Staphylococcus aureus הוא אחד המיקרואורגניזמים הנפוצים ביותר. ידועים יותר מ-30 מינים. זה מכונה מיקרופלורה (ספרופיטית) המתגוררת בהתמדה, אשר, בתנאים נוחים מסוימים, הופכת לפתוגנית (שיכולה לגרום לתהליך גורם למחלה). זה נמצא לעתים קרובות אצל אנשים בריאים לחלוטין. ואז נשאלת השאלה - האם כדאי לקחת קורס של טיפול אנטי-מיקרוביאלי או לא לקחת תרופות.
מאפיינים של סטפילוקוקוס
המיקרואורגניזם שייך לחיידקים גרם חיוביים. בעל פיגמנט שנותן להם צבע זהוב. בסביבה החיצונית הוא עמיד בפני פעולת השמש, החיוניות נשמרת למשך מספר שעות. מראה עמידות כשהוא מיובש וקפוא (מאוחסן יותר מ-6 חודשים), חי בחלקיקי אבק בין 60 ל-110 ימים. רגיש לתמיסת פנול 5% - מת לאחר חצי שעה.
רתיחה הורגת באופן מיידי, 80 מעלות צלזיוס - לאחר 10-30 דקות, ובטמפרטורה של 65-70 מעלות צלזיוס, הכדאיות נמשכת כשעה. צבעי אנילין הופכים אותו ללא מזיק - ירוק מבריק רגיל (ירוק מבריק). לכן, במקרה של חתכים, שריטות, תמיד מומלץ לטפל בעור פגום.
מתוך 100 אנשים בריאים קלינית, 50 אנשים הם נשאים קבועים או זמניים של staphylococcus aureus. לעתים קרובות יותר, ילדים, נשים הרות ומניקות, כמו גם קשישים - כולם בעלי ירידה במצב החיסוני - רגישים להשפעות הגורמות למחלות. אז מתרחשת התפתחות המחלה. החיידק מסוכן במיוחד לאנשים עם סוכרת, אי ספיקת כליות כרונית או זיהום ב-HIV.
בעיקרון, ל-Staphylococcus aureus יש חשיבות קלינית. Saprophytic ואפידרמיס נוטים הרבה פחות לגרום להתפתחות של מחלות.
המקום המועדף של לוקליזציה של זיהום קוקי הוא הפרוזדור של חלל האף ורירית האף. בית גידול נוסף הוא רירית הגרון, עור בתי השחי, הפרינאום והקרקפת.
הובלת חיידקים מהווה איום על אחרים, במיוחד אם הוא נמצא בצוות רפואי או בעובדי הסעדה ציבוריים. במקרה האחרון, מחלה מסיבית של הדבקה רעלנית של אנשים רבים עלולה להתרחש כאשר חיידק פתוגני משתחרר לסביבה החיצונית ממקור אחד בלבד של הפתוגן.
זיהומים סטפילוקוקלים שכיחים במחלקות לטיפול נמרץ, בבתי חולים ליולדות ובמחלקות לאחר ניתוח. במקרה זה, הסיבה העיקרית היא מישהו מהצוות הרפואי. חשוב מאוד להתחיל טיפול מיד.
איך אפשר להידבק
דרכים נפוצות:
- מוסדות רפואיים;
- מכוני יופי לפירסינג, קעקוע.
שיטות כניסה לגוף:
- אווירוגניים או באוויר - חיידקים חודרים דרך מערכת הנשימה. הוא משתחרר לסביבה החיצונית מהמנשא בעת התעטשות, שיעול, דיבור.
- מזון או מזון - זיהום מקל על ידי מזון זרע עם מיקרואורגניזם פתוגני. הרעלת מזון היא סימן לזיהום סטפילוקוקלי.
- מגע - ציין לעתים קרובות במהלך העברת הפתוגן מהרופאים למטופל במהלך הליכים רפואיים (חוסר כפפות סטריליות, מסכות). כמו כן כאשר משטח הפצע בא במגע עם מקור הפתוגן.
- תוך רחמי.
- בזמן הנקה.
- מלאכותי או מלאכותי - מתרחש בעת מניפולציה עם הפרה של שלמות המכלול או במהלך מחקר אבחון באמצעות מכשירים מזוהמים.
חיידקי סטפילוקוק עמידים למדי בפני חומרי חיטוי, ולכן טיפול תרופתי קונבנציונלי אינו מספיק. נדרש עיקור איכותי של חומרים ומכשירים.
סימנים של סטפילוקוקוס באף:
- נזלת (נזלת);
- גודש באף (נפיחות);
קרום תכוף;- עלייה בטמפרטורת הגוף.
קרום תכוף;Staphylococcus aureus הוא האשם בפורונקולוזיס, דרמטיטיס, אקזמה, דלקת ריאות ודלקת קרום המוח, דלקת התוספתן, בלפריטיס (דלקת בעפעפיים) ואוסטאומיאליטיס. חלק מהמחלות הנגרמות על ידי זיהום זה הן די מסכנות חיים.
- אקסוגני (חיצוני) - אנשים חולים, בעלי חיים, סביבה מזוהמת וחפצים;
- אנדוגני - האדם עצמו (דוגמה לזיהום אוטומטי).
היפותרמיה, מתח תכוף, שינה לא מספקת (עייפות מתמדת של הגוף), שימוש ממושך בחומרים אנטיבקטריאליים ללא כל צורך - חומרים ציטוסטטיים ותרופות הורמונליות, כמו גם טיפות אף מכווצות כלי דם, תרסיסים במהלך זיהומים חריפים בדרכי הנשימה תורמים להתפתחות זיהום סטפילוקוקלי. כל זה מוביל לירידה בחסינות התאית הכללית והמקומית.
יַחַס
חיידק פתוגני מותנה מוביל להתפתחות מחלות כרוניות: סינוסיטיס (דלקת של הסינוסים הפרה-נאסאליים), נזלת (דלקת ברירית האף), אדנואידיטיס, דלקת שקדים (דלקת של השקדים).
על מנת לברר אם יש זיהום בריריות, יש צורך לקחת ספוגית אף ולערוך תרבית בקטריולוגית. במקביל, מוערכת רגישותו לקבוצות שונות של אנטיביוטיקה. לפני בדיקות מעבדה, עליך להימנע משימוש בטיפות אף כדי למנוע שטיפה של המיקרופלורה. התוצאה תיוודע תוך 3-5 ימים ויתברר כיצד לטפל בסטפילוקוקוס באף.
הטיפול בזיהום כולל שלושה תחומים:
- טיפול אנטי-מיקרוביאלי הוא שימוש מערכתי באנטיביוטיקה המשפיע על הגוף כולו. משמשים לעתים קרובות "Cefatoxin", "Ceftriaxone", "Amoxiclav", "Ofloxacin". לא נעשה שימוש באנטיביוטיקה מסדרת הפניצילין, לאור העמידות המפותחת של חיידקי סטפילוקוק אליהם.
חָשׁוּב! כדי למנוע התפתחות של עמידות לתרופות, יש להשתמש בתרופות שנקבעו על ידי רופא, תוך הקפדה על המינון ומשטר הטיפול.
- שימוש מקומי בחומרים אנטיבקטריאליים – 2% משחת האף (באף) "Bactroban" על בסיס mupirocin. התרופה מוחלת בכמות קטנה (עם ראש גפרור) על רירית האף (חלקים קדמיים) של כל מעבר אף 2 פעמים ביום למשך 5-7 ימים. השיטה עברה ניסויים קליניים ומומלצת לטיפול בסטפילוקוקוס. יתר על כן, ישנן עדויות מדעיות המאשרות את היעלמותם של חיידקי קוקו לא רק באף, מקום מועדף של לוקליזציה שלהם, אלא גם בכל רחבי האף.
- השיטה האחרונה משמשת די מעט והיא אינה בטוחה לחלוטין. בשלב הלימוד והרוויזיה. המהות שלו טמונה בהחדרה מלאכותית לגוף האדם של סוג "שימושי" של קוקוס, שאינו פוגע ומחליף מיקרואורגניזמים פתולוגיים.
השימוש ב-mupirocin מ-staphylococcus יעיל עם רגישות מוגברת של האחרון לתרופות אוקסצילין וציפרלקס, גנטמיצין, אריתרומיצין, כלורמפניקול. על פי מחקרים קליניים, לאחר שבוע של טיפול לאחר חודש, 94% מהנשאים שמרו על חיסול (חיסול מוחלט). שישה חודשים לאחר מכן - ב-75% ו-60% - לאחר 9 חודשי טיפול.
במקרים נדירים, עם רגישות יתר אינדיבידואלית לתרופות רבות (1 מתוך 63), עלולה להתפתח תגובה אלרגית בצורה של אדמומיות בעור הפנים, גירוד.
מומלץ לבצע בדיקה שנייה וקורס טיפול, במידת הצורך, לאחר 6-9 חודשים. בעת ניקוי הזיהום, אולי כדאי לבדוק את כל בני המשפחה וחיות המחמד, אם יש כאלה.
למשחה תוך-אפית המכילה כלורהקסידין, פלוקלוקסצילין אין השפעה טיפולית מתמשכת.
בנוסף, חובה להשתמש ב:
- אימונומודולטורים וליזטים של חיידקים (Cycloferon, Gepon, Immunal, Immunoflazid, Timalin, IRS 19, Broncho-Munal, Imudon וכו')
- תכשירי ויטמינים ומינרלים;
- אנטיהיסטמינים (אנטיאלרגיים) - כדי לחסל נפיחות של הקרום הרירי ("Cetrin", "Tavegil", "Zyrtec");
- תרופות סימפטומטיות להעלמת תסמינים משניים ("כלורופילפט", "בקטריופאג סטפילוקוקלי").
בנוכחות פצעונים גדולים של העור סביב האף (במקרים קשים), יש לפנות לרופא. ייתכן שיהיה צורך לפתוח אותם בבית חולים, מה שמונע התפשטות זיהום.
חָשׁוּב! לפני שתתחיל להשתמש בחומרים אנטיבקטריאליים בעצמך, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. השימוש בהם לא תמיד הכרחי.
משטר צריכת תרופות
טיפול בסטפילוקוקוס באף מצריך רק לעתים רחוקות אנטיביוטיקה. זה מספיק להשתמש בתרופות מקומיות. לא מומלץ לבצע ניקוי תכוף של חלל האף שלא לצורך. נהלים מוגזמים מפרים את האיזון של מיקרופלורה מועילה ופתוגנית על פני השטח, מה שמוביל לצמיחה של פתוגנים.
משטר הטיפול המומלץ לסטאפילוקוקוס באף ללא סימנים קליניים:
- "IRS-19" - טיפות אף או תרסיס. מתאים לטיפול בילדים מגיל 3 חודשים. יש צורך לטפטף או להזריק את התרופה לאחר ניקוי מעברי האף מליחה פעמיים ביום, 2-4 זריקות או 2-4 טיפות. מהלך הטיפול הוא 8-10 ימים. לזיהום כרוני - 4 שבועות.
"Broncho-munal" הוא אימונומודולטור לשימוש פנימי בצורה של כמוסות. מפחית את חומרת הזיהומים החיידקיים של דרכי הנשימה העליונות. יש לצרוך על קיבה ריקה, כמוסה אחת ליום למשך 10-30 ימים. מותר להשתמש בתרופה לילדים מגיל 6 חודשים. במידת הצורך, הקפסולה נפתחת, התוכן מומס בכמות קטנה של מים.- "בקטריופאג'" - משמש לחיטוי חלל האף והלוע. ראשית, יש לבצע בדיקה לרגישות המיקרופלורה לתרופה. השתמש כתמיסת שטיפה. ההליך מתבצע 3-4 פעמים ביום במשך שבוע. חשוב לא להשתמש בו זמנית עם כלורופיליפט!
"Broncho-munal" הוא אימונומודולטור לשימוש פנימי בצורה של כמוסות. מפחית את חומרת הזיהומים החיידקיים של דרכי הנשימה העליונות. יש לצרוך על קיבה ריקה, כמוסה אחת ליום למשך 10-30 ימים. מותר להשתמש בתרופה לילדים מגיל 6 חודשים. במידת הצורך, הקפסולה נפתחת, התוכן מומס בכמות קטנה של מים.בדיקה חוזרת (תרבית חיידקים) מתבצעת 30 יום לאחר מהלך הטיפול.
מְנִיעָה
אמצעי מניעה פשוטים למדי וכוללים:
- עמידה בכללי ההיגיינה האישית והכללית (ניקיון הבית, ניקיון הידיים, שטיפת ירקות, פירות);
- תזונה מלאה ואיכותית (במיוחד למוצרי חלב ובשר תוצרת בית);
- חיזוק והגברת הגנות הגוף (התקשות, הליכות תכופות, אורח חיים פעיל);
- בדיקה מונעת תקופתית על ידי רופא ובמידת הצורך בדיקת מעבדה של מריחות באף.
אם תרצה, קוורץ של חדרים מתבצע פעם בחודש על פי שיטת ההליך המניעתית המקובלת.
אולי ההמלצות לעיל לא יחסלו סטפילוקוקוס בגוף, אבל יישומם יפחית משמעותית את הסבירות שהחיידק יהפוך למצב פתולוגי. Staphylococcus aureus הוא תושב המיקרופלורה הרגילה בגוף האדם, לכן, זיהויו לא תמיד מעיד על נוכחות של תהליך גורם מחלה בבני אדם.
