הערמומיות של המחלה טמונה בסיכון הגבוה להידרדרות חדה במצב עקב התפתחות croup. בצקת גרון יכולה להיות חמורה עד כדי כך שהיא מקשה על מעבר האוויר דרך דרכי הנשימה ומובילה לחנק. מצב זה ניתן להבחין בלילה, ולכן ההורים צריכים להבין כי חיי הילד תלויים בהם.
אבחון המחלה אצל תינוקות קשה במקצת, שכן התסמינים עשויים להיות שונים בהשוואה לילדים בני שנתיים עד שלוש. זה לא מאפשר להתחיל טיפול בשלב הראשוני, ולכן לעתים קרובות ההורים הולכים לרופא עם סיבוכים של דלקת גרון.
בין הסיבות הגורמות לדלקת ברירית הגרון, יש להדגיש:
- גורמים זיהומיים (וירוסים, חיידקים);
- גורמים אלרגיים (אבקה, תרופות, מוצרי היגיינה אישית, מזון);
- היפותרמיה (טיוטות, טמפרטורת אוויר נמוכה בחדר הילדים);
- אוויר יבש, קר או מזוהם;
- עומס יתר של מיתרי הקול (בכי היסטרי);
- מגע עם אנשים חולים.
התפתחות של בצקת גרון וקוצר נשימה מניעה:
- קוטר צר יותר של הגרון;
- סיבים רופפים;
- רגישות גבוהה של סיבי עצב, מה שמגביר את הסיכון לעווית גרון;
- חסינות חלשה, מה שמוביל להתרבות של מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים;
- פתולוגיה נלווית של איברי אף אוזן גרון (עם נזלת, ריר זורם במורד בשר הלוע האחורי, נוטה לדלקת של הקרום הרירי של האורולוע והגרון).
סימנים קליניים של המחלה
הקושי באבחון מחלות אצל תינוקות נעוץ בעובדה שהם לא יכולים לומר מה כואב, כמה זמן וכמה כואב. הזמנים של גילוי הפתולוגיה תלוי בתשומת הלב של ההורים, כי ייתכן שצרידות הקול אינה הסימן הראשון לדלקת גרון.
למה ההורים צריכים לשים לב:
- מצב רוח וחרדה של ילדים;
- תיאבון ירוד, סירוב לבקבוקי שד או חלב;
- בכי בזמן האכילה;
- קוצר נשימה, שהופך לרועש, עם צליל שריקה.
ואז מצטרפים חום תת-חום, צרידות ושיעול "נובח". במיוחד לעתים קרובות התקף שיעול מפריע בלילה.
הסכנה של דלקת גרון היא הסיכון הגבוה לחנק.
זה מתפתח לעתים קרובות בלילה. היצרות גרון יכולה להיות מופעלת על ידי התקדמות המחלה, נפיחות מוגברת, הצטברות של ריר או התקף שיעול.
שלבי דלקת הגרון
אם אתה חושד בדלקת גרון אצל תינוק, יש לחקור את הסימפטומים על ידי רופא, מכיוון שמצבו של הילד יכול להחמיר בכל רגע. המחלה עוברת מספר שלבים, המאופיינים בתסמינים מסוימים:
- בתואר הראשון, הסימנים הקליניים מתבטאים בצורה גרועה, כך שההורים לרוב לא ממהרים לראות רופא. קוצר נשימה אצל תינוק מופיע רק בפעילות גופנית (בזמן משחק). שיעול יבש לעיתים רחוקות מפריע, צרידות הקול עשויה שלא להיות;
- התואר השני מתבטא ברעש, צפצופים, קוצר נשימה בינוני, שיעול "נובח" וצרידות. בשאיפה ניתן להבחין בנסיגה של המרווחים הבין צלעיים. הילד נראה חרד, העור הופך חיוור;
- הדרגה השלישית מאופיינת בשיעול גס, צרידות, נשימה רועשת, שהופכת בהדרגה ללא קול, תכופה ורדודה. היילוד נמצא במצב קשה, סימני אי ספיקת נשימה גדלים, אזור האף, תנוכי האוזניים והאצבעות מכחילים, מופיעה עייפות, לחץ הדם יורד והדופק מואץ;
- השלב הרביעי (תשניק) מאופיין בתרדמת, ירידה בלחץ הדם, ירידה בקצב הלב, נשימה רדודה נדירה, הופעת התקפים וירידה בטמפרטורה.
מה לעשות במקרה של פיגוע?
דלקת גרון אצל תינוקות מסובכת לעתים קרובות על ידי צבירה, אז ההורים צריכים לדעת מה לעשות לפני שמגיע אמבולנס:
- להרגיע את התינוק, כי ההיסטריה מחמירה את הנשימה;
- לאוורר את החדר כדי להבטיח אספקת חמצן נאותה;
- לתת לילד תנוחת ישיבה למחצה;
- לתת משקה אלקליין (חלב עם סודה, בורג'ומי), מחומם מראש;
- להרטיב את האוויר עם מכשיר אדים מיוחד;
- לתת תרופות להורדת חום (Panadol, Paracetamol בסירופ) עם חום מעל 37.5 מעלות;
- לתת אנטיהיסטמין (Fenistil) כדי להפחית בצקת רקמות ולמנוע את הופעתה מחדש;
- לבצע שאיפה עם Borjomi, Pulmicort, אשר יקל מאוד על מצבו של התינוק.
עם הגעתו של אמבולנס, הרופא בהחלט יציע אשפוז של הילד, אשר ההורים לא צריכים לסרב. הסיכון לפתח croup נמשך 3-4 ימים לאחר המקרה הראשון.
פעילויות טיפול
בהסכמה עם הרופא המטפל, בשלב הראשוני של דלקת הגרון, ניתן לבצע טיפול בבית. אם הרופא מאשר את מצבו החמור של התינוק או את הסיכון הגבוה לסיבוכים, נדרש אשפוז והשגחה מסביב לשעון של צוות רפואי.
שקול מה נדרש לטיפול ביתי מוצלח:
- ציות למשטר;
- אינהלציות עם תרופות נגד שיעול;
- אנטיהיסטמינים בצורה של תמיסה למינון טפטוף;
- תרופות להורדת חום בצורת סירופ;
- חומרים אנטי-ויראליים ואימונומודולטים בצורה של נרות.
דלקת גרון בילדים מתחת לגיל שנה דורשת הקפדה על משטר מיוחד:
- ירידה בפעילות של ילדים;
- הליכות ברחוב אסורות;
- שתייה מרובה של משקאות אלקליין (חלב עם סודה, בורג'ומי מדולל בחלב 1: 1), לפתנים או תה חלש. הנוזל צריך להיות חם כדי לא לגרות את רירית הפה והלוע. אם התינוק יונק, יש להגביר את תדירות ההאכלות. אתה יכול גם לתת מים נוספים. לפתן פירות או דבש ניתן לתת רק אם הם לא גרמו לאלרגיות קודם לכן;
- אוורור החדר יספק אספקת חמצן מספקת;
- חוסר מגע עם אנשים חולים.
טיפול תרופתי
בטיפול, נעשה שימוש בהכרח באנטי-היסטמינים, אשר פעולתם מכוונת להפחתת הנפיחות וחומרת הדלקת.
התרופה נרשמה לא רק למקור האלרגי של דלקת גרון.
עד גיל שנה מותר להשתמש בטיפות פניסטיל. ההשפעה המקסימלית נצפית שעתיים לאחר נטילת התרופה, ולאחר 6 שעות היא מוסרת לחלוטין.
המינון היומי מחושב תוך התחשבות במשקל הגוף של התינוק. עבור קילוגרם אחד של משקל, מספיק 0.1 מ"ג מהחומר הפעיל של התרופה. יש לזכור כי מיליליטר אחד של Fenistil מכיל 1 מ"ג של מרכיב פעיל, לכן, לא יותר מ-0.1 מ"ל מותר לק"ג מסה.
מיליליטר אחד מכיל 20 טיפות, לכן נדרשות 2 טיפות של פניסטיל לכל קילוגרם משקל.
ניתן לחלק את המינון היומי למספר מנות. לילדים מחודש עד שנה ניתן לתת 10-30 טיפות ביום, המחולקות באופן שווה על פני 3 מנות. יש להמיס טיפות בחלב אם בנפח קטן או לערבב עם הפורמולה. התרופה טעימה מתוק, ולכן ילדים לא יסרבו לקחת אותה אפילו בצורתה הטהורה.
דלקת גרון אצל תינוק מעוררת לעתים קרובות על ידי זיהום ויראלי של הגוף. בהתחשב בכך, יש לתת לילד תרופות אנטי-ויראליות (Laferon, Laferobion, Viferon).
Laferobion זמין בצורה של נרות, יש לו השפעות אימונומודולטוריות ואנטי-ויראליות. ההרכב כולל אינטרפרון אנושי וויטמינים. ניתן לראות את ההשפעה הבולטת ביותר בעת שימוש בנרות בשלב הראשוני של המחלה.
לתינוקות משתמשים בדרך כלל במינון של 150,000, כולל לפגים. ניתן לרשום את התרופה מימי החיים הראשונים, היא בטוחה לחלוטין, מותר לתת פתיל פעמיים ביום. המרווח בין יישומים לא צריך להיות פחות מ-12 שעות.
מבין התגובות השליליות הנדירות ביותר, כדאי להדגיש אורטיקריה, היפרתרמיה קלה וצמרמורות. הרופא מודיע להורים על כך מראש כדי למנוע פאניקה.
מבין תרופות להורדת חום יש להעדיף תרופות על בסיס אקמול - אפראלגן וצפקון בנרות, אקמול ופנאדול (סירופ).
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לשאיפה. הם חשובים לטיפול בדלקת גרון, מכיוון שהם מספקים אפקט טיפולי מהיר ישירות באתר הדלקת. ילדים יכולים לשאוף מי מלח ובורג'ומי. משך ההליך הוא 5 דקות. עבור תינוקות, אתה צריך להשתמש ב-nebulizer, שיש לו מספר יתרונות:
- בקרת טמפרטורת קיטור, המונעת כוויות;
- אין צורך לסנכרן את הנשימה של התינוק עם פעולת המכשיר;
- מינון ברור של התרופה.
שאיפה אינה מתבצעת מיד לאחר הארוחה. לצורך ההליך ניתן להשתמש ב-Pulmicort, המוזרק בצורה של תרחיף. מיליליטר אחד של התרופה עשוי להכיל 0.5 מ"ג או פי שניים פחות (תלוי בריכוז התרופה).
כל מיכל מכיל 2 מ"ל תמיסה, באריזה - 4 מיכלים. לאחר פתיחת המיכל, התרופה 
נמשך 12 שעות ולאחר מכן אסור להשתמש בו. השפעת התרופה נובעת מהפעולה האנטי-דלקתית והאנטי-בצקתית העוצמתית שלה. בנוסף, Pulmicort מפחיתה הפרשת ריר ותגובתיות הסימפונות.
Berodual יכול לשמש לילדים מחצי שנה, החל ממינון של 0.25 מ"ג ליום. במידת הצורך, הרופא יכול להגדיל את המינון פי 4. ניתן לבצע שאיפה פעם או פעמיים ביום, לחלק את המינון היומי לשניים. לפני השאיפה, התרופה מדוללת במלח.
לתינוקות יש לציין שימוש במסכת אינהלציה. לאחר ההליך, אתה צריך לשטוף את הפנים שלך כדי להסיר את החלקיקים הנותרים מהעור.
בנוסף, ניתן לרשום אינהלציות עם Lazolvan. יש לו אפקט mucolytic, מקל על הפרשת ריר. התמיסה נמכרת בבקבוקי 100 מ"ל או אמפולות של 2 מ"ל. לפני השאיפה, התמיסה מדוללת עם מי מלח 1: 1. לתינוקות מספיקות 20 טיפות ליום, המתאים למיליליטר אחד של התרופה.
אם טיפול ביתי אינו מוביל לשיפור במצב, אין להמשיך להילחם בדלקת הגרון בעצמך - עדיף להתייעץ עם מומחה.
