Rhinosinusitis אלרגית

בהקשר של מצב סביבתי המתדרדר כל הזמן, דלקת אף אלרגית הופכת למחלה שכיחה יותר ויותר, שסף הגיל שלה יורד כל הזמן. אם לא מטופל, זה מוביל להתפתחות של מחלות כרוניות וסיבוכים חמורים אחרים.

סיבות להתפתחות

לא תמיד, כפי שהשם מרמז, אלרגיה היא זו שגורמת לדלקת בסינוסים (סינוסיטיס). לעתים קרובות קורה ההפך - ריריות מגורות כל הזמן הופכות לרגישות יתר ונותנות ביטויים של אלרגיות בחשיפה הקלה ביותר לחומרים מגרים בטוחים בעבר.

התפתחות הסינוסיטיס עצמה יכולה להתגרות על ידי:

• עקמומיות מולדת או נרכשת של מחיצת האף;
• צרות פתולוגית של מעברי האף;
• צמיחת יתר של אדנואידים או פוליפים;
• כל זיהומים בדרכי הנשימה;
• נזלת כרונית של כל אטיולוגיה;
• זיהומים פטרייתיים של הממברנות הריריות;
• אסתמה של הסימפונות, במיוחד במהלך החמרה;
• ביטויים תכופים של תגובות אלרגיות;
• השפעה שלילית של גירויים חיצוניים;
• אוויר יבש וחם מדי בחדר;
• היחלשות פתאומית או חמורה של מערכת החיסון.

הצורה החריפה של המחלה מעוררת בדרך כלל השפעה בו זמנית של מספר גורמים. אז כל הסימפטומים של המחלה מופיעים בצורה הברורה ביותר.

בהיעדר טיפול, המחלה הופכת בקלות לצורה כרונית, והרגישות של ריריות מגורות עולה עוד יותר, וזו הבעיה הגדולה ביותר לטיפול - מגוון האלרגנים מתרחב משמעותית עם הזמן.

התסמינים העיקריים

תסמינים הנלווים לנזלת אלרגית אופייניים מספיק לכל מחלה בדרכי הנשימה:

• הפרשות מימיות רבות מהאף;
• נפיחות חמורה של רירית האף;
• אדמומיות ודלקת של הלחמית של העיניים;
• כתמים אדומים ו/או פריחות בעור;
• חולשה כללית, סחרחורת;
• תסמונת כאב עם לוקליזציה ברורה;
• כאבי ראש תכופים בערבים;
• עלייה בטמפרטורת הגוף של עד 38 מעלות ומעלה;
• הצטברות של ריר על החלק האחורי של הגרון;
• כאב גרון, שיעול יבש ולא פרודוקטיבי.

לרוב, הריריות של הסינוסים המקסילריים ותאי המבוך האתמואידי מושפעים. במקרה זה, הכאב ממוקם בצד אחד או בשני הצדדים של גשר האף ומוגבר באופן משמעותי בעת לחיצה על האזור הפגוע.

אם לא מתחילים את הטיפול בזמן או אם פתוגנים חודרים לסינוסים הפרה-נאסאליים, הנזלת השקופה לאחר זמן מה מוחלפת בהפרשה צהובה-ירוקה עבה עם ריח מוגלתי אופייני.

אבחון המחלה

אבחון דלקת אף אלרגית יכול להיות קשה, וזיהוי אלרגן קשה עוד יותר. זה יכול להיעשות בדיוק גבוה רק באמצעות שיטות אבחון מודרניות. לכן, לאחר הבדיקה הראשונית, המטפל בדרך כלל מפנה את המטופל לבדיקות מעבדה ולהתייעצות עם מומחים אחרים.

שיטות הבדיקה הבאות יכולות לעזור לבצע את האבחנה הסופית ולקבוע את שיטות הטיפול ברינוסינוזיטיס אלרגית:

1. אנדוסקופיה - בדיקה פנימית של חלל האף על ידי החדרת בדיקה לתוכו עם מצלמת וידאו מיניאטורית מובנית המציגה את התמונה על גבי צג חיצוני. זה מאפשר לך להעריך את מצב ריריות האף, לקבוע נוכחות או היעדר פוליפים וניאופלזמות אחרות, ולאסוף ריר למחקר נוסף.
2. צילום רנטגן - ראייה מרובה של האף מאפשרת לראות עד לאן התפשטה הדלקת ואיזה מהסינוסים הפאראנזאליים פגומים. במקרים מסוימים, ניאופלזמות נראות בתמונה.
3. יש צורך באולטרסאונד של הסינוסים הפאראנזאליים במקרים בהם קיים חשד כי התהליכים הדלקתיים בהם מעוררים על ידי גידול של פוליפים או תצורות ציסטיות. זה מאפשר לך לקבוע במדויק את הגודל והלוקליזציה של ניאופלזמות ולהעריך את האפשרות והכורח של הסרתן.
4. טומוגרפיה ממוחשבת - נקבעת לנזלת אלרגית מסובכת, כאשר התסמינים מרומזים וקיים חשד שהגורם לפתולוגיה הוא מאפיינים אנטומיים בודדים שאינם נראים בבירור בצילום הרנטגן.
5. זריעה חיידקית של ריר נחוצה אם יש חשד לאופי זיהומיות של המחלה ולנזלת מוגלתית. כדי לאסוף ריר מהסינוס הפרונטלי, נעשה שימוש בבדיקה מיוחדת, מהסינוס המקסילרי - מזרק רגיל עם מחט עבה.

ברוב המקרים זה לא מסתדר ללא התייעצות עם אלרגולוג, שגם נותן הפניה לבדיקות מעבדה.

הם יאפשרו לקבוע בצורה מדויקת ככל האפשר אילו קבוצות של חומרים גורמות לאלרגיות ואת התסמינים הנלווים. ורק לאחר איסוף כל תוצאות הבדיקות יחדיו, מהלך הטיפול נבחר בנפרד לכל מטופל.

טיפול תרופתי

אין משטר כללי של טיפול תרופתי לנזלת אלרגית. התרופות נבחרות באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל. אנטיהיסטמינים עוזרים להסיר במהירות את הביטויים של תגובה אלרגית, ותרופות מכווצות כלי דם עוזרות להפחית פריקה שקופה זורמת בשפע.

יש צורך באנטיביוטיקה רק כאשר כבר התפתחה דלקת מוגלתית של הסינוסים הפאראנזאליים. איזו תרופה תהיה היעילה ביותר מתגלה במהלך חיסון חיידקים ותלויה אך ורק באופי הגורם הגורם למחלה הבסיסית.

לרוב הקושי טמון בעובדה שלסובלים מאלרגיות יש תגובה שלילית לרוב האנטיביוטיקה. אז אתה צריך לבחור תרופות על ידי ניסוי וטעייה, ולבדוק בזהירות את המטופל לגבי הסבילות של כל תרופה. לפעמים תגובה אלרגית יכולה להיות מופחתת באופן משמעותי או לדכא לחלוטין על ידי מתן סימולטני של אנטיהיסטמינים.

בהיעדר עלייה חזקה בטמפרטורת הגוף, תוצאות טובות מתקבלות על ידי התחממות חומרה עמוקה של סינוס האף. זה יכול להיעשות באמצעות אולטרסאונד או קרינה אינפרא אדומה. אלו סוגים שונים של השפעות, שלכל אחת מהן אינדיקציות והתוויות נגד משלה.

• מכשיר האינפרא אדום יוצר אלומה מתכווננת עוצמתית בטווח האינפרא אדום, המרחיבה את כלי הדם, מקלה על כאבים ונפיחות ומקלה על נשימה באף. אבל טיפול מסוג זה הוא התווית נגד בתהליכים דלקתיים חריפים וברוזציאה - כאשר כלי הדם מורחבים מאוד או ממוקמים קרוב מאוד לפני השטח של העור.
• טיפול אולטרסאונד מפעיל את תהליך ההתחדשות של ריריות פגומות עקב חשיפה לרעידות קול בתדר גבוה. זה כמעט לא מחמם את פני העור. אבל עם דלקת מוגלתית, סוג זה של חשיפה הוא התווית נגד. במקרה זה, תחילה עליך לשאוב את המוגלה המצטבר מהסינוסים ולשתות קורס של אנטיביוטיקה.

שיטות עממיות

עבור סינוסיטיס כרונית, טיפול ביתי עם תרופות עממיות אפשרי, אבל עבור צורה חריפה של המחלה עם אופי זיהומיות, זה לא. לכן, כאן חשוב להתחיל עם האבחנה הנכונה, כדי לא לבזבז זמן על הליכים חסרי תועלת ולמנוע מהמחלה להפוך לכרונית.

אבל כשיטות עזר לטיפול, תרופות עממיות לרוב נותנות תוצאות מצוינות. להלן כמה מהיעילים ביותר:

1. מרתחים של עשבי תיבול.משמש לשטיפה והזלפת אף. המרתחים היעילים ביותר הם קמומיל, קלנדולה, סנט ג'ון wort, celandine. אבל כאן היעדר חוסר סובלנות אינדיבידואלי חשוב.
2. תה צמחים. יש לשתות אותם לפחות 1 ליטר ביום בצורה חמה כדי לחזק את המערכת החיסונית ולסלק רעלים בהקדם האפשרי. אתה יכול לחלוט עלי דומדמניות, פרחי טיליה, זנב סוס, פטל מיובש, עלי ורדים באדים.
3. מיץ רקפת. חומר אנטי דלקתי ואנטי בקטריאלי יעיל מאוד. מספיק לטפטף 3-4 פעמים רק 2 טיפות בכל נחיר ולאחר מספר ימים תהיה הקלה משמעותית.
4. מיץ סנט ג'ון וורט. הוא אינו בשימוש בצורתו הטהורה בשל פעילותו הביולוגית הגבוהה - הוא עלול לגרום לכוויות של הקרום הרירי. הוא מדולל לשניים במים ומטפטף 5-6 טיפות 2-3 פעמים ביום.
5. מיץ אלוורה. תרופה יעילה לריפוי של ריריות מושפעות, מקלה במהירות על דלקות, מעניקה לחות ובעלת תכונות אנטיבקטריאליות. ניתן להשתמש בחצי עם דבש להזלפה או קומפרסים פנימיים (להשרות גזה טורונדה ולהוסיף למשך 10-15 דקות). לא משמש לדלקת מוגלתית!

רצוי לטפל בתרופות עממיות במהלך ההריון, או כאשר מסיבות רפואיות לא ניתן להשתמש בתרופות מסורתיות.

אבל זכור שאתה עדיין צריך ניטור רפואי תקופתי של האופן שבו המצב הכללי של המטופל משתנה. ולאחר סיום מהלך הטיפול, רצוי לעבור שוב את הבדיקות כדי לוודא החלמה מלאה.

מְנִיעָה

מניעת דלקת אף אלרגית למעשה אינה שונה ממניעת מחלות נשימה אחרות, עם ההבדל היחיד שהדגש הוא על מצב האוויר בחדר והיעדר חומרים מגרים חיצוניים. לשם כך, יש לבדוק באופן קבוע את החדר לאלרגנים אפשריים, לנגב את כל המשטחים (כולל אנכיים!) מאבק לפחות שלוש פעמים בשבוע, ופעמיים בשנה לבצע טיפול אנטי פטרייתי במזגנים מותקנים.

אמצעי מניעה נוספים הם:

• חיזוק ההגנה החיסונית של הגוף: התקשות, טיפול בוויטמין, נטילת אימונומודולטורים;
• עמידה במשטר הטמפרטורה האופטימלי במגורים ובעבודה;
• פעילות גופנית סדירה, רצוי באוויר הצח;
• הימנעות משינויים חדים מדי בטמפרטורה ובלחץ האוויר;
• שימוש בהגנת נשימה אישית בעבודה בתעשיות "מזיקות" ובחדרים מאובקים;
• תזונה טבעית מלאה, עשירה בויטמינים ומינרלים חיוניים;
• חוסר מתח, עייפות קשה, שינה ומנוחה מיטביים.

אתה גם צריך לראות רופא בזמן. לעתים קרובות אנשים מנסים קודם כל לטפל בנזלת אלרגית בעצמם בבית. אין בזה שום דבר רע, ותרופות עממיות רבות מסוגלות להתמודד עם בעיה זו. אבל אם הנזלת לא נעלמת תוך 7-10 ימים או שמצבו הכללי של החולה ממשיך להידרדר, יש צורך להפסיק את התרופות העצמיות וללכת לרופא לעזרה.