כרוני הוא שיעול הנמשך ללא הפסקה במשך יותר מחודשיים. אי אפשר להתעלם מהסימפטום הזה - זה צריך להיות מדאיג. שיעול כרוני עם ליחה או בלי ליחה לרוב מעצבן אדם בכל שעות היום ואינו מאפשר לו לישון. בנוסף, הוא האשם מסביב לשעון תחושת החולשה. במקרים מסוימים זה יכול לעורר סחרחורת, התקפי הקאות, ובמקרים קשים להוביל לשבר בצלעות.
לפעמים האבחנה של שיעול כרוני קשה מאוד. גם אם אדם נבדק על ידי מספר רופאים בעלי פרופילים שונים. עם זאת, הגורמים השכיחים ביותר לתסמין זה הם תסמונת דליפת כיח לאחר האף, אסטמה של הסימפונות, עישון וריפלוקס חומצי (גירוי בגרון עם מיץ קיבה שנזרק לוושט). בדרך כלל, לאחר ביטול הגורם שזוהה, השיעול הכרוני נעלם מיד.סיבות להופעה
אם אדם משתעל מדי פעם, אל תדאג, כי זה נורמלי לחלוטין. הרי שיעול הוא תגובה הגנה הנחוצה לניקוי מערכת הנשימה מההפרשה המצטברת בהן ומחלקיקים הנופלים לשם מבחוץ. עם זאת, אם אדם משתעל לעתים קרובות ולמשך זמן רב, הדבר עשוי להצביע על מחלה קשה.
בואו נפרט את הגורמים לשיעול כרוני שרופאים נתקלים בהם לרוב:
- תסמונת זרימה לאחר האף. זה נצפה כאשר הקרום הרירי המצפה את חלל האף מייצר נפח גדול מדי של הפרשות. הריר מסתיים בגרון והאדם מתחיל להשתעל. תסמונת זו אופיינית לנזלת אלרגית ודלקות כרוניות בדרכי הנשימה.
- ברונכיטיס כרונית. אנחנו יכולים לדבר על זה אם הסימפונות נשארים דלקתיים במשך זמן רב. זה מלווה בקוצר נשימה, צפצופים וציפייה של ליחה חסרת צבע. הרוב המכריע של הסובלים ממחלה זו הם מעשנים ארוכי טווח.
- ברונכיטיס אאוזינופילית היא סוג מיוחד של דלקת המשפיעה על דרכי הנשימה. אבחנה כזו נעשית אם לא אושרה אסתמה, אך ליחה קיימת בדרכי הנשימה, או שנמצאים תאי אאוזינופיל בתוצאות של ביופסיה. זה מתוקן על ידי רופאים הרבה פחות פעמים מאשר אסתמה הסימפונות.
- אסטמה של הסימפונות. זה יכול להחמיר בעונות לא טובות לאדם החולה, להופיע לאחר מחלה קרה, או להחמיר כאשר הוא נחשף לכימיקלים אגרסיביים או לקור.
- ריפלוקס קיבה ושט. זהו מצב שכיח המתרחש כאשר תוכן קיבה חומצי נזרקת לוושט. ההשלכות של ריפלוקס: טעם לא נעים בפה ואותו ריח ממנו, תחושת צריבה בוושט ושיעול כרוני.
- זיהומים. שיעול עשוי להימשך מספר שבועות אם לאדם היה הצטננות, שפעת, ברונכיטיס או דלקת ריאות. אצל מבוגרים, שיעול מתמשך יכול להיגרם על ידי שעלת. נכון, זה קורה די נדיר. אבל אצל ילד, שעלת, ככלל, גורם לשיעול חזק מאוד, ממושך, בדומה לנביחה. אגב, ילדים סובלים ממחלה זו בצורה קשה יותר.
- תרופות ליתר לחץ דם. תרופות מסוימות (לדוגמה, Perindopril, Ramipril, Captopril, Enalapril) עלולות לגרום לשיעול כרוני. יש לשים לב לתופעות הלוואי המצוינות בהוראות עבורן.
ישנם אנשים בעלי סיכוי גבוה יותר לפתח שיעול כרוני מאחרים. קבוצת סיכון זו כוללת מעשנים (ולא רק פעילים, אלא גם פסיביים) ואנשים עם חסינות מוחלשת מסיבות שונות.
יש לציין גם שנשים רגישות יותר לרפלקס השיעול מאשר גברים. לכן, יש להם סימפטום זה לעתים קרובות יותר.
עלויות המקצוע
שיעול כרוני עשוי בהחלט להיות סימן למה שנקרא מחלת מקצוע. יש לא מעט מהאחרונים. במקרה זה, אנו מדברים לעתים קרובות על אנתרקוזיס, אסבסטוזיס, סיליקוזיס, בריליום ופנאומוקונוזיס אחרות. המחלות המפורטות מתפתחות עקב תפקוד לא מספק של מערכת הרירית, המגנה על הקרום הרירי של מערכת הנשימה מפני השפעות חיצוניות שליליות. פתולוגיה זו מובילה לעובדה שחלקיקי אבק מיקרוסקופיים החודרים ישירות לדרכי הנשימה מצטברים ב-alveoli. זה, בתורו, גורם למספר הפרעות פתופיזיולוגיות חמורות בגוף, הגורמות לשינויים בריאות בעלי אופי טרשתי, סיבי או דיסטרופי.
שנים רבות בעבודה מסוכנת יכולות לעבור ללא תסמינים כלל. בשלב מוקדם ניתן לזהות שינויים פתולוגיים בבדיקה שגרתית (ככלל זה קורה בבדיקת רנטגן - פלואורוגרפיה).
תסמינים ברורים למדי (כולל שיעול כרוני) ותלונות אצל אדם מופיעים רק לאחר מספר שנים. מחלות כאלה מטופלות על ידי ביטול הגורם המעורר שיעול (יהיה צורך לשנות את סוג הפעילות) וטיפול ארוך טווח עם תרופות מיוחדות.
תסמינים ואבחון
לרוב, שיעול כרוני אינו סימפטום בודד. ניתן להוסיף לזה סימנים אחרים (אחד או יותר) המצביעים על בעיות בריאות ברורות. שיעול זה מגיע עם:
- נזלת מתמשכת;
- צרידות ושינוי בגווני הקול;
- הצטננות תכופה;
- קוצר נשימה;
- צפצופים;
- שיעול תכוף של ליחה;
- תחושה של ריר זורם במורד הגרון;
- צַרֶבֶת;
- טעם חמוץ בפה;
- שיעול דם (אם הוא חמור).
כדי להבין מה בדיוק גרם לשיעול הכרוני, והסיבות לבסס אותו בדיוק, הרופא ישאל אותך בפירוט על כל התסמינים ויקפיד לבדוק. צילום חזה מסומן אם השיעול נמשך יותר מחודשיים. בהתבסס על הנתונים שנאספו מהאנמנזה ותוצאות הבדיקות, ימליץ המומחה תחילה על מהלך נסיוני של טיפול. ככלל, זה קצר מועד. אם לאחריו תרגיש טוב בצורה ניכרת, לא יהיה צורך בבדיקה נוספת. אבל אם המצב נשאר ללא שינוי או מחמיר, תצטרך לעבור סדרה של בדיקות נוספות כדי שהרופא יוכל לבצע אבחנה מדויקת ולרשום טיפול הולם.
תפקודי ריאות נבדקים כאשר יש לפחות חשד קטן לאסטמה של הסימפונות (למרות שלא אושרה על ידי תוצאות הבדיקות שכבר בוצעו). המוזרות של מחקר זה היא למדוד את זרימת האוויר שנכנסת ויוצאת מהריאות.
כדי לאשר או להכחיש ריפלוקס חומצי (הנקרא בפומבי צרבת), הרופא שלך עשוי להציע לבצע מד pH, בדיקה המודדת את קצב כניסת החומצה לוושט. בנוסף אליו, ככל הנראה, תירשם בדיקה אנדוסקופית. יידרש לקבוע מה בדיוק מגרה את הוושט, ובמקביל להשיג חומר לביופסיה.
במה להשתמש לטיפול
כאמור, על מנת לטפל בהצלחה בשיעול מתמשך, העדיפות הראשונה היא לקבוע את הסיבה. לכן, אסור בתכלית האיסור לבצע תרופות עצמיות עד לאבחון ברור. הרי כל התערבות בלתי מורשית עלולה ליצור מכשולים משמעותיים לאבחון ולטשטש את תמונת המחלה.
אם שיעול ממושך נובע מתסמונת טפטוף פוסט-אף, הוא מטופל בדרך כלל באנטי-היסטמינים ובנוגד גודש. כספים אלה מקלים ביעילות על בצקת ברירית, ובכך מפחיתים את ייצור הריר והשיעול בחזרה.
ניתן להילחם באסטמה של הסימפונות בשאיפה. עבור נהלים כאלה, ככלל, אדרנומטיקה וקורטיקוסטרואידים נקבעים. תרופות אלו טובות בביטול התהליך הדלקתי ועוזרות להגדיל את הלומן בסימפונות.
אם הגורם לשיעול כרוני נקבע על ידי זיהום חיידקי, הרופא רושם תרופות נגד שיעול בשילוב עם אנטיביוטיקה. הכרחי למצוא את האנטיביוטיקה הנכונה באמצעות בדיקות מעבדה ולא באקראי. אז הטיפול יהיה יעיל ככל האפשר.
עבור ריפלוקס חומצי, הרופא שלך ירשום דיאטה מיוחדת. עם זאת, אם זה לא מצליח, הוא רושם תרופות לחסימת הפרשת עודף חומצת קיבה.
הבעיה תוקנה:
- נוגדי חומצה רגילים ("אלמגל", "מעלוקס", "רני");
- חוסמי משאבות פרוטונים (אומפראזול, לנסופרזול, רבפרזול)
- חוסמי H2-Histamine ("Ranitidine" ו-"Famotidine").
אם לאדם יש שיעול כרוני חמור מדי, או שלא ניתן היה לברר את סיבתו, ירשום המומחה תרופות לדיכוי רפלקס השיעול. אלה כוללות תרופות עם שני מרכיבים פעילים - דקסטרמטורפן ("קופקס", "טוסין פלוס") וגלאוצין ("גלאוונט" ו"ברונהוליטין"), וכן תרופות בעלות פעולה משולבת.
איך לרפא שיעול עם תרופות עממיות
מעל לכל, המאמצים צריכים להיות מופנים להתמודדות עם המחלה הבסיסית. רק אז אתה יכול להתחיל טיפול מקומי שמטרתו ביטול שיעול כרוני. יחד עם זאת, לרפואה המסורתית יש מספר מתכונים אשר (בתנאי שמשתמשים בהם עם תרופות שנקבעו על ידי רופא), יכולים להקל משמעותית על מהלך המחלה הבסיסית.
למשל, לשיעול ממושך, תרופה העשויה משומן עיזים ודבש טבעי יעילה מאוד. כדי לבשל אותו, אתה צריך לחמם מעט ולהמיס את השומן והדבש בחלקים שווים. שפשפו את החזה עם המוצר המוגמר. שימו לב כי לאחר החלת התרופה על העור, עליכם לשים פיסת נייר מעל ולעטוף אותה בצעיף חם.
בצל ושום הם בדרך כלל חומרי חיטוי טבעיים מוכרים, המסייעים גם בהעלמת שיעול כרוני. כדי להכין מהם תרופה, אתה צריך לקחת ראש שום ו-10 בצלים בינוניים. יש לקצוץ היטב את החומרים ולהרתיח אותם עד שהם רכים בחלב ביתי. כשהתרופה מתקררת מעט, אפשר להוסיף לה מעט בודה קיסוס (טרי או מרק) ודבש טבעי. אתה צריך לקחת תרופה כזו כל שעה עבור כף. זה יעזור להרגיע שיעול ולהסיר ליחה.
כדי להכין תרופת בצל נוספת, תצטרכו לקחת חצי ק"ג בצל, לקלף אותו מהקליפה, להוסיף לו 0.4 ק"ג סוכר, לשפוך ליטר מים נקיים ולהניח על אש קטנה. יש לבשל את התרופה במשך 3 שעות. כאשר הוא מתקרר מעט, מוסיפים לו 2-3 כפיות דבש טבעי. יש צורך לקחת מרק מוכן בכף מ 4 עד 6 פעמים ביום. תרופה זו פועלת היטב לשיעול עז.
כרישה גם עוזרת להעלים שיעול כרוני מעצבן. תצטרך לקחת את החלק הלבן שלו מ-2-3 צמחים. יש לכתוש אותו, לכסות בסוכר (0.5 כוסות), למלא במים נקיים (250 מ"ל) ולהניח על אש קטנה. מבשלים מתחת למכסה סגור עד להסמכה. התרופה המוגמרת צריכה להיות צמיגה. יש צורך לקחת כף כל שעתיים.
ישנה אפשרות נוספת להכנת תרופה עם כרישה. יש לחתוך את החלק הלבן של הצמח הזה ולהרתיח אותו בחלב (250 מ"ל). כשחלב הבצל מוכן, עוטפים איתו את התבנית למשך 4 שעות. ואז המרק המסונן מראש נלקח כל שעתיים לכפית.
שאיפה עם בצל עוזרת היטב. עבור הליך זה, הבצלים מקולפים וקצוצים דק, ואז מונחים על צלחת. עכשיו אתה יכול, לכסות את ראשך בשמיכה או מגבת מחוממת, לשאוף את הניחוח המרפא.
בדיעבד
לסיכום כל האמור לעיל, נציין שהרבה יותר קל למנוע שיעול כרוני מאשר לרפא. אבל אם בכל זאת לא הצלת את עצמך והתסמין הזה די מעצבן אותך, מומלץ לפעול באופן הבא:
לא לכלול את ההשפעה של חומרים מגרים על מערכת הנשימה (זה יכול להיות אבק, ניקוטין או רעלים תעשייתיים);- לחסל את הסיבה שעוררה את השיעול - לעסוק בטיפול פתוגנטי במחלה הבסיסית;
- שימו לב מספיק לטיפול סימפטומטי - קח תרופות המשפיעות ישירות על השיעול, כמו גם תסמינים נלווים אחרים.
לא לכלול את ההשפעה של חומרים מגרים על מערכת הנשימה (זה יכול להיות אבק, ניקוטין או רעלים תעשייתיים);באשר למניעת שיעול כרוני, נדגיש כי הוא מורכב מ:
- אבחון בזמן וטיפול הולם בהחמרות;
- מזעור ההשפעה של חומרים מגרים על מערכת הנשימה;
- בדיקות רפואיות סדירות, המאפשרות לזהות את המחלה שעוררה את השיעול בשלב המוקדם ביותר.
