נזלת אלרגית לאורך כל השנה היא מחלה כרונית המאופיינת בדלקת ונפיחות של רירית האף-לוע. תגובות אלרגיות מעוררות על ידי מגוון שלם של חומרים מגרים (אלרגנים), הכוללים אבק, תרופות, כימיקלים ביתיים, אוויר מוגז, נבגי פטריות, מזון וכו'.
בניגוד לנזלת העונתית, נזלת מתמשכת מטרידה לא רק בתקופות הפריחה של עצים וצמחים, אלא אפילו בחורף.
כדי לרפא את המחלה, תחילה יש צורך לזהות ולחסל את כל האלרגנים הגורמים לדלקת של הלוע האף. אם מסיבה כלשהי לא ניתן לעשות זאת, המטופל מוצע לעבור קורס של טיפול hyposensitizing.
בשל הכנסתם לגוף של מינונים קטנים של חומרים מגרים, הרגישות אליהם מופחתת באופן משמעותי, שבגללה מתבטלים הביטויים העיקריים של אלרגיות.
נזלת אלרגית - מה זה?
נזלת אלרגית לאורך כל השנה היא צורה נדירה למדי של מחלה אלרגית, המלווה בהתעטשות חוזרות ונשנות, עיניים דומעות, גודש באף, קוצר נשימה וגרד בלוע האף. תסמינים פתולוגיים יכולים להופיע לאורך כל השנה עם מגע מתמיד עם סוכנים מעוררים. ככלל, לאחר חיסול האלרגנים, ביטויי המחלה נעלמים במהירות, שבגללם מצב הבריאות משתפר באופן משמעותי.
עם נזלת מתמשכת, התמונה הקלינית אינה בולטת כמו עם קדחת השחת. עם זאת, גודש באף, גירוד, הפרשות ברורות מהאף ודמעות עלולים להיות לא נוחים למטופל.
יתרה מכך, אם תתנו לאלרגיה להתקדם, מצבכם הבריאותי רק יחמיר בהמשך.
על פי הסטטיסטיקה, טיפול לא מספק ומעוכב בתגובות אלרגיות בלוע האף ב-25% מהמקרים מוביל להתפתחות של דלקת אוזן תיכונה קטרלית וסינוסיטיס. דלקת מחלל האף מתפשטת במהירות לצינור השמיעה ולסינוסים הפרה-אנזאליים, מה שמוביל בהכרח להתפתחות מחלות בדרכי הנשימה הצדדיות. כדי למנוע סיבוכים, יש צורך לאבחן ולטפל בנזלת מתמשכת בזמן.
סימנים ראשונים
אלרגיסטים שמים לב לעובדה שהביטויים הראשונים של נזלת לאורך כל השנה אינם שונים כמעט מההצטננות. כמו בהצטננות, חולים מתלוננים על התעטשות תקופתית, גודש באף, שיעול לא פולשני וכאב גרון.
האופי האלרגי של המחלה מצוין על ידי היעדר טמפרטורה ותסמינים של שיכרון. אם נזלת נגרמה על ידי אלרגנים, כאבי גוף, בחילות וכאבי ראש ייעדרו.
תגובות אלרגיות מופיעות, ככלל, בתוך ממש 2-3 דקות לאחר מגע של הקרום הרירי עם סוכנים מעוררים. אין טעם לטפל באלרגיות באמצעות חומרים אנטי-ויראליים ואנטי-בקטריאליים. יתרה מכך, תרופות אנטי-מיקרוביאליות מסוימות יכולות אפילו להחמיר את התסמינים.
כ-2-3 שעות לאחר תחילת התגובות האלרגיות מופיעות הפרשות מהאף מימיות, העפעפיים מתנפחים, עיגולים שחורים מופיעים מתחת לעיניים, והלחמית של העיניים הופכת לדלקתית. אם יש חשד לנזלת מתמשכת, רצוי להיבדק אצל רופא אף אוזן גרון. לאחר תרומת דם לניתוח, מומחה יוכל לקבוע בוודאות את נוכחותם של נוגדנים ספציפיים בגוף, המעידים על התפתחות אלרגיות.
תמונה קלינית
על פי תצפיות מעשיות, נזלת אלרגית לאורך כל השנה יכולה לזרום לדלקת גרון אלרגית, דלקת אוזן תיכונה ואסטמה של הסימפונות. הרבה יותר קשה לרפא מחלות לוואי מאשר אלרגיה בנאלית, ולכן יש להתחיל בטיפול מיד לאחר זיהוי התסמינים של נזלת מתמשכת.
בנוסף להתעטשות, עיניים דומעות והפרשות מהאף, חולים חווים את התסמינים הבאים של נזלת אלרגית רב שנתית:
- עיגולים כחולים כהים מתחת לעיניים;
- שיעול תקופתי;
- קפל על גשר האף;
- נשימה צפצופים;
- נפיחות של הפנים;
- גולמיות בגרון;
- נחירות בזמן השינה.
אבק בית הוא הגורם השכיח ביותר לדלקת בדרכי הנשימה. הוא מכיל קרדית מיקרוסקופית הניזונה מתאי אפיתל מתים. בשל התגובה הבלתי מספקת של מערכת החיסון לאלרגנים מסוימים, היסטמין מיוצר בגוף. הוא נמצא בתאי פיטום, המצויים בעיקר ברירית האף, מערכת העיכול והעיניים. דלקת של המבנים האנטומיים שהוזכרו והופכת לגורם מרכזי להתפתחות נזלת, דמעות וכאבי גרון.
נזלת אלרגית מקצועית מופעלת לרוב על ידי אדים של צבעים ולכות, לטקס, דבק גומי וכו'.
המלצות לאלרגיה
המורכבות של הטיפול בנזלת אלרגית טמונה בעובדה שכמה סוגים של אלרגנים יכולים לעורר תגובות פתולוגיות בחלל האף בבת אחת. כדי להפחית את חומרת הסימפטומים ולהקל על מהלך המחלה, עליך להגן על עצמך ככל האפשר ממגע עם חומרים מעוררים שעלולים להיות מסוכנים.
זה דורש:
- לוותר על עישון ושתיית אלכוהול;
- למזער את השימוש בחומרי כלי דם;
- להחליף כריות ושמיכות בחומרי מילוי טבעיים (פלום, צמר) בחדשים העשויים מחומרים היפואלרגניים;
- לשטוף באופן קבוע את הלוע של האף בתמיסות מלח, המסייעות לנקות את חלל האף מאבק ומאלרגנים אחרים;
- לאוורר באופן קבוע את החדר ולהחליף מצעים;
- להרטיב את האוויר ולנגב אבק ממשטחים אופקיים לפחות פעם אחת ביום;
- להוציא מהחדר את כל סוגי "קולטי האבק" הכוללים: שמיכות, צעצועים רכים, כיסויי מיטה, שטיחים וכו'.
כדי למנוע התפתחות של אסתמה של הסימפונות, עליך לבקר אצל רופא אלרגיה כדי לאשר את האבחנה ולעצב את משטר הטיפול המתאים ביותר. ניתן להפחית את רגישות הגוף לפעולת האלרגנים רק על ידי נטילת תרופות וטיפול בהיפו רגישות.
אם אתה נוטל תרופות אנטי-אלרגיות מיד לאחר הופעת הסימפטומים הראשונים של המחלה, האלרגיה תירגע תוך 2-3 ימים.
אנטיהיסטמינים
התרחשות של אלרגיות קשורה לעלייה ברגישות (רגישות) של הגוף לגורמים מעוררים מסוימים. במהלך הנשימה מופקדים אלרגנים על רירית האף, ולאחר מכן הם נספגים לזרם הדם. מערכת החיסון מזהה אותם כזרים שיש להיפטר מהם. הגוף מגיב ל"אורחים" כמעט באופן מיידי על ידי ייצור נוגדנים ספציפיים. במגע חוזר איתם, כמות עודפת של היסטמין נכנסת למחזור הדם, הגורמת לדלקת ברקמות הרכות.
בשל המוזרויות של הופעת תגובות פתולוגיות, הטיפול בנזלת אלרגית מתחיל עם צריכת אנטיהיסטמינים. הם מפריעים לסינתזה של מתווכים דלקתיים, שבגללם הבצקת של הקרום הרירי, ובהתאם לכך, ביטויי האלרגיה מבוטלים. בדרך כלל, התרופות הבאות משמשות לטיפול בנזלת מתמשכת:
- אבסטין;
- אזלסטין;
- Loratadin;
- קלריטין;
- "Cetirizine".
חָשׁוּב! אנטיהיסטמינים דור 2 עלולים לגרום לתגובות לוואי לא רצויות - בחילות, שלשולים, דימומים מהאף.
תרופות לאלרגיה לאף נסבלות היטב, אך הן יעזרו להקל על תסמיני האלרגיה רק לזמן קצר. אי אפשר להשתמש בהם באופן שוטף, שכן מרכיבי התרופות נוטים להצטבר ברקמות ולגרום לתופעות לוואי.
גלוקוקורטיקוסטרואידים מקומיים
עם נזלת אלרגית כל השנה, רירית האף עוברת כמה שינויים. עקב דלקת מתמדת הוא מתעבה ובמשך הזמן מתחיל לגדול וכתוצאה מכך נוצרים פוליפים באף. כדי למנוע הופעת גידולים שפירים, יש צורך לעצור את הדלקת בדרכי הנשימה. למטרות אלה, משתמשים בגלקוקורטיקוסטרואידים מקומיים. מה הם?
גלוקוקורטיקוסטרואידים מקומיים הם תרופות המכילות הורמוני יותרת הכליה. חלקם, במיוחד גלוקוקורטיקוסטרואידים, מעכבים דלקת ותגובות אלרגיות ברקמות. באמצעות טיפות הורמונליות וכדורים ניתן לעצור את הביטויים של נזלת מתמשכת תוך מספר ימים בלבד.
גלוקוקורטיקוסטרואידים מודרניים הם כמעט חסרי חסרונות. הם אינם נספגים במחזור הדם המערכתי ואינם מובילים לאטרופיה של רירית האף-לוע. כדי להתמודד עם נזלת אלרגית, מומלץ להשתמש ב:
- פלוטיקזון;
- "מומטזון";
- "פרדניזולון";
- טריאמצינולון.
שימוש לרעה בסמים יכול לעורר ריבוי של פטריות אופורטוניסטיות באיברי הנשימה, אשר טומן בחובו התפתחות של מיקוזה.
תרופות הורמונליות מפריעות לייצור של מתווכים דלקתיים, ובכך מפחיתות את חומרת תסמיני האלרגיה. עם זאת, אין להשתמש בגלוקוקורטיקוסטרואידים ללא מרשם רופא, שכן יש להם השפעה מדכאת חיסונית.
סופחים לאלרגיות
טיפול במחלות אלרגיות כולל מגוון שלם של אמצעים טיפוליים. Enterosorption הוא אחד השלבים החשובים ביותר בטיפול בנזלת רב שנתית. צריכה קבועה של תרופות המסירות אלרגנים ורעלים מהגוף עוזרת להפחית את רגישות הגוף לחומרים מגרים.
בדרך כלל, משטר הטיפול בנזלת אלרגית מתמשכת כולל:
- קרבולן;
- "פילטרום";
- Enterosgel;
- "Smecta";
- Polysorb.
בתקופות של החמרה של אלרגיות, צריכת חומרים אנטרוסורבים מאפשרת לך לחסל גירוד בחלל האף, דמעות והפרשות מאף שופעות. המרכיבים הפעילים של התרופות נקשרים לרעלנים, מתווכים דלקתיים ואלרגנים, ובכך מפחיתים את חומרת התסמינים. בנוסף, לסופחים השפעה מיטיבה על מצב הכבד ומערכת החיסון, כתוצאה מכך הסיכון להתפתחות מחדש של אלרגיות פוחת.
קרומונים
קרומונים הם התרופות היעילות ביותר שניתן להשתמש בהן כדי להביס אלרגיות. תרופות המבוססות על חומצה cromoglycic משמשות לטיפול באסתמה של הסימפונות, פולינוזיס, קדחת השחת, דלקת לחמית אלרגית ונזלת מתמשכת. קרומונים שייכים למייצבים של ממברנות תאי פיטום, שהרס שלהם מוביל לשחרור היסטמין לדם. צריכה קבועה ושיטתית של תרופות מונעת התרחשות של תגובות אלרגיות ודלקת של הריריות.
כדי לעצור נזלת אלרגית ולמנוע הישנות שלה, אתה יכול להשתמש באמצעים הבאים:
- "קטוטיפן";
- "נתרן תחתית";
- "קרומוגלין";
- לקרולין.
כרומונים הם חומרים אנטי-אלרגיים, באמצעותם ניתן לעצור דלקת בלוע האף ולמנוע התקפי חנק.
בניגוד לטיפות מכווצות כלי דם קונבנציונליות, הכרומונים פועלים לאט. כדי להשיג שיפור משמעותי ברווחה, יש להשתמש בתרופות לפחות 2-3 שבועות ברציפות. כדי להאיץ את פעולתם, מומלץ לבצע אינהלציות עם תמיסות, הכוללות חומצה cromoglycic. התרסיס הרפואי נספג במהירות ישירות לתוך הצ'אגה של הדלקת, עקב כך חומרת התגובות האלרגיות פוחתת תוך 2-3 ימים.
