תסמינים וטיפול בדלקת הלוע גונוקוקלית

דלקת הלוע זיהומית, כלומר, תהליך דלקתי באזור הלוע, הנגרם על ידי גורמים זיהומיים, הוא שכיח ביותר. זה יכול להמשיך בבידוד או להיות משולב עם נזק לחלקים אנטומיים אחרים של מערכת הנשימה. יחד עם זאת, לא ניתן לשלול שהגורם הגורם לזיהום הוא גונוקוקוס, או Neisseria gonorrhoeae, חיידק גרם שלילי שיכול להדביק את הקרום הרירי של האורולוע, אלא גם את איברי המין, הלחמית, פי הטבעת. כדי לקבוע במהירות אבחנה ולהתחיל בטיפול, אתה צריך לדעת אילו תסמינים מלווים דלקת הלוע של גונוקוק.

גורם ל

זיבה כמחלה היא אחד הנציגים הנפוצים ביותר של זיהומים המועברים במגע מיני. למרות שהצורה הקלאסית של פתולוגיה זו נובעת ממעורבות, קודם כל, של איברי מערכת גניטורינארית, יש סיווג נפחי של נגעים הממוקמים מחוץ לגבולותיה. במקרה זה, דלקת גונוקוקלית יכולה להיות מהלך אקוטי וכרוני, והעברה מינית - אם כי הסבירות והתדירות ביותר, אך לא הדרך היחידה לזיהום.

דלקת לוע זיבה, או זיבה של אורופ-לוע, מתרחשת כאשר הגונוקוקוס חודר לאורולוע. מקור הזיהום הוא חולה עם זיבה. במקרה זה, מתבצעת לרוב העברת הגורם הזיהומי מהאזור הפגוע (בדרך כלל איברי המין) אל הקרום הרירי במגע. דלקת בלוע מתפתחת כתוצאה ממגע לא מוגן בין הפה לאבר המין.

דרכי זיהום אפשריים נוספים:

• מגע ומשק בית (שימוש במגבות משותפות, סכו"ם);
• סביב הלידה (כאשר העובר בא במגע עם הקרום הרירי של איברי המין של האם במהלך הלידה);
• בנשיקה (אם אחד מבני הזוג סובל מזיהום גונוקוקלי בלוע).

דלקת הלוע גונוקוקלית יכולה להתרחש לא רק אצל מבוגרים אלא גם אצל ילדים.

מקרים של דלקת בלוע, הנגרמים על ידי גונוקוקוס, מתרחשים בקטגוריות גיל שונות של חולים. אם מבוגרים וילדים נמצאים בקשר הדוק בבית, מפרים את כללי ההיגיינה, הסבירות לזיהום עולה. לכל אנשי הקשר, ללא קשר לגילם, יש סיכון להידבקות.

תסמינים

עבור דלקת הלוע הנגרמת על ידי הגורם הסיבתי של זיבה, מהלך אלים אינו אופייני. למרות שהתפרצות המחלה עלולה להיות פתאומית, מצבו של החולה אינו חמור. הסימנים הראשונים עשויים להופיע כבר מספר ימים לאחר ההדבקה, ולכן, עם טיפול בזמן, קל יותר לבסס את העובדה של מגע ישיר או עקיף עם חולה עם זיבה.

תלונות של מטופלים

המטופלים מודאגים מ:

1. יובש, גירוי, שריטות באזור הגרון.
2. כאבים עזים במידה בינונית בעת בליעה, דיבור.
3. צרידות מתונה.
4. חולשה כללית, נמנום, עייפות.
5. ערכי טמפרטורת גוף מוגברים.

חום, ככלל, הוא בטווח התת-חום (37.1-37.9 מעלות צלזיוס), נצפה בתקופה החריפה ונמשך מספר ימים. יחד עם זאת, אין תסמונת שיכרון בולטת, המצב הכללי מופרע קלות או מתונות.

לדלקת הלוע גונוקוקלית אין מאפיינים ספציפיים ויכולה להיות א-סימפטומטית.

במקרים מסוימים, החולים אינם מתלוננים, חווים אי נוחות קלה בלבד בגרון. הם יכולים לקשר את זה עם שאיפת אוויר יבש מאובק, עישון, או לא לשים לב בכלל. לגימה "ריקה" גורמת לכאב קל.

סימנים אובייקטיביים

כאשר בודקים את אורופרינקס, ניתן לראות את השינויים הבאים בקרום הרירי:

• אוֹדֶם;
• נְפִיחוּת;
• תְבוּאָה;
• שכבות על קולנועיות.

גם הלוע וגם השקדים הפלאטיניים נפגעים - הם מתרחבים, מאדימים ומתכסים בפריחה צהובה-אפורה. על הקיר האחורי של הלוע בולטים זקיקים אדומים ומוגדלים בצורת גרגרים.

דלקת הלוע בילדים

אם ילד קטן נדבק, המחלה ממשיכה כמו דלקת אף, עם מעורבות של רירית האף בתהליך הפתולוגי. בנוסף, דלקת עיניים סימולטנית אופיינית גם:

• אדמומיות ונפיחות של העפעפיים;
• הפרשות מוגלתיות מזוויות העיניים;
• דמעות, פוטופוביה.

שינויים אובייקטיביים בקרום הרירי של הלוע עולים בקנה אחד עם התמונה האופיינית לחולים מבוגרים. בעת קביעת האבחנה, יש חשיבות לאנמנזה (נוכחות זיהום גונוקוקלי באם, הסבירות לזיהום ביתי), שכן התסמינים של נזק לעיניים אינם נמצאים בכל החולים, ותמונת השינויים באורופרינקס מחייבת הבחנה בין גונוקוקל. דלקת הלוע עם זיהומים בלוע של אטיולוגיה שונה.

יַחַס

כאשר מאשרים את האבחנה של דלקת הלוע של אטיולוגיה גונוקוקלית, הטיפול כולל בהכרח:

1. טיפול אנטיבקטריאלי.

התרופות הנבחרות הן אנטיביוטיקה מקבוצת הצפלוספורינים (Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefixime), פלורוקינולונים (Ciprofloxacin), מקרולידים (Azithromycin). הטיפול מתבצע בקורס, המינון ותדירות מתן התרופות נקבעים על ידי הרופא על סמך צורת הקורס, גיל ומשקל הגוף של המטופל.

1. חומרי חיטוי מקומיים.

תרופות חיטוי מקומיות (Miramistin, Chlorhexidine) נקבעות להשקיה בלוע בצורה של אירוסולים.

מומלץ גם:

• דיאטה (למעט מזון חריף, מלוח, משקאות מוגזים, קפה);
• תיקון פרמטרים של מיקרו אקלים (לחות אוויר, תחזוקה של מחווני טמפרטורת החדר ברמה של 19-22 מעלות צלזיוס);
• הפסקת עישון, אלכוהול.

הבסיס לטיפול בדלקת הלוע בזיבה הוא חיסול הגורם הסיבתי של הזיהום.

מיגור, כלומר, הרס מוחלט של הגורם הזיהומי, מושג באמצעות טיפול אנטיביוטי. אי אפשר להתחיל את זה לבד, שכן הפתוגן, בגישה שגויה, רוכש עמידות (התנגדות). בנוסף, טיפול עצמי יכול להוביל לסיבוכים. ילדים מטופלים בהתאם להנחיות ובפיקוח של רופא ילדים.

לאחר הטיפול, שליטה בהדברה היא חובה - לשם כך, ניתן להשתמש במיקרוסקופיה של החומר (מחלל האורולוע, אזורים מושפעים אחרים), זריעה של החומר על חומרי הזנה. הטיפול נחשב מוצלח רק בהיעדר גונוקוקים.