סימנים של דלקת גרון אצל מבוגרים

דלקת של רירית הגרון מתרחשת לעתים קרובות עקב התפתחות של מחלות נשימה אחרות. לכן, הסימפטומים של דלקת גרון אצל מבוגרים בשלבי ההתפתחות הראשוניים אינם שונים למעשה מהביטוי של ARVI. המטופלים חשים חולשה בגוף, כאב גרון, חום, חולשה וכו'. ניתן לאבחן את המחלה כבר 2-3 ימים לאחר התבוסה של מיתרי הקול והגרון.

שיעול עוויתי, צרידות וקוצר נשימה הם ביטויים אופייניים של דלקת גרון שקשה לבלבל עם מחלות אחרות. נפיחות חמורה של רקמות רכות מלווה בהיצרות של לומן בגרון, ולכן חולים מתלוננים על מחסור בחמצן, סטרידור (נשימה רועשת) וסחרחורת. האם ניתן לזהות באופן עצמאי דלקת גרון? תסמיני המחלה די ספציפיים, אך יש לאבחן אותה מוקדם ככל האפשר. ריצת דלקת באיברי הנשימה עלולה לגרום להתפתחות של croup שווא ואובדן סאנוריטי, כלומר. אפוניה.

על המחלה

דלקת גרון היא דלקת זיהומית או אלרגית ברקמות הרכות של הגרון ומיתרי הקול. ככלל, המחלה מתרחשת כסיבוך של ARVI, ברונכיטיס, חצבת, קדחת ארגמן, דלקת שקדים, סינוסיטיס, שפעת ונזלת. ניתן לקדם מחלות בדרכי הנשימה על ידי:

• התחממות יתר והיפותרמיה;
• עישון טבק;
• עומס יתר של המנגנון הקולי;
• טראומה לרירית הגרון;
• נשימה מתמדת דרך הפה;
• אוויר מאובק או מוצף בגז;
• אלרגנים (צמר, אדים כימיים ביתיים).

בהתאם למאפיינים של מהלך הדלקת בגרון, הסימפטומים של דלקת הגרון יכולים להשתנות באופן משמעותי. בדלקת גרון חריפה מופיעים בפתאומיות סימנים לנזק בדרכי הנשימה. כאבי גרון וקרום רירי יבש מתחילים להפריע לחולים. דלקת גרון איטית כמעט ואינה באה לידי ביטוי בשום צורה, וזו הסיבה שהחולים אינם ממהרים לראות רופא ריאות או רופא אף אוזן גרון. אבל הצורה הכרונית של דלקת הגרון היא מסוכנת מכיוון שהיא מובילה לשינוי פתולוגי במבנה הרקמות.

מה קורה בגרון?

דלקת של הגרון מופעלת על ידי חומרים מגרים או פתוגנים. זיהום מתרחש, ככלל, על רקע ירידה בהגנות הגוף. הריריות של מערכת הנשימה נעשות דקות יותר, ולכן הן מפסיקות לייצר את הכמות הנדרשת של חומרים פרוטאוליטיים המשמידים פטריות אופורטוניסטיות, וירוסים וחיידקים. כל זה יוצר תנאים אופטימליים להתפתחות פלורה פתוגנית בגרון, וכתוצאה מכך מתרחשות תגובות דלקתיות.

עקב חדירת וירוסים וחיידקים לרקמות הרכות, מתרחבים כלי הדם בנגעים. בשל כך, תאים מגנים (לויקוציטים, גרנולוציטים) ממהרים למקומות הלוקליזציה של הפלורה הפתוגנית עם זרימת הדם. השחרור הבא של היסטמין מוביל לבצקת רקמה חמורה, וכתוצאה מכך המחלה מתחילה להתבטא.

תהליכים פתולוגיים באיברי אף אוזן גרון מובילים לעיבוי של הקרום הרירי ומיתרי הקול. מסיבה זו, הגלוטיס מצטמצם מעט, וכתוצאה מכך הקול הופך צרוד. דלקת של הגרון מפעילה את מה שנקרא תאי גביע, שמתחילים לייצר כמויות גדולות של ליחה. עקב גירוי של הקרום הרירי, לחולים יש שיעול ספסטי, כאב גרון, קוצר נשימה וכו'.

סימנים של דלקת גרון

מהם הסימנים הראשונים לדלקת גרון אצל מבוגרים? 2-3 שעות לאחר התבוסה של הגרון, החולים מרגישים לא טוב, עלייה קלה בטמפרטורה ונמנום. ביטויים כאלה מעידים על שיכרון הגוף, המתרחש כתוצאה מפעילות חיונית של חיידקים או וירוסים בדרכי הנשימה.

מטופלים רבים חושבים שהעייפות הנערמת אינה נובעת ממחלה בדרכי הנשימה, ולכן אינם מנסים לעצור את התסמינים. למחרת לאחר ההתעוררות, הפה יבש ויש תחושת צריבה קלה בגרון. לפעמים תסמינים לא נעימים מלווים בתחושה של תרדמת קשה ברמה של תפוח אדם. כאשר מופיע שיעול ספסטי, רוב האנשים כבר חושדים שיש להם הצטננות, SARS או מחלת נשימה אחרת.

טמפרטורה נמוכה, חולשה, ריריות יבשות ותחושת צריבה בגרון הם הסימנים הראשונים להתפתחות של דלקת גרון אצל מבוגרים.

תסמינים נפוצים

התמונה הסימפטומטית של דלקת הגרון מאופיינת בהידרדרות מתונה ברווחה. דלקת בגרון מתבטאת בשיעול ספסטי, כאב גרון, קושי בבליעה וקוצר נשימה. כיצד מתבטאת דלקת גרון בשלבי ההתפתחות המאוחרים? התסמינים האופייניים למחלה כוללים:

• צרידות קול (עד אפוניה);
• כאב גרון, מחמיר על ידי דיבור;
• תחושת צריבה מתמדת בגרון;
• שיעול עם מעט ייצור ליחה;
• קוצר נשימה (קוצר נשימה בהשראה);
• חום בינוני וצמרמורות.

ככלל, שיעול מתמשך גרוע יותר במהלך השינה, כאשר המטופל נוקט במצב אופקי. במקרה זה, הפטנציה של דרכי הנשימה פוחתת במקצת, מה שמוביל לגירוי גדול עוד יותר של הקרום הרירי ולהתרחשות של שיעול התקפי. נשיפה מאולצת פוגעת עוד יותר ברקמות הגרון, ולכן, כאשר משתעלים, ניתן למצוא זיהומים בדם בליחה.

ביטויים מקומיים

בבדיקה, רירית הגרון נראית מאוד אדומה ונפוחה. באזור מיתרי הקול, רקמות רכות מתנפחות מאוד, ולכן חולים מראים תסמינים של כשל נשימתי. עקב דלקת, כלי הדם בנגעים מתרחבים מאוד, ודפנותיהם נעשות דקות יותר. בהקשר זה נוצרות נקודות ארגמן על קירות הגרון, שעלולות לדמם.

דלקת מפוזרת של הגרון גורמת פעמים רבות לפגיעה בקנה הנשימה ובסימפונות, וכתוצאה מכך מתפתחות טרכאוברונכיטיס ודלקת ריאות.

עם דלקת גרון מבודדת, לביטויים מקומיים יהיו הבדלים משמעותיים. אזורי אדמומיות כוללים לרוב את האפיגלוטיס ומיתרי הקול. במהלך החריף של המחלה, קנה הנשימה העליון יכול להיות מעורב בדלקת. Laryngotracheitis מאובחנת בחולים כאלה. המחלה הקשורה היא די קשה. צחוק, שיחה קולנית או שאיפת אוויר כפור עלולים לעורר התקפות של שיעול חונק.

סוגי דלקת גרון חריפה

כפי שכבר הוזכר, דלקת גרון מתפתחת לעתים קרובות כסיבוך של שפעת, דלקת שקדים, ברונכיטיס ומחלות נשימה אחרות. בהקשר זה, לביטויים הקליניים של המחלה יהיו כמה הבדלים. בהתאם למאפיינים של מהלך התגובות הדלקתיות והגורמים לנזק לגרון, נבדלות הצורות הבאות של דלקת גרון חריפה:

• דיפתריה - דפנות הגרון מכוסות בסרט צפוף לבן, אשר, בשיעול ספסטי, נפרד לעתים קרובות מהקרום הרירי וסותם את דרכי הנשימה;
• מקצועי - מיתרי הקול במקומות מסוימים מתעבים ומתכסים ב"גושים שרים"; המחלה שכיחה יותר אצל אנשים בעלי מקצועות דיבור (מרצים, מורים, מגישי טלוויזיה);
• hemorrhagic - נוצרות שחיקות קטנות על דפנות הגרון, שעלולות לדמם ולהכתים את הליחה המשתעלת בעת שיעול;
• עגבת - פני השטח הפנימיים של הגרון מכוסים בפלאקים ריריים, שבמקומם נוצרות צלקות לאורך זמן; עקב הרס רקמות, מיתרי הקול מאבדים לעתים קרובות מגמישות, וכתוצאה מכך חולים מפתחים הפרעות קול מתמשכות;
• שחפת - יש עיוות של רקמות האפיגלוטיס, מיתרי הקול ורירית הגרון, שעליה מופיעות תצורות נודולריות;
• catarrhal - הצורה הפחות מסוכנת של המחלה, המאופיינת בנפיחות קלה ואדמומיות של הריריות, כמו גם שיעול "נובח".

כל אחת מהצורות לעיל של דלקת גרון חריפה יכולה לעורר בצקת בחלל הרירית של הגרון, וכתוצאה מכך, התפתחות של croup שווא.

הסיבוך המסוכן ביותר של דלקת הגרון הוא croup שווא, שבו מתרחשות תופעות היצרות בדרכי הנשימה. היצרות חזקה של הלומן בגרון טומנת בחובה התפתחות של כשל נשימתי, התקפי אסטמה, תשניק ומוות.

סוגי דלקת גרון כרונית

דלקת גרון כרונית (איטית) היא תוצאה של טיפול לא נכון ומעוכב של צורה חריפה של מחלת נשימה. תגובות דלקתיות איטיות ברקמות מתרחשות עקב אי שמירה על מנוחה קולית, עישון, עבודה במפעלים מסוכנים, צריכה לא הגיונית של תרופות וכו'. ברפואת אף אוזן גרון נהוג להבחין בין שתי צורות עיקריות של דלקת גרון כרונית, כלומר:

1. אטרופי - מאופיין בדילול חזק של דפנות הגרון, וכתוצאה מכך הוא הופך לקרום; החולים סובלים מיובש קבוע בגרון, שיעול יבש התקפי והיעדר קול (אפוניה);
2. היפרפלסטי - מלווה בהתעבות חזקה של מיתרי הקול והקרום הרירי של הגרון, וכתוצאה מכך הקול הופך גס מאוד, ודרכי הנשימה פוחתת; חולים מפתחים הפרעות נשימתיות מתמשכות - נשימה רדודה, קוצר נשימה, מעורבות של השרירים הבין-צלעיים בתהליך הנשימה (נסיגות בין-צלעותיות).

שתי צורות המחלה מהוות איום מסוים על מיתרי הקול. אם הדלקת לא נעצרת בזמן, גם לאחר ביצוע קורס של טיפול, הגמישות של הרצועות לא תמיד משוחזרת. לאחר מכן, זה יכול לגרום לדיספוניה או לאובדן מתמשך של צלילות הקול.