אנטיביוטיקה לטיפול בכאב גרון זקיק

דלקת שקדים פוליקולרית משפיעה על השקדים. בעין בלתי מזוינת ניתן לראות שהם מוגדלים מאוד ונפוחים. זקיקים מוגלתיים הם בדרך כלל בצבע לבן או צהוב. הפסטולות קטנות - 1-2 מ"מ בלבד. כשהם פורצים, נוצר ציפוי לבנבן על השקדים - אחד הסימנים העיקריים לכאב גרון זקיק.

אנטיביוטיקה עבור אנגינה פוליקולרית נקבעת כאשר נמצא רובד על השקדים, בלוטות הלימפה בצוואר הרחם כואבות וטמפרטורה גבוהה נמשכת. אם כל 3 התסמינים הללו קיימים בו זמנית, ייקבעו תרופות אנטיבקטריאליות ללא בדיקה. כאשר יש רק 1 או 2 סימנים, טיפול אנטיביוטי בכאב גרון זקיק ייקבע רק עם תוצאה חיובית של ניתוח בקטריולוגי.

איך בחירת התרופה

דלקת שקדים פוליקולרית מטופלת באותם חומרים אנטיבקטריאליים המשמשים בדרך כלל לצורות אחרות של דלקת שקדים. קודם כל, הרופא בוחר תרופה מקבוצת הפניצילין. ורק אם הפניצילינים אינם מתאימים, אתה יכול להמשיך לבחירת אנטיביוטיקה מהקטגוריות הבאות:

1. צפלוספורינים. הם כמעט אנלוגים שלמים של פניצילינים מבחינת בטיחות ומידת היעילות. ניתן לטפל באנגינה באמצעות Cefadroxil, Apo-Cephalex, Azaran, Suprax, Duracef וכדומה.
2. מקרולידים. חומרים אנטיבקטריאליים כגון אריתרומיצין, ספירומיצין, ג'וסמיצין, אזתרומיצין ואחרים מתמודדים בצורה הטובה ביותר עם כאב גרון זקיק. קטגוריה זו מיוצגת על ידי Hemomycin, Azitro-Sandoz ו-Sumamed.
3. Lincosamids (תרופות עם המרכיבים הפעילים lincomycin ו- clindamycin) נרשמים לעתים רחוקות. הסיבה לאזהרה זו היא שהם גורמים לתופעות לוואי חמורות. לכן, רצוי להשתמש בהם רק כאשר לא ניתן להשתמש בכל תרופה אחרת.

לפני שרופא רושם טיפול אנטיביוטי ובוחר את היעיל ביותר, עליו לברר:

• איזה סוג של חיידקים עורר כאב גרון;
• אילו חומרים אנטיבקטריאליים החולה כבר נטל, והאם הוא היה אלרגי אליהם;
• כמה מקרים של אנגינה בהיסטוריה של המטופל.

לא ניתן לקבוע כמובן את סוג הגורם לדלקת שקדים בעין. זה ייקח לפחות 3-4 ימים כדי לקבל מידע זה. זה בדיוק כמה שצריך כדי להכין את תוצאות הניתוח. אבל במהלך תקופה זו, דלקת שקדים ניתן להתגבר בהצלחה עם אנטיביוטיקה עם מגוון רחב של השפעות.

לכן, בעת בחירת תרופה אנטיבקטריאלית לטיפול בכאב גרון זקיק, הרופא רושם את אחת התרופות היעילות ביותר שתדכא באותה מידה הן סטפילוקוקוס והן סטרפטוקוקוס.

בחירה ונטילת אנטיביוטיקה בעצמך, ללא התייעצות עם מומחה ובהתחשב ברגישות הפרטנית, עלולה להיות מסוכנת לבריאות.

השימוש בפניצילינים

עבור אנגינה פוליקולרית, מבין כל האנטיביוטיקה המוכרת, פניצילינים הם הראשונים שנבחרו. הם מובחנים בבטיחות הגבוהה ביותר (רבים מהם מותרים להילקח על ידי נשים הרות ומניקות - אך רק בפיקוח רפואי). בנוסף, הם מאופיינים באינדיקטורים מצוינים של פרמקוקינטיקה (ספיגה מהירה בקיבה ועיכול חלש על ידי אנזימים). לעתים רחוקות הם מעוררים תופעות לוואי מצד מערכת העיכול. השימוש בפניצילינים במהלך ההיריון וההנקה מלווה בסיכון מינימלי לחשיפה לעובר או לרך הנולד.

אנגינה פוליקולרית מטופלת לעתים קרובות עם אמוקסיצילין. היום היא האנטיביוטיקה הטובה ביותר מכל הבחינות. עלות התרופות המיוצרות על בסיס חומר פעיל זה נמוכה יחסית. בואו נרשום אותם: "Flemoxin Solutab", "Ospamox", "Apo-Amoxic", "Amoxisar", "Amoxicar", "Amosin".

בין שאר התרופות מקבוצת הפניצילין, הן הוכיחו את עצמן היטב:

• אמפיצילין - בפרמקוקינטיקה הוא מפגר משמעותית אחרי אמוקסיצילין. משמש בדרך כלל בצורה של זריקות, שכן כאשר נלקח דרך הפה, רוב החומר הפעיל מתפרק בקיבה. בין תכשירי האמפיצילין ראוי לציין את אפסמפי, אפו-אמפי ואמפיק.
• Phenoxymethylpenicillin - נמצא במוצרים כמו Ospin, Cleatsil ו-Vepikombin.

החיסרון של אנטיביוטיקה לפניצילין הוא העמידות המוגברת אליהם ברוב הפתוגנים של דלקת שקדים. סטפילוקוק וסטרפטוקוק רבים פיתחו את האנזים פניצילינאז ואינם מגיבים לטיפול אנטיביוטי. במקרים כאלה, אנו יכולים לדבר על חוסר היעילות של פניצילינים.

חוסר יכולתם של פניצילינים להתמודד עם סוגים מסוימים של פתוגנים של כאב גרון זקיק הוליד יצירת אנטיביוטיקה חדשה - קומפלקסים של פניצילינים מוגנים מעכבים. כיום משתמשים בהם באופן פעיל מאוד.

מתחמים כאלה מוצגים:

• ampicillin ו sulbactam (sultamicillin) - הם הבסיס של "Ampisid", "Sultasin";
• amoxicillin וחומצה clavulanic (הכלול "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav-Solutab").

תרופות חדשות יותר יעילות יותר. אחרי הכל, סולבקטם וחומצה קלבולנית מונעים מחיידקים עמידים את ההגנה מפני פניצילינים.

כיום, "אמוקסיקלב" ו"אוגמנטין" הן התרופות העיקריות שניתן להשתמש בהן לטיפול בכאב גרון זקיק במרפאות חוץ, כלומר בבית. הם משווים לטובה עם מגוון צורות שחרור (טבליות, אבקה להזרקה ואבקת תרחיף). שתי התרופות מותרות הן למבוגרים והן לילדים, ממש מהימים הראשונים לחייהם.

טיפול בצפלוספורינים

רצוי להשתמש באנטיביוטיקה של צפלוספורין עבור אנגינה פוליקולרית אם:

• חיידקים מזיקים נמצאו עמידים לתרופות פניצילין, אך לא עמידים ל-β-lactams;
• החולה אלרגי לפניצילין.

Ceftriaxone היא אנטיביוטיקה להזרקה. תרופה זו שייכת לדור השלישי של תרופות אנטיבקטריאליות. זה נחשב לאחד היעילים ביותר. עם זאת, זה נקבע לעתים רחוקות - רק במקרה של הזנחה של המחלה. הרופאים ממליצים לטפל תחילה בכדורים. אם זה לא עזר, אז אתה יכול לחבר Ceftriaxone כמוצא אחרון.

"Cefodox" - תרופה זו מותרת ליטול על ידי מבוגרים וילדים כאחד. נכון, אם הילד עדיין לא הגיע לגיל 12, עדיף לא לתת לו את התרופה בצורה של טבליות. לילדים כאלה מסופק טופס השעיה - האבקה חייבת להיות פשוט מומסת במים.

ל-Cefodox מספר תופעות לוואי - בחילות, כאבי ראש וגרד. אם הדבר האחרון מתרחש, עליך להפסיק לקחת תרופה זו. ואכן, בדרך זו אלרגיה אליו יכולה להתבטא.

Cefuroxime היא אנטיביוטיקה דור שני. החיסרון העיקרי שלו הוא שהחומרים הפעילים נספגים בקיבה ב-60%. זה אומר שאתה לא צריך לצפות להשפעה מהירה. לכן, רופאים רק לעתים רחוקות רושמים תרופה זו לחולים מבוגרים. מהלך הטיפול בתרופה זו הוא 10 ימים.

בשנים האחרונות נכנסו לשוק התרופות צפלוספורינים חדשים ובהתאם גם תרופות המבוססות עליהם:

• cefixime ("Suprax");
• צפלקסין ("אקוקפרון");
• cefoxitin ("מפוקסין").

בנפרד, יש לומר על התרופה "Suprax". יעילותו הגבוהה בטיפול בתעוקת חזה מוכחת על ידי מקרים רבים של החלמה מוצלחת.אגב, לעתים קרובות מאוד תרופה זו נלחמת ביעילות נגד פתוגנים שהפכו עמידים בפני סוכנים אנטיבקטריאליים מקבוצת הפניצילין.

אבל אם כאב הגרון הזקיק עורר על ידי זיהום סטפילוקוקלי, "Suprax" לא יעזור. יש לקחת זאת בחשבון.

טיפול במקרולידים

אם למטופל יש תגובה אלרגית לתרופות אנטיבקטריאליות מקטגוריית פניצילין, ומסיבה כלשהי תרופות צפלוספורין אינן פועלות, הרופא רושם מקרולידים. תרופות אלו עוזרות להתמודד עם כאב גרון זקיק תוך 3 ימים בלבד - מקסימום 5 ימים. המהירות הגבוהה של תחילת ההחלמה היא אחד היתרונות של אנטיביוטיקה מקרולידים. עם זאת, רופאים מיומנים מזעיפים את פניהם משטרי טיפול מואצים.

1. Clarithromycin הוא הפופולרי ביותר בקרב מבוגרים עבור אנגינה פוליקולרית. מהלך הטיפול נמשך בדרך כלל לפחות שבוע. ניתן להשתמש באנטיביוטיקה זו גם לטיפול בילדים. רק את המינון יהיה צורך לחשב על סמך משקל הילד.
2. "Azithromycin" הוא סוכן אנטיבקטריאלי יעיל. חבילה אחת מכילה רק 3 טבליות. במקרים רבים, לא יהיה צורך ביותר. אחרי הכל, משך מהלך הטיפול בתרופה זו הוא 3 ימים. המינון תלוי ישירות במשקל הגוף של האדם. לפעמים קורה שחבילה אחת לא מספיקה. לאחר מכן, הרופא מאריך את מהלך הטיפול עד 6 ימים.
3. תרופות "אזיטרו סנדוז" ו"סומאמד" מותרות גם לילדים מגיל שנה. הם מיוצרים בצורת אבקת השעיה. צורה נוחה מאפשרת שימוש נרחב באנטיביוטיקה זו לטיפול בילדים.

יש לציין כי למקרולידים יש חיסרון אחד. הם לעתים קרובות יותר מאשר תרופות אנטיבקטריאליות אחרות מעוררות את התרחשותן של תופעות לוואי ממערכת העיכול. יתרה מכך, במקרים מסוימים, תופעת הלוואי עלולה להיות חמורה יותר מדלקת שקדים פוליקולרית.

כיצד לטפל בכאב גרון זקיק "פלמוקסין"

תרופה אנטיבקטריאלית "Flemoxin" מבטלת ביעילות את התהליך הדלקתי המתפתח בדלקת שקדים זקיקית, ומיישרת זיהום חיידקי. לעתים קרובות משתמשים בתרופה זו ללא רשות, ללא התייעצות מוקדמת עם מומחה. אנו מציינים מיד שלמרות בטיחותו, לא ניתן לעשות זאת. כל אנטיביוטיקה צריכה להילקח בפיקוח רופא.

"פלמוקסין" מותר לשימוש לטיפול בדלקת שקדים לא רק למבוגרים, אלא גם לילדים - וללא קשר לגילם. בנוסף, תרופה זו יכולה לשמש אפילו נשים בהריון.

פלמוקסין היא תרופה אנטיבקטריאלית עם מגוון רחב של השפעות. הוא נלחם בהצלחה במיקרואורגניזמים מזיקים, מחסל חיידקים גרם שליליים וגרם חיוביים באותה מידה. החומרים הפעילים של התרופה מגיעים לריכוז המרבי שלהם בדם תוך מספר שעות לאחר בליעה. המוצר עמיד ביותר לחומצות קיבה. הכליות מסירות אותו מהגוף כלפי חוץ כ-8-10 שעות לאחר הצריכה. ואצל תינוקות שלא הגיעו לגיל שנה, תהליך זה מתרחש פי 2 מהר יותר.

"Flemoxin" מיוצר בצורה של טבליות ואבקת השעיה. תרופה זו צריכה להילקח אך ורק על פי הכללים שנקבעו על ידי היצרן - שעה לפני או כמה שעות לאחר הארוחה. כאשר דלקת שקדים זקיקית קלה או לא קשה במיוחד, משך מהלך הטיפול יהיה כ-7 ימים. אם המחלה קשה מספיק, תצטרך ליטול את התרופה למשך 10 או אפילו 14 ימים. בשום מקרה אסור להפסיק את מהלך הטיפול.

אם לאחר 3-4 ימים חל שיפור משמעותי במצב, עדיין יש לשתות את הכדורים עד הסוף. אחרי הכל, קשה מאוד לחסל לחלוטין זיהום חיידקי בגוף, אז אתה צריך לקחת מספיק זמן בשביל זה.

אסור להשתמש ב"פלמוקסין" אם לאדם יש רגישות אישית גבוהה לתכולתו. כמו כן, תרופה זו אסורה אם החולה סובל מתפקוד לקוי של הכבד, הכליות וזיהומים, המלווים בדלקת של בלוטות הלימפה.

מה ניתן להשתמש לנשים הרות ומניקות

דלקת שקדים פוליקולרית היא סכנה עצומה עבור אישה המצפה לתינוק. נדגיש כי רק רופא יכול לרשום תרופה אנטיבקטריאלית במהלך ההריון. אסור בתכלית האיסור לבחור ולקבל אותם באופן עצמאי. הרי לאנטיביוטיקה רבות יש השפעה רעילה על העובר, ואולי האישה ההרה אפילו לא יודעת על כך. ועדיין, אם אישה בעמדה אובחנה עם כאב גרון זקיק, היא לא תוכל להסתדר בלי תרופות כאלה. כיום ישנן תרופות הנחשבות בטוחות יחסית לנשים בהריון. החומרים הפעילים שלהם אינם חודרים לשליה ולכן אינם מסוגלים לפגוע בעובר. משך הטיפול בתרופות כאלה הוא בדרך כלל קצר ככל האפשר.

נשים בהריון עם אנגינה זקיקית יכולות לקחת את התרופות הבאות:

• מפניצילינים: "אמוקסיקלב" ו"אמוקסיצילין";
• מצפלוספורינים: "צפלים" ו"צפזולין".

אנטיביוטיקה-מקרולידים - "רוקסתרומיצין", "קלריתרמיצין" ו"מידקמיצין" אסורות בהחלט בשל הסיכון הגבוה לעובר.

אישה המאכילה ילד בחלב אם, עם כאב גרון זקיק מאובחן, חייבת בהחלט ליטול תרופות אנטיבקטריאליות. למרבה הצער, עד כה אין אנטיביוטיקה שלא הייתה חודרת לחלב אם כלל. עם זאת, ישנן תרופות שעוברות לחלב אם בכמויות מיקרוסקופיות. אלה כוללים כמה פניצילינים, צפלוספורינים ומקרולידים.

במהלך ההנקה, מותר לטפל באמצעים כאלה (למעט אלו המותרים במהלך ההריון): "בנזילפניצילין", "אמפיצילין", "צפלקסין", "סומאמד", "אזיטרמיצין".

כללי אנטיביוטיקה

טיפול אנטיביוטי בכאבי גרון זקיקים יצליח רק אם הם נלקחים בצורה נכונה. חשוב מאוד לא רק לדעת את שמות התרופות האנטיבקטריאליות הטובות ביותר שניתן לטפל בהן, אלא גם להבין כיצד לחשב את המינון ובאיזה מרווח לקחת אותן. ישנן מספר המלצות, שבעקבותיהן ניתן להגביר את השפעת הטיפול האנטיביוטי.

1. הדבר הראשון שצריך לעשות לאחר רכישת אנטיביוטיקה בבית מרקחת הוא לקרוא בעיון את ההוראות המצורפות. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למינון ולהתוויות נגד. במקרים מסוימים, המינון נקבע על ידי הרופא על בסיס אישי. כדי שהטיפול יצליח, יש לפעול לפי המלצת הרופא. ניסויים לא מורשים במינונים אסורים בהחלט.
2. אם לאחר יומיים של נטילת הסוכן האנטיבקטריאלי אין שיפור במצב, זה אומר שתרופה זו אינה נלחמת בחיידקים מזיקים. אז יש צורך לעשות ניתוח בקטריולוגי. לשם כך, הרופא ייקח ספוגית רגילה מהשקדים הפגועים. בהתחשב בתוצאות שהתקבלו, על הרופא להחליף את התרופה בתרופה יעילה יותר.
3. יש צורך לשתות טבליות, כמוסות או תרחיף במרווחי זמן קבועים. אם אתם חוששים שתשכחו, רצוי להשאיר תזכורות. צריכה בזמן של חומר אנטיבקטריאלי היא המפתח להתאוששות מהירה.
4. מהלך הטיפול האנטיביוטי יכול להימשך בממוצע 3-10 ימים. כבר במהלך הייעוץ הרופא יודיע לך על משך הטיפול המומלץ.
5. אנטיביוטיקה משפיעה לרעה על תפקוד מערכת העיכול.כדי למנוע הופעת הפרעות עיכול ובעיות בצואה לאחר מכן, אתה צריך לשתות bifidobacteria במקביל לסוכן אנטיבקטריאלי.
6. במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי לרשום חומר אנטי פטרייתי. העובדה היא שאנטיביוטיקה הורסת לא רק חיידקים מזיקים, אלא גם חיידקים סימביונים מועילים שחיים על ממברנות ריריות. ברגע שהחיידקים המועילים נעלמים, פטריות יכולות להתיישב במקומן. אלה פרובוקטורים ידועים של מחלה לא מזיקה, אבל מאוד לא נעימה - קנדידה (באופן עממי - "קיכלי").
7. במהלך תקופת הטיפול האנטיביוטי אסור לצרוך מזון שומני ואלכוהול בכל נפח שהוא. הם מפחיתים את השפעת התרופות.

אם אתה מקפיד על כל הכללים שלעיל, אז כאב גרון זקיק ניתן לבטל במהירות מספיק וללא השלכות.

ולבסוף

תרופות אנטיבקטריאליות הן השיטה העיקרית לטיפול בכאב גרון זקיק. כיום יש מגוון רחב למדי של תרופות שונות הנלחמות ביעילות בחיידקים. לכן, ככלל, אין בעיות בבחירת תרופה מתאימה.

דלקת שקדים פוליקולרית מטופלת בהצלחה באמצעים פשוטים, סבירים ובטוחים - פניצילינים, צפלוספורינים, מקרולידים של דורות שונים. הם יכולים גם לרפא כאבי גרון lacunar או catarrhal.

תרופה אנטיבקטריאלית צריכה להירשם באופן בלעדי על ידי רופא, תוך התחשבות בעמידות של חיידקים, נוכחות או היעדר תגובות אלרגיות, רגישות אישית ונתוני אנמנזה.