אינהלציות לשיעול אצל ילדים

החדרת חומרים תרופתיים בשאיפה מספקת זמינות ביולוגית מקסימלית - עד 98% מתרכובת התרופה עוברת בדיוק למקום שבו היא אמורה להשפיע. לכן, שיטה זו של קבלת תרופות לפתולוגיות של מערכת הנשימה של הילד היא העדיפה ביותר. בשיעול יבש הדבר ממריץ את היווצרות ליחה ומקל על מצבו של החולה, ואינהלציות עם שיעול רטוב בילדים יספקו נזילות של ריר צמיג מדי ויקלו על הוצאת הליחה מעץ הסימפונות.

שיטות אינהלציה

הטכניקה הפשוטה ביותר לביצוע הליך זה כרוכה בשימוש במיכל עם חלק עליון רחב. סיר רדוד רגיל יכול לשמש כמיכל כזה. תמיסה מחוממת מאוד של התרופה מוזגת לתוכה, שמתאדה, נושאת תרכובות רפואיות עם קיטור. במקביל, המטופל מתכופף על המחבת, מטה את ראשו ומתכסה במגבת - זה ישמור על הטמפרטורה וימנע את התפזרות האדים. ואז המטופל מתחיל לשאוף באינטנסיביות את האדים העולים דרך פיו.

בילדים יש לטפל בשיעול באופן זה בזהירות מוגברת. בשיטה זו של מתן תרופות, תמיד קיים סיכון להפוך את המחבת ולהישרף.

הטכניקה השנייה כוללת שימוש במיכלים אטומים. בתפקידו משתמשים לרוב בקומקום, בו מניחים את הנוזל הנשאף. לאדים חמים במקרה זה יש רק דרך אחת לצאת - דרך הפיה. לכן, חרוט מעוות מנייר עבה מוחדר לתוך הפיה של הקומקום. הקוטר של בסיס הקונוס צריך להיות כזה שיכסה לחלוטין את משולש האף-נאסולביאלי של המטופל - מתקבלת מעין מסכה לאינהלציה. ככל שתכינו קונוס כזה זמן רב יותר, כך הקיטור שנשאף הילד יהיה קריר יותר.

שיטת השאיפה השלישית היא שימוש ב-nebulizers. זהו שמו של מכשיר שנועד לרסס חומר תרופתי לתוך אירוסול, שייכנס לדרכי הנשימה. ישנם דגמים שונים של נבולייזרים המיועדים לספק סוגים שונים של תרופות. בנוסף, חלק מהתרופות נמכרות בבתי המרקחת בבקבוקי ריסוס אטומים מראש.

היתרון של nebulizers הוא הקומפקטיות של רוב הדגמים, הנוחות וקלות השימוש, כמו גם היכולת למינון מדויק של התרופה.

באיזו שיטה כדאי לבחור?

שיעול אינו מחלה נפרדת, אלא ביטוי לפתולוגיה אחרת כלשהי של מערכת הנשימה של הילד. לכן, הבחירה בשיטת השאיפה תלויה, קודם כל, באיזה סוג של הפרה גרמה לתסמין זה. בנוסף, הבחירה נקבעת גם על ידי איזה סוג של תרופה תינתן באמצעות שאיפה. כך, למשל, תמיסות מלח סודה או תכשירי צמחי מרפא מאפשרים שימוש כמעט בכל האפשרויות, אך תרכובות פרמקולוגיות דורשות בדרך כלל שימוש ב-nebulizers. במקרה זה, הכרחי לקחת בחשבון אילו סוגי חומרים רפואיים ניתן לרסס בעזרת מכשירים אלה - לכל אחד מהם יש מגבלות מסוימות.

מרחיבי סימפונות

המשימה של סוג זה של תרופות היא להרחיב את לומן של צינור הסימפונות. שיעול הוא סימפטום שבילדות מלווה לעתים קרובות בעווית של הסמפונות והגרון. מסלולים אלה אצל ילדים כבר די צרים, ואם הקרום הרירי פגום, הם סתומים כמעט לחלוטין עם כיח צמיג. ברונכוספזם רק מחמיר את המצב, מה שהופך את הסרת הריר לכמעט בלתי אפשרית. לכן, על מנת לנקות את עץ הנשימה של ילד עם שיעול רטוב ופרודוקטיבי או לעורר את היווצרות כיח עם גרסה יבשה, יש צורך תחילה להרחיב את לומן הסימפונות.

בין התרופות להרחבת הסימפונות בילדים משתמשים לעתים קרובות יותר ב-Berodual, Berotek ו-Atrovent. לעיתים משתמשים גם בסלבוטמול, אך תרופה זו מיועדת בעיקר למצבי חירום בהם יש צורך להרחיב את הסמפונות באופן מיידי (לדוגמה, בעת שיעול וקוצר נשימה הקשורים להתקף של אסתמה של הסימפונות). כל הסוכנים התרופתיים הללו נמכרים בבתי המרקחת בצלוחיות משאף מיוחדות עם מחלקים אוטומטיים.

מוקוליטיים ומכייח

זהו אחד מקבוצות התרופות החשובות ביותר המשמשות לשאיפה לשיעול. פעולתם מכוונת להגברת היווצרות הליחה, הנזלה שלה וגירוי התנועתיות של עץ הסימפונות. וזה, בתורו, מוביל להפרשה אינטנסיבית של ליחה.

ליחה מהווה כר גידול לחיידקים פתוגניים הגורמים למחלות, שתסמיניהן שיעול. הפרשת כיח מהסימפונות היא הדרך המהירה ביותר לא רק להקלה על תסמונת השיעול, אלא גם לריפוי סופי.

ילדים הם לעתים קרובות יותר תרופות בשאיפה כגון Lazolvan ו- Ambrobene, שהמרכיב הפעיל שלהן הוא אמברוקסול הידרוכלוריד. גם תרופה בשם ACC, שנמכרת גם תחת שם המותג Fluimucil, הפכה לנפוצה למדי. בו, אצטילציסטאין הוא התרכובת הפעילה.

המשטר הסטנדרטי לשימוש בחומרים אלו לשיעול פנימה ילדים - 2 שאיפות ביום. המינון משתנה בהתאם לגיל הילד:

• בילדים מתחת לגיל שנתיים - 1 מ"ל לכל זריקה;
• מ 2 עד 6 - 2 מ"ל;
• בהגיעו לגיל 6 - 3 מ"ל.

מוקוליטיים ומכייח, כמו גם מרחיבי סימפונות, נמכרים לעתים קרובות מוכנים בבקבוקונים. אבל אתה יכול גם לקנות בקבוק עם תרופה למילוי עצמי של נבולייזר אישי. במקרה זה, יש להוסיף לתרופה את אותו נפח של תמיסת מלח.

אנטיביוטיקה וחומרי חיטוי

תרופות אלו משמשות אם השיעול, ולכן המחלה שעוררה אותו, נגרם מזיהום בדרכי הנשימה. על שיעול, כתסמין נפרד, לתרופות תרופתיות אלה אין השפעה. אבל הם הבסיס לטיפול בפתולוגיות כאלה, שכן הן מכוונות לטיפול בגורם המיידי. וכשהמחלה תתרפא, השיעול ייעלם מעצמו. מבין אותם אנטיביוטיקה וחומרי חיטוי המשמשים למתן שאיפה לפתולוגיות של מערכת הנשימה, יש צורך להדגיש:

• Fluimucil-אנטיביוטיקה IT;
• גנטמיצין ונגזרותיו;
• כלורופילפט;
• תמיסת דו חמצני;
• תמיסת פורצילין.

אנטיביוטיקה נועדה להילחם בחיידקים הגורמים למחלות. אבל אם השיעול נגרם על ידי זיהום ויראלי (לדוגמה, ARVI), תרופות אלה נרשמות כדי למנוע סיבוכים והתפתחות של זיהום משני.

גלוקוקורטיקוסטרואידים

לתרופות אלו השפעות אנטי דלקתיות חזקות. הם ניתנים בשאיפה רק באמצעות נבולייזרים ונבולייזרים מוכנים במינון קבוע. במקרה של שיעול קר, תרכובות פרמקולוגיות אלו אינן בשימוש - גורמים הורמונליים יעילים יתר על המידה בדיכוי דלקת בהצטננות פשוטה. בנוסף, השימוש בהורמונים בילדות חייב להיות בעל רציונל חזק. אינדיקציה כזו לשאיפה של גלוקוקורטיקואידים היא, למשל, תגובות אלרגיות קשות או מחלות מערכתיות בעלות אופי אוטואימוני, שאחד מהתסמינים שלהן עשוי להיות שיעול.

מים מלוחים ומינרלים

נוזלים אלו הם אפשרות השאיפה הקלה ביותר לשיעול אצל ילדים. הכנסתם מתבצעת בקלות בבית בכל שיטת שאיפה.המשימה העיקרית שהשימוש בנוזלים כאלה פותר היא אספקת כמות מוגברת של לחות לדרכי הנשימה. הוא משחרר ריר סמיך, מרכך ריריות מגורות ומספק להם לחות.

שאיפה עם מי מלח ומים מינרליים נוחה יותר להפקה באמצעות נבולייזרים. בדרך כלל 3-4 מ"ל נוזל מספיקים להליך אחד, וההזרקה מתבצעת 5-6 פעמים או יותר ביום. יש לוודא שהמים המינרליים נקיים מפחמן דו חמצני. מבין מותגי המים המינרליים הנמכרים ברשתות השיווק, עדיף לבחור במותגים שכבר מוכחים, למשל Narzan או Essentuki.

תכשירי סודה ומלח

סודה לשתייה מומסת במים רתוחים היא אחד האמצעים הפשוטים ביותר, אך עם זאת, יעילים מאוד לדיכוי רפלקס שיעול עז מדי. בין היתר, נוזל כזה מנזל בצורה מושלמת ליחה, ומקל על הסרתה. עבור שאיפה, אתה צריך לקחת 2 כפות סודה לשתייה עבור 1 ליטר מים ולהמיס אותם ביסודיות.

אם אתה מתכוון לשאוף עם מי מלח, אז זה כבר מוכן

ניתן לרכוש בבית המרקחת. בנוסף, קל לעשות זאת בעצמך. כדי לעשות זאת, אתה צריך להמיס 3 כפות של מלח מטבח בליטר אחד של מים רתוחים חמים. כדאי להחליף מלח שולחן במלח ים. יחד עם זאת, לא ניתן להשתמש במלח יוד - הוא מגרה את הקרום הרירי של הגרון של הילד.

בעת שימוש בתמיסות מלח מוכנות עצמית ב-nebulizers, יש להקפיד על כך שכל גבישי המלח יהיו מומסים במים.

אבל לפתרון המשולב תהיה היעילות הגדולה ביותר עבור שיעול יבש ורטוב כאחד. הוא מכיל 1 כף גדולה של מלח מטבח, אותה כמות של סודה לשתייה ו-10 טיפות יוד לכל ליטר מים.

תרכובות נוזליות של עשבי מרפא

חליטות ומרתחים של צמחי מרפא משמשים לעתים קרובות לשאיפה. כאשר ילדים משתעלים, העירויים והמרתחים הבאים ניתנים בשאיפה:

• 3 כפיות פרחי סמבוק ו-3 כפיות פרחי מוליין ב-0.5 ליטר מים רותחים;
• 1 כפית של thermopis ו 10 כפיות של רקפת לכל 0.5 ליטר מים רותחים;
• 10 כפיות קולט, 10 כפיות. רוזמרין בר ו-10 כפיות. 0.5 ליטר מים רותחים;
• 5 כפיות קמומיל ו-5 כפיות ניצני אורן לכל 0.5 ליטר מים רותחים;
• 10 כפיות מתערובת המכילה קמומיל, שורשי ליקריץ, עלי אקליפטוס, קלנדולה, מרווה ורצף בפרופורציות שוות ל-0.5 ליטר מים רותחים.

הכלל הכללי להכנת תמיסות כאלה מחייב להחדיר את הנוזל למשך 1-2 שעות ולהתקרר בכוחות עצמו. אם אתה רוצה להשתמש בפתרונות אלה באמצעות סיר או קומקום עם קונוס, אז לפני ההליך אתה צריך להוסיף נפח שווה של מים רותחים למיכל - זה יעלה את הטמפרטורה של התמיסה ויבטיח אידוי באיכות גבוהה. אם ה-phytopreparation מיועד לשימוש ב-nebulizer, תחילה יש לסנן אותו היטב דרך 2-3 שכבות גזה - הסרת השברים המוצקים, תחסוך את המכשיר משבירה. אבל אין צורך לחמם בנוסף את הנוזל לפני מילוי הנבולייזר - ענן האירוסול יווצר ללא אידוי של התמיסה.

תכשירי שמן

שאיפה עם שמנים אתריים וארומטיים מועילה מאוד לכל סוגי השיעול בילדים. עדיף להשתמש בנוזלים כאלה בעזרת סירים או קומקומים, שכן מעט מאוד דגמי נבולייזר מסוגלים ליצור מתלי אוויר מ שמנים בעלי צפיפות וצמיגות מוגברים. עם שיעול יבש, כדאי לשאוף עם שמני לימון או אקליפטוס - הם מעוררים הפרשת ריר. ואם השיעול כבר עבר לשלב הרטוב, וכבר החלה היווצרות הליחה בסימפונות, אז עדיף להשתמש בשמן אניס או מנטה. תרופות אלו יסייעו לנקות ריר מדרכי הנשימה.

מומלץ להשתמש רק בסוג אחד של שמן ארומטי או אתרי במהלך הליך שאיפה אחד.

הליך השימוש בסמים

לעתים קרובות קורה שלילד רושמים מספר סוכנים תרופתיים בבת אחת כדי לעזור עם שיעול. במקרה זה, עליך לדעת ולעקוב אחר רצף מתן התרופה:

1. הראשון הוא תמיד שאיפה עם תרכובות המרחיבות את לומן הסימפונות של הסימפונות ומקלות על תופעות עוויתות ובצקתיות על דפנות דרכי הנשימה. זה מאפשר לך לספק את התנאים הדרושים להסרת כיח.
2. השלב השני הוא שאיפה של mucolytics וסוכנים פרמקולוגיים מכייח. הם ממריצים את ייצור הריר (בשיעול יבש), מדללים אותו (בשיעול רטוב) ומשפרים את התפקוד המוטורי של הסמפונות, ומקלים על פריקה מהירה של ליחה. לזמן קצר, תרופות מכייחות מעצימות את השיעול - אינך צריך לפחד מכך, שכן פעולה זו מכוונת לעורר הפרשת ריר ובקרוב תיפסק מעצמה.
3. השיעול חולף לרוב תוך 10-15 דקות והגיע הזמן לאינהלציות של אנטיביוטיקה, חומרי חיטוי, חומרים אנטי דלקתיים וכו'.

המרווחים בין השלבים של מתן תרופת אינהלציה מורכבת הם בדרך כלל כרבע שעה. עם סיום האמצעים הטיפוליים העיקריים, מומלץ לבצע שאיפה נוספת עם תכשיר פיטופ לריכוך ולחות של הריריות.

כללי שאיפה

1. ודא שהארוחה או המשקה האחרונים התרחשו אצל הילד לפחות שעה אחת לפני השאיפה. בנוסף, הגבל את הפעילות הגופנית של הילד חצי שעה לפני ההליך.

1. לפני השימוש להקדמה בשאיפה של כל תרופה חדשה, צמח מרפא או שמן אתרי, יש לוודא שלילד אין אי סבילות אישית לחומר זה.

1. הסבירו לילדכם שבמהלך תהליך השאיפה נסו להתמקד במה שקורה. ככל שדעתו פחות מוסחת מכל פעילות אחרת ומגורמים מטרידים, כך ההליך כולו יהיה בטוח יותר ואפקטיבי יותר.

1. בשאיפה בבית בדירה חמה, עדיף להלביש את הילד בבגדים רפויים שלא נוגעים בגרון (חולצות טי, חולצות וכו'). זה יבטיח שהנשימה של המטופל לא תיפגע מסיבות חיצוניות.

1. לעולם אל תשתמש בתמיסות רותחות למתן שאיפה של תרופות. זה חל לא רק על ילדים, אלא גם על מבוגרים. השימוש בנוזל רותח כרוך בסיכון גבוה לכוויות בעור נתזים. וחוץ מזה, שאיפה של אדים חמים מדי מובילה לכוויות של הריריות של עץ הסימפונות. טיפול בשיעול כולל את הטמפרטורה של התמיסה בסיר או בקומקום 70-75⁰C, אבל לא יותר ב-80⁰עם.

1. לילדים תמיד יש אפשרות להפוך מיכל עם תמיסה חמה - בזמן שאיפה עדיף להחזיק את הכלים לבד.

1. משך השאיפה הסטנדרטי בילדות הוא 5 דקות עם הפסקות תקופתיות לאחר כל נשימה. ככל שהילד צעיר יותר, משך ההליך המתוכנן קצר יותר.

1. בעת שיעול, השאיפה נוצרת על ידי שאיפת האדים דרך הפה. לאחר השאיפה, הילד עוצר את נשימתו למשך 2-3 שניות, ולאחר מכן נושף בשלווה דרך האף. נשימה עמוקה מדי אינה מומלצת - זה יכול להוביל לרפלקס ברונכוספזם.

1. לאחר סיום ההליך, נסו להעסיק את הילד כדי שיוכל לבלות את השעה וחצי הקרובות ברוגע יחסי. אסור לו לצאת לאוויר הקר, לשיר, לדבר בקול רם ולאכול.