שיטות לטיפול בדימום מהאף

אפיסטקסיס, או דימום מהאף, הוא תוצאה של פציעה או חריגות בגוף. כאשר זה אפיזודי, אז אתה רק צריך לעצור את הדם, אם יש צורך, לבקש עזרה מרופא. עם זאת, קורה שמחלות קשות מובילות להופעת בעיה. במקרה זה, נצפים הישנות, ונדרש טיפול בדימום מהאף בעזרת עזרה מקצועית.

מה מעורר הפרה

גורמים רבים יכולים לעורר דימום מהאף. זה נראה מהפרה של שלמות העור, הריריות והרקמות העצם. עם זאת, ישנן גם מחלות מערכתיות קשות המובילות להופעת הבעיה. אם דם מהאף זורם עקב בעיה בחלל עצמו, אז מצב זה הוא תוצאה של גורמים מקומיים, כגון:

• גירוי מכני של הקרום הרירי (זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה, נזלת, אלרגיות ומחלות דלקתיות אחרות);
• התעטשות חזקה;
• פוליפים;
• אנגיומות וניאופלזמות אחרות בחלל האף;
• פציעות וחבורות;
• נזלת אטרופית, המלווה בתשישות וביבוש של רירית האף.

סיבות נפוצות לאפיסטקסיס:

• הפרה של ויסות הורמונלי (סוכרת וכו') מובילה לאובדן הגמישות של הכלים והנימים של שבריריותם וחוסר היכולת להצר;
• אמפיזמה של הריאות, הקשורה לאספקה ​​מספקת של תאים ורקמות עם חמצן, גורמת לעומס יתר של מערכת הוורידים בדרכי הנשימה העליונות;
• יתר לחץ דם, שבו דימום דרך האף מהווה הגנה מפני עומס יתר של כלי המוח ושבץ מוחי, פועל ביעילות, אך עלול להוביל לירידה חדה בלחץ הדם ואי ספיקת לב חריפה;
• לוקמיה, שבה נפגעים תפקודי המערכת ההמטופואטית;
• ניאופלזמות אונקולוגיות, במיוחד אלו הממוקמות במח העצם, גורמות לדימום מהאף;
• מחלת כבד וכליות חמורה, הגורמת לשינויים פתאומיים בלחץ הדם;
• חוסר איזון הורמונלי, שכיח במיוחד בנשים בתקופת הווסת בגיל ההתבגרות וההריון;
• שימוש ארוך טווח בתרופות לאף מכווצות כלי דם מוביל לייבוש ודלדול של הקרום הרירי, שבריריות מוגברת של כלי דם ונימים;
• שימוש ארוך טווח בתרופות המדללות את הדם, מקהה את יכולתם של כלי הדם להצר, מה שמעורר דימום מהאף.

תכונות של בחירת הטיפול

טיפול עצמי בדימום מהאף מותר רק בעת מתן עזרה ראשונה למטופל במהלך אפיסטקסיס. נטילת כל תרופות, תרופות עממיות או אמצעים אחרים אסורה בהחלט. רק רופא יכול לבחור את התוכנית המתאימה ביותר לחיסול הבעיה. לעיתים אין די בהתייעצות עם רופא אף-אוזן-גרון עצמו, נדרשת בדיקה נוספת של רופא עיניים, אנדוקרינולוג ומומחים נוספים.

לפני הטיפול בחולה, מתבצעות בדיקות מעבדה, הסיבה מתגלה, מה שהוביל לעובדה שהדם מהאף זורם לעתים קרובות למדי. בהתאם למה שהפך לגורם המעורר, הרופא בוחר את התוכנית המתאימה ביותר לחיסול המחלה עצמה, שגרמה להפרה, ואפיסטקסיס.

טיפול תרופתי

כדי לברר כיצד לחזק את כלי הדם באף כך שהאף לא ידמם, אתה צריך לבקר רופא אף אוזן גרון. בהתאם למידת האפיסטקסיס ומיקומו, ניתן לקבוע אמצעים שונים לעצירת הדם. הם יכולים להינתן דרך הפה, תוך ורידי ותוך שרירי. שקול אילו תרופות יעזרו לחולים להיפטר מהבעיה.

התערבות כירורגית

אם השימוש בתרופות לעצירת דם ושיפור תפקוד כלי הדם אינו עוזר, הרי שטיפול בניתוח יסייע בהעלמת דימומים מהאף. כעת ישנן מספר שיטות לפתרון הבעיה, הן נבחרות בהתאם לחומרת המחלה ולמאפייני גוף המטופל. בואו נשקול אותם ביתר פירוט.

• צריבה. זה מתבצע בצורה פשוטה למדי, הוא משמש אם הדם מהאף אינו חזק. המהות של הטכניקה היא שמכניסים למעבר האף כרית צמר גפן מורטבת ב-40% חנקתי כסף או חומצה טריכלורואצטית. לפני ההליך, חלל האף מורדם בתרופות מקומיות. מוקסה מובילה להיווצרות קרומים שעוצרים את הדימום.
• הכנסת תרופות לכיווץ כלי דם מתחת לממברנה הרירית. שיטה זו מאפשרת לעצור את הדימום מהאף אם אתר הנגע ידוע. מקומי מתחת לרירית מוזרק עם מחט "לידוקאין" או "נובוקאין". זה עוזר לרפא אפיסטקסיס.
• כריתה של הקרום הרירי. אם דימום באף תכוף, הטיפול מתבצע באמצעות התערבויות מקומיות. ניתוק של הקרום הרירי המדולדל עוזר להסיר נקודות תורפה שנפגעות כל הזמן ומובילות לאפיסטקסיס.
• אלקטרוקרישה. צריבה מקומית של כלי דם עם זרם נותן גם תוצאות חיוביות עם הישנות תכופות של אפיסטקסיס בחלק הקדמי של האף. ההליך מתבצע במרפאה או בבית חולים, מולו מורדמים את מעברי האף.
• מעצר גלי רדיו של כלי דק. ההליך נחשב לאחד הבלתי כואב והיעיל ביותר, שכן הוא אינו נותן סיבוכים ואינו לוקח זמן רב.
• הרס קריו. הקפאת הממברנות הריריות המושפעות עם חנקן נוזלי משמשת לעתים קרובות גם אם אזור מסוים של המעברים מושפע. בהשפעת טמפרטורה נמוכה במיוחד, הרקמות מתות, אך לאחר מכן לא נשארות עליהן צלקות, מה שמונע הופעת סינכיה באף. שיקום הקרום הרירי מהיר מאוד.
• מוקסה בלייזר. קרן לייזר מכוונת ממש "מאדה" את האזורים הפגועים של הקרום הרירי, בעוד שהיא מחטאת את הקרום הרירי ואוטמת כלים קטנים ונימים. זה מונע דימום לאחר הניתוח, שהסיבות לכך נעוצות בהפרה של שלמות הרקמות הבריאות.
• קשירה וגזירה של כלי דם על הסינוסים הפרה-נאסאליים. אם הגורמים הקשורים לנזק לכלי דם ספציפיים גרמו לדם מהאף, אז הם פשוט נקצצים או חבושים. במקרים מסוימים יש צורך גם בהרס מכני של תאי הסינוס האתמואידיים.
• קשירת הכלים הגדולים. במקרים חמורים, שיטה זו היא היחידה שיכולה לתת את התוצאות הרצויות.קשירת הלסת הפנימית ועורקי הצוואר החיצוניים עוזרת לעצור דימום חמור.

שיטות אחרות

הגורמים והטיפול באפיסטקסיס קשורים זה בזה. בהתאם למה בדיוק גרם להפרעה, הרופא המטפל עשוי לרשום טיפול יעיל. חשוב לברר איזו מחלה יש לחסל על מנת להיפטר מהסימפטום הלא נעים.

בואו נבחן מה צריך לעשות במקרים ספציפיים.

1. עם polyposis, התערבות כירורגית נקבעת. ניאופלזמות שפירות מוסרות בשיטות שונות, לרוב נעשה שימוש בטכניקות לא פולשניות כדי להימנע מפגיעה ברקמות בריאות. לאחר חיסול פוליפים, אפיסטקסיס נעלם לחלוטין.
2. במהלך הכרוני של נזלת, נבחר טיפול תרופתי, שמטרתו ביטול דלקת של הקרום הרירי. לשם כך, ניתן לרשום תרופות אנטי-פטרייתיות, אנטיביוטיקה (אם חיידקים הם הגורם לזיהום), תרופות אנטי-פטרייתיות ואחרות. משטר הטיפול נבחר בנפרד בכל מקרה ומקרה, הוא מכוון לחיסול הבעיה העיקרית, חיזוק הקרום הרירי וכלי הדם.
3. במקרה של נגעים כימיים, השלב הראשון של הטיפול הוא ביטול מגע עם חומרים מזיקים. יתר על כן, המטופל עובר קורס טיפול בתרופות מיוחדות ותוספי ויטמינים (A ו-E), ועליו גם לעקוב אחר התזונה שנקבעה על ידי הרופא. לאחר שחזור הריריות, הדימום חולף מעצמו.
4. במקרה של מנת יתר של מדללי דם, הטיפול משתנה לחלוטין. אסור ליטול תרופות כאלה במשך זמן רב, מכיוון שהן עלולות לגרום לא רק לאפיסטקסיס, אלא גם לכל דימום אחר, מסוכן במיוחד אם הוא פנימי.
5. עבור מחלות מערכתיות, טיפול מורכב נקבע. זה יכול להיות מורכב מתרופות שמבטלות אלרגיות, דלקות, זיהומים. כמו כן, נהלים מבוצעים שנועדו להקטין את הגודל או לחסל ניאופלזמות אונקולוגיות, אם הם נמצאים בחולה.

סיכונים פוטנציאליים בטיפול לא נכון

אי אפשר להתעלם מאפיסטקסיס בכל מקרה, במיוחד אם הוא נוטה להישנות. מצב זה עלול להיות מסוכן לבריאות מכיוון שהוא גורם לאובדן דם חמור. הדבר הקשה ביותר להעריך את היקף האסון הוא אם הדימום הוא אחורי. במקרה זה, התוכן אינו נשפך מהאף, אלא מתנקז לתוך הקיבה. זריקה למערכת העיכול יכולה לעורר הקאות, מה שמשפיע לרעה על רווחתו של המטופל.

יש לזכור שדם זורם דרך האף גם בגלל מחלות מערכתיות קשות, ויכול להיות גם סימן לניאופלזמות אונקולוגיות. יש לבצע בחינה מלאה ללא כישלון.

יש צורך לחזק את דפנות כלי הדם באמצעות נהלים מיוחדים שנקבעו על ידי רופא. במקרים מסוימים, התערבות כירורגית היא הכרחית, כעת היא מתבצעת באמצעות טכנולוגיות חדשניות המעניקות למטופלים מינימום אי נוחות.

לסיכום

אפיסטקסיס עלול לגרום למחלות והפרעות שונות בגוף. רק בעזרת רופא מקצועי תוכלו למזער את הישנות הדימומים או אפילו להיפטר מהם כליל.

אם שמתם לב שהבעיה חוזרת על עצמה בפרקי זמן קבועים, זהו סימן ברור שכדאי להיוועץ ברופא. לאחר בדיקה מפורטת ולימוד הניתוחים, המומחה קובע מה עורר את ההפרה וכיצד להתמודד איתה.

חשוב לעבור בדיקה בזמן ולנקוט באמצעים לחיזוק כלי הדם באף. אחרת, אפיסטקסיס נוסף יכול להוביל לאובדן דם חמור ואף למוות. אתה יכול למנוע את התוצאה הנוראה הזו על ידי אי התעלמות מטיפול רפואי.