מחלות גרון

תסמינים וביטויים של דלקת קנה הנשימה במבוגרים

דלקת קנה הנשימה היא דלקת אלרגית או ספטית (זיהומית) של קנה הנשימה, המלווה בשיעול מטריד. המחלה מתרחשת לעיתים רחוקות בבידוד ולעתים קרובות מתפתחת על רקע שפעת, דלקת גרון, נזלת כרונית, ברונכיטיס וכו'.

חום חום, כאבים בחזה ושיעול מייגע הם התסמינים העיקריים של דלקת קנה הנשימה. אצל מבוגרים, דלקת קנה הנשימה מצטרפת לעתים קרובות לדלקת של הסמפונות, הלוע וחלל האף, וכתוצאה מכך חולים מאובחנים עם מחלות משולבות - laryngotracheitis, rhinopharyngotracheitis וכו '. צורות אלרגיות של פתולוגיה ב-97% מהמקרים מתפתחות על רקע נזלת אלרגית או דלקת הלחמית.

דלקת קנה הנשימה אינה מחלה מסוכנת, אך אם לא מטפלים בה באופן מיידי, היא עלולה לגרום להתפתחות של היצרות של הגרון או חסימה של הסימפונות.

אטיופתוגנזה

הפרובוקטורים של תגובות דלקתיות ברירית קנה הנשימה הם לרוב סטפילוקוקוס, פנאומוקוק, חיידק פייפר ווירוס שפעת. הרוב המכריע של גורמים זיהומיים אינם יציבים בסביבה, לכן, זיהום מתרחש בעיקר באמצעות מגע עם נשא של פלורה פתוגנית.

על פי תצפיות, דלקת קנה הנשימה מתפתחת לעתים רחוקות מאוד כמחלה עצמאית. הריריות של דרכי הנשימה התחתונות מושפעות לרוב על רקע זיהומים חיידקיים וויראליים חריפים - דלקת שקדים, שפעת, קדחת ארגמן, דלקת הלוע, סינוסיטיס או סינוסיטיס קדמית. דלקת של קנה הנשימה יכולה להיגרם על ידי:

  • היפותרמיה;
  • דיסביוזה;
  • עישון טבק;
  • אלרגנים מגע;
  • שאיפת אוויר יבש;
  • כוויות של ממברנות ריריות;
  • אבק של האוויר.

טרכאיטיס רגיש יותר לאנשים הסובלים מפתולוגיות סומטיות - שיגרון, שחמת הכבד וסוכרת.

ראוי לציין כי הצורה האלרגית של המחלה מתפתחת לעיתים קרובות על רקע דלקת ספטית, במיוחד חיידקית, של דרכי הנשימה. סוגים מסוימים של חיידקים גרם חיוביים (סטרפטוקוק, פנאומוקוק) עלולים לגרום לאלרגיות וכתוצאה מכך לבצקת חמורה של האפיתל הריסי בקנה הנשימה. במקרים כאלה, חולים מאובחנים עם דלקת קנה הנשימה זיהומית-אלרגית, אשר הופכת לרוב לגורם לסיבוכים מסכני חיים.

סוגי דלקת קנה הנשימה

כיצד מתבטאת דלקת קנה הנשימה במבוגרים? הביטויים הקליניים של המחלה תלויים בקצב התפשטות הזיהום. עם מהלך איטי של דלקת ספיגה, התמונה הסימפטומטית חלשה. בהקשר זה, ישנם שני סוגים של דלקת קנה הנשימה:

  1. חריף - תסמיני המחלה בולטים ומופיעים תוך מספר שעות לאחר הדבקה בקנה הנשימה; עם טיפול הולם ובזמן, ניתן לבטל את הדלקת לחלוטין תוך 10-14 ימים;
  2. כרונית - דלקת איטית, ולעתים קרובות לכל החיים, של הממברנות הריריות של דרכי הנשימה העליונות, המאופיינת בתקופות של הישנות והפוגה.

עם דלקת איטית מתרחשים שינויים מורפולוגיים במבנה האפיתל הריסי, המכסה את פני השטח הפנימיים של קנה הנשימה. בהתאם למאפיינים של מהלך התהליכים הפתולוגיים, נבדלות שתי צורות של מחלה כרונית:

  • היפרטרופי - מאופיין בהתעבות של דפנות רירית קנה הנשימה ועלייה בכמות הריר המופקת, וכתוצאה מכך חולים מפתחים שיעול רטוב ספסטי;
  • אטרופי - דילול של דפנות האפיתל הריסי, מה שמוביל להיווצרות קרומים יבשים על פני קנה הנשימה וכתוצאה מכך, שיעול יבש כואב.

בשלב ההפוגה, דלקת קנה הנשימה הכרונית כמעט ואינה באה לידי ביטוי בשום צורה. עם זאת, עם ירידה בהגנה החיסונית, הדלקת מחמירה, הגורמת לשיעול ספסטי.

סימנים של דלקת קנה הנשימה

מהם הסימנים הראשונים לדלקת קנה הנשימה? שיעול ספסטי יבש וטמפרטורה נמוכה הם תסמינים אופייניים להתפתחות מחלת אף אוזן גרון. ההתקפים לרוב מחמירים בלילה ומיד לאחר היקיצה. שיעול חונק יכול להיות מעורר על ידי נשימות עמוקות, אוויר כפור, צחוק או צרחות.

עם מהלך חיובי של המחלה, לאחר 2-3 ימים בסימפונות ובקנה הנשימה, הריר מתנזל ומתחיל להתפנות מדרכי הנשימה במהלך שיעול. אם הגורמים הגורמים לזיהום הם חיידקים פיוגניים, עלולים להימצא זיהומים של מוגלה בליחה. לאחר התקפים, חולים מתלוננים על תחושת צריבה בחזה וכאב גרון.

עם התקדמות הזיהום מופיעים תסמיני שיכרון - כאבי שרירים, בחילות, חוסר תיאבון, חולשה, אדישות. בחולים הנוטים לאלרגיות, דלקת בקנה הנשימה מובילה לנפיחות חמורה של הקרום הרירי. בהקשר זה עלולים להופיע סימנים לאי ספיקת נשימה - קוצר נשימה מעורר השראה, דפיקות לב, צפצופים בנשימה וכו'.

אם הדלקת לא מטופלת, הזיהום יירד לעץ הטראכאוברוכיאלי ויגרום לסיבוכים. במיוחד לעתים קרובות עם פתולוגיה חמורה, חולים מפתחים דלקת ריאות וברונכיוליטיס.

תסמינים של דלקת קנה הנשימה חריפה

סימנים של דלקת חריפה של קנה הנשימה מתרחשים בעקבות נגע זיהומי של החלקים שמעל של דרכי הנשימה. תסמינים של דלקת קנה הנשימה אינם ספציפיים ודומים מאוד לאלו של דלקת גרון. בהתחלה מופיע שיעול לא פרודוקטיבי שמתעצם עם דיבור ונשימה עמוקה. בהקשר זה, חולים מנסים לנשום בצורה רדודה כדי לא לעורר גירוי של הריריות.

ביטויים אחרים של הצורה החריפה של פתולוגיה אף אוזן גרון כוללים:

  • טמפרטורה גבוהה;
  • נשימה רועשת (סטרידור);
  • תחושת צריבה בחזה;
  • כאב גרון;
  • מְבוּכָה;
  • צרידות של קול;
  • קרדיופלמוס;
  • נסיגות בין צלעיות;
  • קושי בבליעה;
  • חוסר תיאבון;
  • שיעול יבש וספסטי.

בתחילה, שיעול יכול להתרחש אך ורק בלילה, אך אם לא מטופל, התקפים מתרחשים מעת לעת במהלך היום. ככלל, המצב הכללי של המטופל סובל מעט. ריר במהלך התקפים כמעט אינו נפרד, אך 4-5 ימים לאחר הדבקה בקנה הנשימה, השיעול הופך רטוב. בליחה נמצאות זיהומים מוגלתיים ולעיתים מדממים. לרוב, זה מצביע על כיב של האפיתל הריסי ועל קרע של נימי דם קטנים בגרון.

במקרים מסוימים, הסמפונות מושפעים בו-זמנית עם קנה הנשימה, וכתוצאה מכך התמונה הקלינית משתנה מעט.

התקפי שיעול הופכים תכופים יותר וארוכים יותר. חולים מתחילים להתלונן על מחסור בחמצן וטכיקרדיה. כל זה מאותת על התפתחות של tracheobronchitis, אשר יכול לעורר חסימת דרכי הנשימה ודלקת סימפונות.

דלקת סימפונות שמתפתחת בגיל מבוגר עלולה להיות קטלנית.

תסמינים של דלקת קנה הנשימה פטרייתית

צורות פטרייתיות של מחלת אף אוזן גרון מתפתחות בעיקר על רקע של pharyngomycosis או tonsillomycosis. הגורמים הגורמים לזיהום הם פטריות אופורטוניסטיות, שמתחילות להתרבות באופן פעיל רק אם החסינות המקומית מופחתת. תסמינים של דלקת קנה הנשימה תלויים באיזו פטרייה גרמה לתגובות הפתולוגיות בדרכי הנשימה:

סוג זיהום פטרייתידרכי הדבקהביטויים קליניים
אקטינומיקוזיסזיהום פטרייתי חודר לריריות של איברי אף אוזן גרון מהוושטפטריות מעוררות היווצרות של גידולים בדרכי הנשימה, וכתוצאה מכך תסמינים של כשל נשימתי - קוצר נשימה, דפיקות לב, סטרידור; במקומות של לוקליזציה של פתוגנים, רקמת צלקת יכולה להיווצר, ולכן, עם actinomycosis, לעתים קרובות מתעוררים סיבוכים בצורה של היצרות של הגרון
פַּטֶרֶת הַעוֹרפטריות דמויי שמרים חודרות לקנה הנשימה מחלל הפה, הגרון, מערכת העיכולבנוסף לשיעול ספסטי וקוצר נשימה, חולים מתלוננים על גירוד בלוע, פריחה אלרגית בעור ובריריות, צריבה בחזה ובין השכמות, חום נמוך.
אספרגילוזיסהזיהום חודר לדרכי הנשימה העליונות מהסמפונותעקב תגובה אלרגית למטבוליטים פטרייתיים, מתרחשים נזלת, שיעול וחום; כאשר משתעלים בכיח, נצפים הצטברויות צהובות, המעידות על נוכחות של מוגלה בריר; במקרים נדירים, עווית הסימפונות מתרחשת במהלך התקפים, כמו באסתמה של הסימפונות

עם נזק מיקוטי (פטרייתי) לקנה הנשימה, משתמשים בתרופות אנטי-פטרייתיות של פעולה מערכתית. הם מעכבים את תפקוד הרבייה של פטריות, ובכך מפחיתים את חומרת הדלקת ואת תסמיני המחלה.

תסמיני דלקת קנה הנשימה כרונית

דלקת קנה הנשימה הכרונית מתבטאת לרוב בטיפול לא הולם בצורה החריפה של המחלה. הפרובוקטורים של דלקת איטית של דרכי הנשימה הם חיידקים, לעתים קרובות יותר סטרפטוקוקים. שיעול פריצה ספסטי וחום תת-חום הם הביטויים העיקריים של דלקת קנה הנשימה איטית אצל מבוגרים.

התקפות מתרחשות בעיקר בלילה עם הפרשה בשפע של כיח רירי. כפי שכבר הוזכר, בדלקת כרונית, נצפה היפרטרופיה או דילול של האפיתל הריסי. שתי צורות המחלה מהוות סכנה בריאותית ועלולות לעורר סיבוכים.

תסמינים של דלקת קנה הנשימה כרונית יכולים להחמיר על רקע גורמים מעוררים כאלה:

  • עישון טבק;
  • שאיפת אבק;
  • אַלֶרגִיָה;
  • היפותרמיה;
  • הרעלה רעילה.

בתקופות של החמרה, הביטויים הקליניים של המחלה אינם שונים מהסימפטומים של טרכאיטיס חריפה. דלקת איטית של דרכי הנשימה מובילה לשיכרון חמור של הגוף.

עקב הצטברות חומרים רעילים ברקמות, מצבו של החולה מחמיר עם הזמן, בחילות, כאבי ראש, כאבי שרירים (כאבי שרירים) ועוד מתגברים. ניתן לחסל לחלוטין את ביטויי המחלה בעת נטילת תרופות אנטי-מיקרוביאליות, בפרט תרופות סולפה. בממוצע, כל מהלך הטיפול אורך 10-14 ימים, בכפוף לכל המלצות רופא אף אוזן גרון.

ביטויים מקומיים של דלקת קנה הנשימה

במהלך החריף של המחלה, בצקת, הסתננות והיפרמיה (אדמומיות) של האפיתל הריסי נצפים. נוצר ריר צמיג על פני קנה הנשימה, שמתנזל עם הזמן ומתפנה מדרכי הנשימה בנשיפה מאולצת, כלומר. שיעול. במקרה של זיהום ויראלי בדרכי הנשימה, עלולים להימצא עקבות דם בליחה, המעידים על פריחה דימומית על דפנות מערכת הנשימה.

ככלל, עם tracheitis אטרופית, המשטח הפנימי של הגרון הופך אפרפר.

הקרומים הריריים הופכים לקרום, אשר מגרים את הגרון ומעוררים שיעול יבש עוויתי. בצורה ההיפרטרופית של המחלה, יש התרחבות חזקה של כלי הדם, וכתוצאה מכך האפיתל הריסי הופך לאדום בוהק.

אם ניקח בחשבון את העובדה שדלקת קנה הנשימה מתפתחת לרוב על רקע מחלות נשימה אחרות, הביטויים המקומיים הנלווים כוללים:

  • נפיחות של קשתות הפלטין;
  • אדמומיות של הגרון;
  • כאב של בלוטות הלימפה;
  • היפרטרופיה קלה של הבלוטות.

התפשטות מהירה של זיהומים חיידקיים ופטרייתיים עלולה להוביל להתפתחות של לימפדניטיס. עם זיהום פטרייתי של דרכי הנשימה, היווצרות של רובד מכורבל לבן על קירות הלוע אינה נכללת. בהקשר לתגובות אלרגיות על העור, עשויות להופיע פריחות מדויקות, לעורר גירוד או צריבה.

דלקת קנה הנשימה תת-גלוטי

אם נצפית דלקת רק בחלק העליון של קנה הנשימה, כלומר. ישירות על הגבול עם הגרון, חולים מאובחנים עם tracheitis subglottic. תסמיני המחלה זהים לאלו של דלקת גרון חריפה. דלקת של הממברנות הריריות מסומנת לרוב על ידי:

  • צרידות הקול;
  • נשימה מאומצת;
  • תחושת צריבה בגרון;
  • שיעול נובח;
  • אפוניה.

מיתרי הקול מעורבים לעיתים קרובות בתהליך הזיהומי, שכתוצאה ממנו מתרחשות הפרעות קול. בהיעדר טיפול, הקול עלול להיעלם כליל או לרדת במספר טונים. עומסי קול אינטנסיביים במהלך החמרה של המחלה עלולים לגרום לתהליכים בלתי הפיכים המובילים לאפוניה. כדי למנוע סיבוכים, על המטופל להקפיד על מנוחה קולית.

דלקת של מיתרי הקול והגרון מגבירה את הסיכון להיצרות. נפיחות של הגלוטיס מובילה לאי ספיקת נשימה ולהתפתחות של croup שווא. התקפי שיעול חונק, המלווים בהיפוונטילציה של הריאות, עלולים לעורר עילפון וחנק חריף, כלומר. חֶנֶק.

גם כאשר עוברים בדיקה אצל רופא אף אוזן גרון, לא תמיד ניתן להבחין בין דלקת קנה הנשימה תת-גלוטי לבין דלקת גרון. עם זאת, פתולוגיות מטופלות על פי אותו עיקרון, לכן, עם מתן בזמן של תרופות, הדלקת נסוגה במהירות והחולה מתאושש.

תסמינים אצל נשים בהריון

טראכיטיס אצל נשים בהריון מתפתח ברוב המקרים על רקע זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה והיפווויטמינוזיס. ירידה בהגנה החיסונית של הגוף גוררת ריבוי של גורמים פתוגניים וכתוצאה מכך דלקת בחלקים העליונים או התחתונים של דרכי הנשימה. התסמינים העיקריים של התפתחות פתולוגיה של אף אוזן גרון אצל אמהות לעתיד כוללים:

  • מְבוּכָה;
  • בחילה;
  • מצב תת-חום;
  • חוסר תיאבון;
  • כאב גרון;
  • שיעול ספסטי;
  • כאב בטן;
  • גודש באף.

התקפי שיעול מובילים ליתר לחץ דם וטונוס הרחם, שעלולים להוביל להפלה בתחילת ההריון.

אם הדלקת אינה נשלטת, היא עלולה להוביל להתפתחות לא תקינה של העובר. העובדה היא שזיהומים חיידקיים וויראליים מסוגלים להתגבר על מחסום השליה ולהדביק את הגוף של הילד. מחלת נשימה מוזנחת עלולה לערער את בריאותה של האם המצפה, אלא גם של הילד שלה.

הקושי טמון בעובדה שהזיהום יורד במהירות לדרכי הנשימה התחתונות, ומעורר התפתחות של דלקת ריאות וברונכיטיס. כדי למנוע השלכות חמורות, אתה צריך לבקש עזרה ממומחים כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של דלקת של איברי אף אוזן גרון.