בין הסיבות המעוררות התפתחות של דלקת גרון, יש להדגיש את הסיבות השכיחות ביותר:
- השפעה כללית או מקומית של טמפרטורות נמוכות (הקפאה, שאיפת אוויר קר או שימוש במשקאות קרים);
- מחלות כרוניות של איברי אף אוזן גרון או איברי נשימה;
- עומס יתר ממושך של מיתרי הקול, שאופייני למקצועות הדיבור בקול (אמנים, סולן, מורים);
- לעשן;
- חסינות מוחלשת על ידי זיהומים קשים ומחלות סומטיות;
- שימוש לרעה ממושך במשקאות אלכוהוליים;
- מגע עם אלרגן (אבקה, ניחוחות של תבלינים, בשמים, חומרי ניקוי);
- שאיפת אוויר מזוהם באבק, כימיקלים;
- תנאי עבודה מזיקים.
ברוב המקרים, אצל מבוגרים, המחלה מתפתחת עם נגע ראשוני של הקרום הרירי על ידי פתוגנים זיהומיים. בהשפעת גורמים מעוררים (קור, אבק), ההגנה המקומית פוחתת, מה שגורם לזיהום.
זיהום יכול להתרחש עם וירוסים (פאראאינפלואנזה, אדנוווירוסים, שפעת) או חיידקים (סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק).
עם תחילת העונה הקרה, מספר דלקת הגרון החריפה עולה במהירות. הופעת המחלה מאופיינת בחולשה קלה בטמפרטורות רגילות. מופיע בהדרגה:
- יובש, כאב באורופרינקס;
- צרידות עד אפוניה;
- שיעול יבש;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- מצב תת-חום;
- חולשה קשה.
עם הזמן, שיעול יבש הופך לח בטבעו עם שחרור של ליחה סרוסית. עם דלקת חיידקית, ניתן להבחין בטומאה מוגלתית בליחה.
לרינגוסקופיה חושפת סגירה לא מלאה של הפער על ידי הראש עקב נפיחות של הקפלים, כמו גם היפרמיה של הקרום הרירי.
אם מתפתחת דלקת גרון על רקע שפעת, ניתן לדמיין שטפי דם קטנים על הקרום הרירי כסימן לנגע בכלי הדם.
תסמינים קליניים אצל מבוגרים שונים בהתאם לצורת הדלקת:
אטרופי - מתבטא ביובש, כאבים באורופרינקס, שיעול כואב וקול צרוד. שינויים אטרופיים מובילים לדילול ויובש של הקרום הרירי. קרומים יבשים מופיעים על פני השטח שלו, שיכולים לבלוט בעת שיעול. הופעת פסי דם על הקרום מעידה על פגיעה בדפנות של כלי דם קטנים;- היפרטרופי - מאופיין בצרידות ושיעול חמורים. הסוג ההיפרטרופי כולל דלקת גרון מקצועית, המתבטאת ב"גושים שרים". עקב מתח ממושך של מיתרי הקול, נוצרות תצורות סיביות באתר של דלקת כרונית. הגושים ממוקמים באופן סימטרי על הרצועות ויכולים לכבוש את כל פני השטח שלהם (בצורה מפוזרת);
- catarrhal זה הכי קל. הוא מאופיין בהיפרמיה מתונה, נפיחות של הקרום הרירי ושחרור נפח קטן של ריר. בנוסף להזעה ולצרידות תקופתית, אדם לא יכול להיות מוטרד מכלום.
אטרופי - מתבטא ביובש, כאבים באורופרינקס, שיעול כואב וקול צרוד. שינויים אטרופיים מובילים לדילול ויובש של הקרום הרירי. קרומים יבשים מופיעים על פני השטח שלו, שיכולים לבלוט בעת שיעול. הופעת פסי דם על הקרום מעידה על פגיעה בדפנות של כלי דם קטנים;בנפרד, יש לומר על דלקת גרון דיפתריה, כאשר פיקדונות פיבריניים מתפשטים מהגרון אל הגרון, ומצמצמים את לומן. אצל מבוגרים, הסכנה של croup פחות בולטת מאשר בילדים שיש להם גרון צר יותר. חסימת דרכי הנשימה עלולה להתרחש עם סרט שיורד, מה שמוביל לקוצר נשימה, שיעול ואי ספיקת נשימה.
סוג נוסף של דלקת גרון זיהומית הוא עגבת. דלקת של רירית הגרון מתרחשת כסיבוך של עגבת, מה שמוביל להיווצרות של פגמים כיבים ופלאקים. כאשר מופיעים שינויים ציטריים, הגרון מעוות ומתרחשת צרידות בלתי הפיכה.
במקרה של דלקת גרון שחפת, מופיעים גושים בגרון. בנוסף, הסיכון להרס של האפיגלוטיס וסחוס הגרון עולה.
שיטות אבחון
התסמינים והטיפול מנותחים בקפידה על ידי רופא, מה שמאפשר למנוע סיבוכים. כדי לבצע אבחנה, הרופא:
- בוחן את נתוני האנמנזה של החיים, תכונות הופעת התסמינים ומהירות התקדמותם;
- עורך בדיקה גופנית, שבמהלכה הוא חוקר את בלוטות הלימפה ומאזין לנשימה ריאתית;
- בוחן את הגרון;
- מפנה את המטופל ל-laringoscopy, המתבצעת באמצעות אנדוסקופ גמיש, המאפשר לבחון בצורה נאה את אזורי העניין של הקרום הרירי. במהלך הלימוד ניתן לאסוף חומר לניתוח היסטולוגי;
- מפנה ל-laryngostroboscopy, שבזכותה ניתן להעריך את מידת הרטט של מיתרי הקול.
פעילויות טיפול
כיצד מטפלים בדלקת גרון? כדי לקבל את ההשפעה הטיפולית המקסימלית מתרופות, יש לפעול לפי ההמלצות הבאות:
- הגבלת פעילות גופנית לתקופה של עד 5 ימים, ועם צורה זיהומית, מוצגת מנוחה קפדנית במיטה. זה יאפשר לך להחזיר את כוחו של הגוף להתנגד למחלה;
- קול שלום;
- משקה חם מאפשר לחדש אובדן נוזלים בגוף ולהפחית את חומרת החום. בנוסף, שתייה מרובה של נוזלים מאיצה את סילוק תוצרי פסולת רעילים של פתוגנים מדבקים. סימן לצריכת נוזלים לא מספקת - תפוקת שתן יומית נמוכה, לא קשורה לפתולוגיה סומטית;
- אתה לא צריך לאכול מזון חריף, מלוח, מטוגן, שומני, לשתות משקאות מוגזים, מכיוון שהם מגרים את רירית הגרון;
- מזון ומשקאות לא צריכים להיות חמים או קרים;
- העישון אסור;
- יש להימנע מטיוטות והיפותרמיה;
- נדרשת לחות של האוויר בחדר וניקוי רטוב.
כאשר מאובחנת דלקת גרון חריפה, הסימפטומים עשויים להתפתח במהירות או בהדרגה. זה תלוי בחוזק הגורם המעורר וביציבות המערכת החיסונית. בטיפול בדלקת של הגרון אצל מבוגרים, ניתן לרשום את הקבוצות הבאות של תרופות:
- תרופות נגד שיעול המפחיתות את חומרת רפלקס השיעול. בין תרופות כאלה, כדאי להדגיש את קודאין, ברונהוליטין, טוסופרקס וסינקוד;
- תרופות מכיחות ומקוליטיות, אשר פעולתן מכוונת להפחית את צמיגות ההפרשות בדרכי הנשימה ולהקל על שיעול ליחה. קבוצת קרנות זו כוללת Acetylcysteine, Ambroxol, Mukaltin, שורש ליקוריץ, Bromhexine ו- Flavamed;
- אנטיהיסטמינים (Diazolin, Tsetrin, Loratadin) משמשים להפחתת הנפיחות של הקרום הרירי וייצור הפרשות. חשוב במיוחד לרשום אותם למקור האלרגי של דלקת גרון;
- אמצעים הורמונליים לשאיפה (Pulmicort) משמשים לצורות אלרגיות ולאיום של עווית גרון. פעולת התרופה מכוונת להפחתת חומרת הדלקת וההפרשה, מה שמקל על הנשימה במהירות;
חומרים אנטי-ויראליים - Aflubin, Amizon, Ingavirin, Remantadin ו-Lavomax. פעולתם מכוונת למלחמה בנגיפים ולשמירה על ההגנה החיסונית ברמה מספקת;- סוכנים אנטיבקטריאליים - Flemoklav, Clarithromycin ו- Cefuroxime נקבעים רק לאחר אישור של זיהום חיידקי;
- אנטיביוטיקה מקומית ואנטי פטרייתי - Bioparox. זה נקבע לחשיפה מקומית לפתוגנים זיהומיים.לאחר השקיית הגרון הרירי, עליך לנשום עמוק כדי שחלקיקי התרופה יחדרו עמוק יותר לתוך דרכי הנשימה.
חומרים אנטי-ויראליים - Aflubin, Amizon, Ingavirin, Remantadin ו-Lavomax. פעולתם מכוונת למלחמה בנגיפים ולשמירה על ההגנה החיסונית ברמה מספקת;במבוגרים ניתן להשתמש ב-Rotokan, מים אלקליין לא מוגזים, מי מלח או אינטרפרון לשאיפה. השטיפה יכולה להתבצע באמצעות תרופות חיטוי, אנטי דלקתיות, למשל, Rotokan, Furacilin או Givalex.
זריקות טפטוף לתוך הגרון מתבצעות אך ורק על ידי רופא. לצורך ההליך ניתן להשתמש בתרופות הורמונליות (הידרוקורטיזון) או בתרופות אנטיבקטריאליות.
אם דלקת גרון חריפה מטופלת כראוי, ההחלמה יכולה להתרחש כבר 7-10 ימים.
בנוכחות ביטויים שיוריים של המחלה בצורה של צרידות, ייתכן שיהיה צורך בתרגילים מיוחדים. הם משקמים את היכולת המוטורית של מיתרי הקול ומונעים פגיעה בהם.
טיפול מסורתי
אתה יכול להשלים טיפול תרופתי עם תרופות עממיות. לאחר אבחנה של דלקת גרון חריפה, הטיפול צריך להיות מוסכם עם הרופא, אחרת הסיכון לסיבוכים עולה.
לשטיפה ולשאיפה ניתן להשתמש בקמומיל, קלנדולה, ירוול, קליפת עץ אלון או מרווה. ניתן להשתמש גם בשמנים אתריים (אורן, אקליפטוס).
מומלץ לשתות בשפע עקב לפתנים, ג'לי, תה עם פטל או דבש, חלב חם עם מים מינרלים או סודה. ביצים וסובין נחשבים לדרך מצוינת לשחזר את הקול.
השילוב של תרופות ותרופות עממיות נותן תוצאה טובה, אבל אתה לא צריך להפסיק את הטיפול בעצמך. אם אתה מטפל בבית, אל תשכח לבקר במשרד הרופא באופן קבוע כדי להעריך את הדינמיקה והיעילות של התרופות.
