הגורמים העיקריים
התנאים להיווצרות משקעי שומנים הם כדלקמן:
- פגיעה בשכבה הפנימית (אנדותל) והתקשות של דפנות כלי הדם;
- הפרה של הרכב הדם.
גורמי סיכון לטרשת עורקים הם תנאי מוקדם להתפתחות שינויים כאלה. על חלק מהתפקידים המשפיעים על היווצרות המחלה, אדם מסוגל לשלוט בעצמו, מבלי ליצור קשר עם מוסדות מערכת הבריאות. אחר אחרים מתבצע מעקב רק באמצעות ניסויים קליניים. קבוצת הגורמים הראשונה כוללת:
- לעשן... ניקוטין פוגע באנדותל הנימים. תאים פגומים אינם מייצרים NO (חומר המרחיב את לומן הכלי), נוצרת עווית של החלק ההיקפי של זרם הדם. זה מוביל לעלייה במספרי לחץ הדם, וכתוצאה מכך, להחמרה של טרשת עורקים.
אתה יכול ללמוד עוד על השפעות העישון על מערכת הדם, כמו גם שיטות להיפטר מההתמכרות, על ידי צפייה בסרטון שלנו בקישור למטה.
- משקל עודף... השמנת יתר מתרחשת עקב הפרה של הדיאטה, חוסר פעילות גופנית הכרחית. זה כמעט תמיד מלווה בסוכרת ויתר לחץ דם עורקי. חוסר איזון שומן בתזונה ומחלות נלוות מובילים להיווצרות מהירה של פלאקים.
- חוסר פעילות גופנית... באדם עם חוסר פעילות גופנית, כל התהליכים בגוף מואטים, כולל תגובות ביוכימיות שמטרתן הפחתת שקיעת שומנים.
- גיל... הרבה לפני הזקנה (אצל גברים מעל גיל 45, בנשים מעל גיל 55), דפנות העורקים מאבדות בהדרגה את גמישותן ומתעבות.
- קוֹמָה... טרשת עורקים מתרחשת לעתים קרובות יותר אצל גברים.
- תוֹרָשָׁה... אם קרוב משפחה ממין זכר קו ראשון מתחת לגיל 55 (לנשים - עד 65) אובחן עם מחלת לב או כלי דם, הדבר מגביר את הסיכון לטרשת עורקים אצל כל קרוביו. במקרה זה, יש צורך במניעה מוקדמת.
- לחץ... במהלך החוויה של רגשות שליליים חזקים, הורמוני יותרת הכליה מעוררים היפר גליקמיה (עלייה ברמת הסוכר בדם). כדי לנרמל את רמות הגלוקוז, הגוף ממריץ את ייצור האינסולין מהלבלב. שני החומרים הללו פוגעים בדופן כלי הדם, ומעודדים צבירת שומנים ולכן טרשת עורקים.
- כאשר צורכים אלכוהול, הגוף מופיע אצטלדהיד, התורם ליצירת עודף כולסטרול. אתיל אלכוהול עצמו פוגע בהפטוציטים, ומונע מהכבד לנטרל שברי שומנים מסוכנים שאחראים למניעת טרשת עורקים.
אתה יכול ללמוד עוד על הסכנות של אלכוהול, כמו גם השפעתו המזיקה על לחץ הדם, כאן:
גורמי סיכון להתפתחות טרשת עורקים, אשר ניתן לזהות רק על ידי מחקרים קליניים מיוחדים, הם:
- לחץ דם גבוה. מספרים גבוהים נשמרים עקב התכווצות מתמדת של כלי היקפי, מה שמוביל לדחיסה של הקירות שלהם. כמו כן, בחולים עם יתר לחץ דם, השכבה הפנימית של הנימים נפגעת מזרימת דם סוערת.
היפר גליקמיה. רמות גבוהות של גלוקוז בדם פוגעות באנדותל כלי הדם.
- חלבון C-reactive מוגבר (מתרחש בתהליך הדלקתי).
- הפרה של ספקטרום השומנים בדם:
- עלייה בכולסטרול הכולל (היפרכולסטרולמיה) וליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה (LDL);
- הורדת כולסטרול בצפיפות גבוהה;
- עלייה בכמות הטריגליצרידים.
- עלייה בהומוציסטאין (חומצת אמינו אנדוגנית, שהעודף שלה פוגע באנדותל כלי הדם) מקדמת את התקדמות טרשת העורקים במידה רבה יותר מאשר היפרכולסטרולמיה.
איך למנוע מחלות
כל גורמי הסיכון מחולקים לבלתי ניתנים לשינוי (אלו שאיננו יכולים להשפיע עליהם) ולניתנים לשינוי (הפיך).
אלה שאינם ניתנים לשינוי כוללים:
- גיל;
- קוֹמָה;
- תוֹרָשָׁה.
מניעה של טרשת כלי דם מכוונת באופן טבעי למאבק בגורמי סיכון הפיכים:
- שינויים באורח החיים (הפסקת עישון ושתיית אלכוהול, פעילות גופנית מספקת, מניעה או מזעור מתח);
- תיקון של פרמטרים ביוכימיים בדם (הפחתת רמת השומנים המזיקים, מאבק בהיפרגליקמיה והגברת CRH);
- טיפול מבוקר ביתר לחץ דם.
מניעת טרשת עורקים מתחלקת ל:
- יְסוֹדִי - הכספים מופנים לצמצום ההשפעה של גורמים הגורמים להתפתחות המחלה.
- מִשׁנִי - שימוש בתרופות על מנת להפחית את הסבירות לסיבוכים, למנוע הישנות, להאט נזק לרקמות כלי הדם בנוכחות מחלה.
מניעה עיקרית
מטרות שלב זה הן למנוע את ההתרחשות ולהפחית את השפעת גורמי הסיכון בקרב האוכלוסייה. זה יכול להתבצע בכמה רמות:
- מדינה (תוכניות של חינוך סניטרי והיגייני של האוכלוסייה, שיפור הסביבה, שיפור תנאי החיים).
- מְקוֹמִי (ארגון ברמת מרפאות, בתי חולים, מרפאות):
- פוסטרים, שולחנות, חוברות, שיחות נושאיות וסמינרים;
- תצפית וטיפול בחולים עם סוכרת ויתר לחץ דם עורקי;
- תיקון של דיסליפידמיה.
- אישי (דורש מודעות של אדם לאחריות לבריאותו):
- דחייה של הרגלים רעים;
- דיאטה מאוזנת;
- פעילות גופנית מספקת;
- בקרת משקל (חישוב מדד מסת הגוף באמצעות נוסחה או באמצעות מחשבון מקוון).
מניעה משנית
מטרות הצעדים הללו הן לעצור את התקדמות המחלה הקיימת ולמנוע סיבוכים. בנוכחות פתולוגיה, הסיכון לתוצאה שלילית גבוה יותר, לכן משתמשים בשיטות רפואיות לתיקון (הצורך שלהן נקבע על פי הסיכון למוות על פי טבלת ה-SCORE). ללא שימוש בתרופות, הסיכון להתקף לב הוא 10% בשנה הראשונה לחייו של החולה, כאשר בכל שנה הבאה הוא עולה ב-5%.
תרופות שצריכה יומית מהן מונעת סיבוכים בטרשת עורקים:
- סטטינים - תרופות להורדת רמות הכולסטרול בדם ("Atorvastatin", "Rosuvastatin", "Simvastatin");
- תרופות להורדת לחץ דם (משתנים, חוסמי בטא ומעכבי ACE) - לשליטה מלאה על לחץ הדם;
- חומצה אצטילסליצילית ("אספירין") - כדי לדלל את הדם, להפחית את הסיכון לסיבוכים חריפים.
על פי תכנית זו, ניתן לבצע מניעה משנית של טרשת עורקים, בשילוב עם יתר לחץ דם, בגיל מבוגר.
גורמים המעוררים הפרעות בחילוף החומרים בשומן מגבירים את הסבירות לפתח מחלות אחרות של מערכת הלב וכלי הדם. לכן, השפעתם חייבת להיות מבוקרת, להפחית את מידת ההשפעה על הגוף (במיוחד אקסוגנית). אתה צריך להתחיל מניעה על ידי עבודה על אורח החיים שלך. חשוב להקפיד על עקרונות אכילה בריאה, לשנות את הפעילות הגופנית הרגילה ולהפחית את מספר מצבי הלחץ. אם התהליך הפתולוגי מחמיר, יש צורך לפנות לתיקון רפואי כדי להשיג שליטה מיטבית.
