לפני חדירתו לחלקים התחתונים של דרכי הנשימה, האוויר עובר דרך האף, שם הוא מתנקה ומחמם. הודות לכך, הקרום הרירי של קנה הנשימה, הסמפונות אינם סובלים מהשפעה מרגיזה ואינם עוברים דלקת.

עם הופעת נפיחות של הקרום הרירי של מעברי האף, לא רק נשימת האף סובלת, אלא הגוף כולו. איך מטפלים בגודש באף? כיום, ישנן תרופות רבות המסייעות להחזיר את הסבלנות של מעברי האף. כאן הם יידונו במאמר זה.

מדוע מתפתח גודש וכיצד הוא בא לידי ביטוי?

מנגנון סתימת האף הוא די פשוט. נפיחות של הקרום הרירי מתרחשת עקב התרחבות של כלי דם מקומיים, המתרחשת על רקע נזקם לרעלנים מיקרוביאליים, אלרגנים או גורמים סביבתיים מגרים. נפיחות של רקמות מובילה להצרת לומן של מעברי האף ולחסימה במעבר האוויר.

בעשורים האחרונים הפכו מקרים של נזלת רפואית, המתפתחת כתוצאה משימוש ממושך בתרופות מכווצות כלי דם, שכיחים יותר.

גורמים נוטים

גודש חמור באף אצל מבוגרים יכול לנבוע מ:

• היפותרמיה, הצטננות;
• תגובה אלרגית המתפתחת לאחר מגע עם אבקה, צמר, כימיקלים ביתיים, מוך, קרדית אבק, תרופות, מוצרי קוסמטיקה;
• שינויים בהרכב ההורמונלי בדם. זה נצפה במהלך הריון, גיל ההתבגרות, גיל המעבר;
• עבודה בייצור מסוכן, כאשר כמות גדולה של כימיקלים, אבק חודר לאוויר; חיים בתנאים לא נוחים. קשה לנשום בחדר בו הלחות נמוכה מ-40%. בהקשר זה, יש לשמור על רמת הלחות ב-55%;
• עקמומיות של המחיצה ממקור מולד, טראומטי;
• נוכחות של תצורות polyposis;
• זיהום ויראלי, חיידקי;
• החמרה של סינוסיטיס כרונית.

תסביך סימפטומים

תלוי מדוע האף אינו נושם, ניתן להבחין בסימפטומים הבאים של מחלות:

1. קושי בנשימה באף;
2. רינוריאה בצורה של הפרשות ריריות מימיות, כמו גם נזלת צהבהבה עבה;
3. קהות טעם;
4. ירידה בחוש הריח;
5. התעטשות תכופה;
6. האף;
7. היפרתרמיה;
8. דמעות;
9. תחושות גירוד בעיניים, לוע האף;
10. היפרמיה של הלחמית;
11. כאב גרון;
12. מפרקים כואבים, שרירים;
13. תיאבון מופחת;
14. מְבוּכָה.

כאשר האף סתום, נפגעים האוורור וההתפרקות הטבעית של חללי הפרה-אנזאליים. זה יכול לגרום לדלקת בסינוסים באחד הצדדים או בשני הצדדים. הפרשת יתר מובילה להצטברות של ריר סמיך, מה שמאיץ את ריבוי החיידקים.

טקטיקות טיפוליות

כדי לרפא גודש באף, יש צורך לבצע טיפול מקיף. זה עשוי לכלול:

• נהלי התחממות. לשם כך אפשר להשתמש בחרדל - להוסיף לאמבטיית רגליים חמה או למזוג לגרביים בלילה. התחממות פנימית מומלצת גם עם תה חם עם עשבי תיבול, ג'ינג'ר, דבש, פטל, דומדמניות. נפח השתייה ליום צריך להגיע ל-2 ליטר;
• לְעַסוֹת. הודות להשפעה על נקודות מסוימות באזור הפרנאסאלי, ניתן להפעיל את זרימת הדם המקומית, לשפר את אספקת חומרי הזנה, רכיבים חיסוניים, וגם להקל על גודש באף;
• שְׁאִיפָה. הם מבוצעים בהיעדר חום, מאפשרים להעביר חלקיקי מרפא ישירות למוקד הדלקתי;
• תרופות לשיקום נשימה באף.

בנוסף, אל תשכח את:

1. לחות אוויר;
2. אוורור קבוע של החדר;
3. טיולים תכופים באוויר הצח;
4. תזונה נכונה;
5. שינה מספקת;
6. ניקוי רטוב קבוע;
7. משטר השתייה;
8. חיזוק חסינות.

עבור גודש באף, ניתן לרשום את הקבוצות הבאות של תרופות לטיפול:

• אנטיהיסטמינים, מייצבי תאי פיטום (Cromohexal). הם משמשים לנזלת אלרגית, כאשר הגורם לגודש הוא תגובה לא מספקת של מערכת החיסון לפעולת האלרגנים;
• מכווץ כלי דם (Nesopin). תרופות משחזרות את נשימת האף טוב יותר מאחרות;
• הומאופתיים (Edas-131) - נבדלים על ידי מספר מינימלי של תגובות לוואי והשפעה מתונה;
• תרופות משולבות לגודש באף (מקסיקולד). הם מורכבים ממספר מרכיבים, ולכן יש להם אפקט ריפוי רב עוצמה;
• אנטי מיקרוביאלי (Polydexa). הם נרשמים עבור נזלת זיהומית, כאשר יש צורך בתברואה של חללי האף.

מייצבי תאי תורן

תרופות בקבוצה זו טובות למניעת קדחת השחת. ההשפעה שלהם מתפתחת לאחר מספר ימים מתחילת הטיפול, ולכן הם משולבים לעתים קרובות עם אמצעים אחרים כדי להשיג אפקט מהיר.

הבה נבחן את ההשפעה הטיפולית שלהם באמצעות הדוגמה של Cromohexal. התרופה לגודש באף מגיעה בצורה של תרסיס תוך-אף. יש לו אפקט מייצב ממברנה, אנטי-אלרגי, שבגללו נחסם ייצור יתר של חומרים ביולוגיים (ממריצים לאלרגיה).

התרסיס מרוסס מדי יום לתוך חלל האף, מנה אחת עד ארבע פעמים. במידת הצורך, ניתן להגדיל את תדירות המתן לשש. לאחר השגת אפקט טיפולי, יש צורך להפחית את המינון. משך הקורס הוא 4 שבועות, ולאחר מכן במשך 5 ימים אתה צריך להפחית בהדרגה את המינון עד לביטול התרופה לחלוטין.

תגובות לוואי אפשריות כוללות:

• גירוי, תחושת צריבה;
• התעטשות תכופה;
• לְהִשְׁתַעֵל;
• דימום באף;
• רינוריאה מוגברת;
• כוורות;
• עור מגרד;
• נפיחות של הפנים;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• קושי בבליעה;
• טעם לא נעים בפה.

תרופה לגודש באף אינה נרשמה עד גיל חמש, במהלך תקופת ההנקה, וכן עבור:

1. אי ספיקת כליות חמורה, אי ספיקת כבד;
2. אי סבילות אישית למרכיבי התרופה;
3. הֵרָיוֹן;
4. נוכחות של גידולי פוליפוזיס בתוך האף.

טיפות כלי דם

Nesopin הוא תרופה יעילה לגודש באף. המרכיב הפעיל שלו מיוצג על ידי אוקסימטזולין. ניתן להחליף את התרופה באפרין, Nazivin, Nazol, Noxprey או Fazin, ההשפעה תישאר ללא שינוי. לאחר שתמיסת הטיפול חודרת לקרום הרירי, היא חודרת לכלי הדם המקומיים ומקטינה את הלומן שלהם. כתוצאה מכך, חומרת בצקת הרקמה, נפח ההפרשות הריריות פוחת, וגם הנשימה מוקלת. ריכוז התמיסה הוא 0.05%.

אם האף אינו נושם כלל, Nesopin יעזור במהירות להחזיר את הסבלנות של מעברי האף. התרופה מיועדת למתן תוך-אף.

למטופלים מעל גיל שש, מומלץ לעשות תרסיס אחד בכל נחיר פעמיים ביום. למבוגרים רושמים שתיים עד שלוש מנות פעמיים ביום.

משך הקורס המרבי הוא 7 ימים. אם המינונים לא נשמרים, הקרום הרירי עלול להתייבש ולפתח טכיפילקסיס (התמכרות).

תכשירים לאף המבוססים על אוקסימטאזולין אינם נרשמים עבור:

1. צורה אטרופית של נזלת;
2. אי סבילות אישית למרכיבי התרופה;
3. שימוש מקביל בתרופות נוגדות דיכאון.

יש להקפיד על זהירות בטיפול על ידי אנשים עם:

• נגעים טרשתיים חמורים בכלי הדם;
• הפרה של הלב;
• יתר לחץ דם בלתי מבוקר;
• אי ספיקת כליות, לב;
• סוכרת;
• בַּרקִית.

תגובות לוואי אפשריות כוללות: יובש, תחושת צריבה בלוע האף; התעטשות תכופה; היפרמיה של הקרום הרירי; גודש באף מוגבר אצל מבוגר; עלייה בנפח ההפרשות הריריות.

תרופות הומיאופתיות

איך מטפלים בגודש באף? Edas-131 עוזר לא רק להעלים באופן זמני את הגודש, אלא לרפא לחלוטין נזלת. התרופה שייכת לתרופות הומיאופתיות. הוא נמצא בשימוש נרחב עבור נזלת זיהומית ואלרגית.

פעולתו היא:

• ירידה משמעותית בנפיחות הרקמה;
• ירידה בחומרת הסימפטומים הכלליים של המחלה;
• חיזוק ההגנה החיסונית המקומית הודות למרכיבים טבעיים;
• ניקוי מעברי האף מהפרשות ריריות;
• הפחתת הסיכון לנזלת חוזרת.

ניתן להשתמש ב-Edas-131 לטיפול מונע במהלך מגיפה של מחלות ויראליות.

התרופה מאיצה את המעבר של רינוריאה מימית לשלב של נזלת עבה ובהתאם מקרבת את ההחלמה.

למטרות טיפוליות, התרופה נקבעת שלוש פעמים ביום, שלוש טיפות בנחיריים. אם הוא נרכש בצורה של תמיסה פנימית, מומלץ לדלל את המינון היומי ב-100 מ"ל מים ולקחת 5 מ"ל כל 10 דקות.

לאחר מכן מומלץ לשתות 5 טיפות שלוש פעמים ביום. בהתחשב בטעם הלא נעים של התרופה, אתה יכול לדלל אותה במים מתוקים. ילד מגיל שנתיים מוצג לוקח 2-4 טיפות שלוש פעמים ביום.

התוויות נגד כוללות רק אי סבילות אישית למרכיבי התרופה. כדי לזהות אלרגיות, מספיק לקחת שתי טיפות ולהעריך את המצב הכללי לאחר 1-2 שעות.

תגובות לוואי אפשריות כוללות:

• ביטויים אלרגיים בצורה של פריחה בעור, תחושות גירוד;
• גודש מוגבר, רינוריאה.

אם מופיעים התסמינים לעיל, עליך להפסיק לקחת את התרופה.

תרופות משולבות

בנוסף לטיפות אף, ניתן להשתמש באבקות וטבליות לגודש באף בטיפול. מקסיקולד היא תרופה מרובת רכיבים המיוצרת בצורת אבקה להכנת "תה חם".

הוא מכיל אקמול, ויטמין C ופנילפרין. לפיכך, התרופה:

1. מנרמל את הטמפרטורה;
2. מבטל גודש באף;
3. משחזר את הנשימה האף;
4. מקל על כאבי גוף;
5. מקל על המצב הכללי;
6. מחזק את ההגנה החיסונית של הגוף.

לעתים קרובות מרשם מקסיקולד עבור הצטננות, נזלת ויראלית, המלווה בחום, צמרמורות, מפרקים כואבים, רינוריאה וכאבי גרון.

התוויות נגד

לא מומלץ ליטול מקסיקולד כאשר:

• רגישות יתר לאחד המרכיבים העיקריים של האבקה;
• אי ספיקת כליות חמורה, אי ספיקת כבד;
• פתולוגיה לבבית (אוטם שריר הלב, הפרעת קצב);
• תפקוד יתר של בלוטת התריס;
• יתר לחץ דם בלתי מבוקר;
• צריכה בו זמנית של תרופות נוגדות דיכאון, וכן בתוך שבועיים לאחר סיום הקורס;
• בַּרקִית;
• כָּהֳלִיוּת;
• עלייה בגודל הערמונית.

באשר לטיפול בילד, מקסיקולד מותרת רק מגיל 12.

אופן היישום ותגובות לוואי

לאבקה יכולים להיות ניחוחות וטעמים שונים (לימון, תפוז, פטל). להכנת התרופה יש לשפוך את תכולת שקיק אחד עם 230 מ"ל מים חמים (לא מים רותחים!), לערבב היטב ולשתות כמו תה. המספר המרבי של חבילות ליום לא יעלה על ארבע חתיכות.

משך הקורס הטיפולי הוא 5 ימים.

לאחר נטילת התרופה, הופעת תגובות שליליות כגון:

• אלרגיות בצורה של פריחות בעור, כוורות, נפיחות בפנים;
• ירידה ברמת טסיות הדם, לויקוציטים; בחילה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• יתר לחץ דם עורקי; טכיקרדיה.

בשימוש ממושך במקסיקולד, עלולים להתרחש הפרעות בתפקוד הכליות והכבד.

תרסיסים אנטיבקטריאליים

התרופה המשולבת פולידקס יכולה לרפא אף סתום. הוא מכיל שני חומרים אנטיבקטריאליים, מרכיב הורמונלי ומרכיב כיווץ כלי דם. הודות לכך, Polydexa:

1. מחטא את המיקוד הזיהומי;
2. מפחית את חומרת הדלקת;
3. מבטל גודש;
4. מקל על הנשימה;
5. מפחית את נפח ההפרשות.

פולידקסה מגיעה בצורה של תרסיס לאף.

התוויות נגד כוללות:

• גיל עד 15 שנים;
• רגישות יתר;
• יתר לחץ דם עורקי בלתי מבוקר;
• אי ספיקת לב חמורה;
• בַּרקִית;
• עיכוב במתן שתן;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• מחלה ויראלית חריפה;
• נטילת תרופות נוגדות דיכאון.

למבוגרים רושמים תרסיס אחד עד חמש פעמים ביום. ילד לא צריך להשתמש בתרופה יותר משלוש פעמים. משך הקורס 5 ימים.

לאחר ההזלפה, תגובות לא רצויות כגון:

1. אלרגיה, המתבטאת בהיפרמיה, גירוד, פריחות בעור, נפיחות בפנים;
2. לחץ מוגבר;
3. החמרה של גלאוקומה;
4. עלייה בקצב הלב;
5. יובש, הזעה, תחושות צריבה בלוע האף;
6. עוויתות;
7. כְּאֵב רֹאשׁ;
8. נִרגָנוּת;
9. נדודי שינה;
10. הזיות;
11. הפרעות דיסוריות;
12. הזעה מוגברת;
13. כוורות.

עבור כל מקרה של גודש באף, ניתן לבחור את התרופה היעילה ביותר. העיקר לקבוע את שורש המחלה, ואז ההצלחה בטיפול לא תאחר לבוא.